僧帽弁逆流によって左心房内の血液量が増加し、血圧が上昇します。 左心房内の血圧が上昇すると、肺から心

僧帽弁逆流によって左心房内の血液量が増加し、血圧が上昇します。 左心房内の血圧が上昇すると、肺から心臓へ向かう肺静脈の血圧が上昇するほか、心室から逆流してくる血液を収容するために左心房が拡大します。
↑僧帽弁の逆流が重症化すると左心房が拡大と書いてありますが、逆流での拡大と
拡張型心筋症はまた違う病気ですか？

No.2 回答者： Jehanne-elfe 回答日時： 2023/09/28 15:50

僧帽弁閉鎖不全症に依る左房拡大は、心筋には異常が無く弁膜症

により発症する２次的な合併症（血液が左房で滞留することに依
り血流内圧が掛かる事で拡大する）により拡大する病態です。

それに比して、拡張型心筋症は、心筋細胞の異常（心臓の筋肉の
異常）により主に左心室の収縮異常（収縮機能が低下する）によ
り左室が拡張する疾患です。

すなわち、前者は心臓の筋肉（心筋）には異常が無いものの、僧
帽弁閉鎖不全症による弁の異常に依り二次的に左房が拡大する疾
患です。（水道のホース出口を指で塞ぐと、ホース内圧が大きく
なり、ぷくっと膨らむ状態。）

後者は、心臓の筋肉その物に異常があり、収縮機能低下により左
室が拡張してゆく疾患です。（十分収縮しないので、心室がビロ
～ンｗと広がってしまう疾患です。）

No.1 回答者： 河越太郎 回答日時： 2023/09/25 20:09

貴方の年齢の記載が有りませんが、若ければ人工弁に取り替えたら

どうでしょうか。
心臓を止めての外科手術は考えられないとするならば、内科の手術
で股関節からカテーテルを入れて、僧帽弁の広がりを止める内科時
手術が有ります。
貴方が受診している病院では心臓外科と循環器内科(心臓内科)では
カテーテル手術きしていないのですか、病院のホームページで医師
の資格や治療実績等を確認してはどうですか。
現在の病院では手術が出かないのなら大学病院か大きな総合病院の
循環器内科を紹介してもらえば良いと思います。
通院出来る大きな病院のホームページで医師の資格や治療実績等を
確認して貴方が考える病院に紹介状を書いてもらう事です。
医師は出身大学をよく紹介されますが遠距離の場合が有りますので
自分で病院を決めてそこに紹介状を書いてもらう事です。