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医療保険について悩んでいます。
高額療養費というのを知ったのですが、差額ベッド代、食事代はそれには含まれないようです。

(同月の支払いが)
高額療養費の対象・・・80万円
差額ベッド代・食事・・20万円

このような場合どのようになり、結局自己負担はどれだけになるのでしょうか?
よろしくお願いします。

A 回答 (2件)

公的医療制度を勉強したのは一昔前なので、自信は御座いませんが



ご質問文の内容は
『後期高齢者が入院しており、入院による全医療費が100万円。その内、差額ベット代等の保険外分が20万円。尚この金額は1ヶ月間である』
と言う事と解釈いたしました。
まず、窓口負担は
80万円×3割+20万円=保険対象24万円+保険外20万円=44万円

高額療養費の計算は、所得のランクによって計算が異なりますので、「一般」に該当するものといたしますと
・高額療養費 ⇒44,400円
 高額療養費の対象額 100万円-20万円=80万円
 本人1割負担なので 80万円×1割=8万円
 上限額(入院)44,400円
 8万円>44,400円 故に限度額負担
・窓口負担24万円に対して、申請することで高額療養費は計算され、計算額を超えた負担額が戻されるから、195,600円が戻ってくる。
 240,000円-44,400円

http://www.k-cycle.com/2009/06/post-8.html
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この回答へのお礼

ありがとうございました。大変わかりやすかったです。

お礼日時:2009/04/16 20:17

後期高齢者医療制度における高額療養費制度の上限は、


一般の方の場合、44,400円です。
つまり、医療費、80万円の部分が44,400円になります。
従って、44,400円+200,000円=244,400円となります。

一定所得(前年の課税所得が145万円以上、収入が383万円以上)以上の場合、
80,100 円+(総医療費-267,000 円)×1%となります。
つまり、
80,100 円+(800,000円-267,000 円)×1%=87,833円
従って、87,833円+200,000円=287,833円となります。
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この回答へのお礼

ありがとうございました。

お礼日時:2009/04/16 20:17

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