腰部脱出型椎間板ヘルニアで“神経を引き抜く手術”に関する情報

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質問者：noname#145153
質問日時：2001/12/15 17:32
回答数：2件

　私は内科医です。今日の診察（高血圧で治療中）で患者さんが以下のような話しをしておりました。
　「腰部脱出型椎間板ヘルニアで整形外科通院中であったが、３日前から急に腰痛が悪化し、どうも再発したようだ。関東の病院で、神経を引き抜く手術があり、数分で終わる手術だが自費で１００万円かかるという噂です。先生何かこれに関する情報を知りませんか？」と尋ねられました。
　私は全く情報を持っていませんが、本当にそのような手術が存在するのでしょうか？　どなたかご存じの方教えていただければ幸いです。

P.S
　私自身、全身麻酔による「腰部椎間板ヘルニア」の手術経験があり、興味深い情報でしたので、ぜひ情報入手したいと思います。
　よろしくお願いいたします。

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回答 (2件)

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No.1ベストアンサー

回答者： pinhu
回答日時：2001/12/15 18:04

神経を引き抜くという表現はよく判りませんが、経皮的髄核摘出術という局所麻酔下で行う手術はあります。

日帰りでも出来るようですが翌日退院のパターンが多いようです。（私の知る限りでは）
しかしLDHの状態や椎間の広さ、発症からの経過時間などある程度の適応の制限はあるようです。
時間的には1時間から1時間30分程度で終わります。
局所麻酔でするため髄核を摘出（椎間板に針(直径3mm位)を刺し削りながら吸引する）する時は大変痛いそうです。
詳しい医学的な回答ではなくすみません。

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この回答へのお礼

　回答有り難うございました。
　確かに「経皮的髄核摘出術」に関する情報を、「神経を引抜く」という噂として曲解したのかもしれませんね。

　有り難うございました。

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お礼日時：2001/12/16 06:52

No.2

回答者： MiJun
回答日時：2001/12/15 20:11

pinhuさん紹介の「経皮的髄核摘出術」は、以下の参考ＵＲＬサイトは参考になりますでしょうか？

ご参考まで。

参考URL：http://www.nikkansports.com/news2/health/12/he12 … http://www.nikkansports.com/news2/health/17/he17 …

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この回答へのお礼

　有用なサイトの紹介有り難うございました。
　今後ともよろしくお願いいたします。

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お礼日時：2001/12/16 06:55

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　はっきりした回答を示すことはできませんが、下記の 2つの Web ページが参考になるかもしれません。

● http://education.yahoo.com/reference/dictionary/entry/as+long+as
　 as long as
　 CONJUNCTION:
　 3. On the condition that

● http://www.m-w.com/
　 "Merriam-Webster Online Dictionary" と記された個所の右隣に位置するテキストボックスに except を入力してから、その右隣の "Go" をクリックします。切り替わった画面内にあるメニューボックスの中の "except[3,conjunction]" を選択して、"Go" をクリックします。

　 except [3,conjunction]
　 1: on any other condition than that: UNLESS

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絡みつく凍りのざわめき
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心を静かに溶かす
舞上がる　愛を踊らせて
ふるえる身体を記憶の薔薇につつむ
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Until I can get your love オンティル、アイキャン、ゲッチョーラヴ
Endless rain, fall on my heart　エンレスレイン、フォーロンマイ、ハー
As I try to hold you, you are vanishing before me アザイ、トライトゥ、ホールジュ、ヨー、ヴァニッシンビ、フォーミー
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Aベストアンサー

今なにも治療していないのですか？？

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LSCSは上記の保存療法がまず試され、以下のような条件で手術を検討します

・重症度
・直腸膀胱障害
・耐え難い痛みが四六時中続く
・生活や仕事に著しい影響がある
・どのような保存療法も効果が見られない
・著しい下肢筋力低下が認められる

あとは主治医の見解である程度左右されますので、よくご相談されることをお勧めします。

＞しかし仕事が忙しくてなかなか通院にも行っておりません。

どんなに忙しくても投薬治療はつづけた方がいいと思います。あと有効な治療方法としては鍼治療です。鍼は治療の持続効果も長いので、週一回ほどの施術でも十分効果を出せます。病院の治療（お薬、リハビリ）との相乗効果も望めますので、病院の治療と並行して行うようにしましょう。また鍼とは揉んだり、押したり、捻ったりはしないので実は体に一番やさしい治療方法になります。ただ、中にはマッサージや整体のようなことをしたがる施術者もいますから、　「自分はLSCSなので鍼治療だけお願いしたい」　旨しっかり伝えておきましょう。

他には整体、カイロは厚労省からLSCSの施術は危険であるとの警告が出されております。接骨院（整骨院も同じ）は打撲や捻挫などケガ専門の治療院です。慢性腰痛は専門外ですからご注意ください。

＞お医者さんは自転車こぎをするように。

う～ん。あまりLSCSなど腰痛疾患に詳しくない医師なのでしょうかね？ご自分では屋外ウォーキングに腹筋背筋の筋トレですが、背筋はコツがありますので必ず病院での指導を受けてください。そのほかの運動についても主治医に確認をとってから行うようにしましょう。

LSCSにおいて屋外ウォーキングは病状の改善と症状の指標になります。歩くということは、筋肉を鍛えることもできますが、骨も鍛えることができます。骨は体を支える柱ですから、骨を鍛えることはとても重要なことです。これは体重のかからない自転車、水泳や水中ウォーキングでは効果がありません。またウォーキングには筋肉の状態を良くするストレッチのような効果もあります。

症状の指標とは例えば　「今日は○分歩いた、そのうち休まず連続で○分歩けた」　という記録を日記なりカレンダーにつけておきましょう。キロ数は目安になりにくいので時間がいいと思います。それを昨日今日で比べてもあまり意味がないので、一か月後、三か月、半年、一年と比べて見ましょう。症状や治療効果の目安になりますのでぜひ実践されてください。

最初にもお話いましたが、LSCSは非常に治療期間が長くかかります。実はお薬やリハビリよりも　“根気”　や　“忍耐”　が一番必要になるかもしれません。主治医とよく相談されてしっかり治療に取り組まれてください。

長文、乱文失礼しました。ご参考になれば幸いです。お大事にどうぞ。