抗鬱剤の処方について

私は3年ぐらい精神科に通院しています。そこで質問です。今現在の処方はトリプタノール175mgと先週から処方されたジェイゾロフト25mg
です。数日前の診察で私は医師に『ジェイゾロフトが効いてるみたいなんです』と言うと医師は『今現在の段階でどちらが効いているのか分からないから今週はジェイゾロフトなしでトリプタノールのみ処方して心の調子が悪くなったらジェイゾロフトを再度処方しましょう』とのことです。やはり医師もどの抗鬱剤が効いてるのか分からないのでしょうか？？ちなみにジェイゾロフト1週間前に処方されたばかりですが1週間ぐらいで効果がでるのでしょうか？？トリプタノールは2ヶ月前ぐらいに処方されました。自分でもどちらの抗鬱薬が効いてるのか分かりません。皆さんはどう思いますか？？意見でもアドバイスでも何でも良いんで回答を下さい。宜しくお願いします。

No.2 ベストアンサー 回答者： noname#114962 回答日時： 2007/07/03 14:25

副作用なら分かる場合がありますが、作用の場合まず分かりません。

どの医師でも難しいと思います。
お飲みになっている量を見ると、トリプタノールの方が良く効いているのではないかと思いますがただの推測です。

私の場合、副作用がひどくなり過ぎ何とかしたかったのですが、飲んでいる薬の内どれが原因か分からないという事が起こり、似たような種類3種類を2週間おきに切り替えて原因を調べたことがありました(どれか分かりました)。
この場合三環系抗うつ薬（第一世代）の中のどれかだと分かっていたので良かったのですが、もっと範囲が広いと、ちょっと大変かもしれません。

飲むのをやめる、量を極端に変える、同種の違う薬を変える、などの方法で確かめるしかないと思います。どらにしろ医師の指示に従って下さい。リバウンドすると大変なことになるそうですから。

ところで、ジェイゾロフトが効いてると感じられているのはなぜなのでしょうか。
実際はともかく、そう間違いないと思われているのなら、ジェイゾロフトに薬の比率を移してもらうようにお願いしてみては？
もしそれで調子が悪くなるようならトリプタノールが効いていたということでしょう。

ただ、もう少し待ってもいいのではないかと思いますが、なにか耐え難い副作用などがあるのなら。

ジェイゾロフトはSSRI/SNRIを初めて飲んだ場合で4・5日～数週間で効果が出ると聞いています。
SSRI/SNRIが初めてではない場合、得に引き続いての場合は1日目から効果が出る場合もあるとのことでした。

トリプタノール
http://www.okusuri110.com/dwm/sen/sen11/sen11790 …

ジェイゾロフト
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1179046 …

No.4 回答者： mokopu 回答日時： 2007/07/04 07:05

薬の効果は個人差が非常にあります。

合う人と合わない人。だから医師もそのような事を言ったのだと思います。特にジェイソロフトの方が軽い薬なので、普通減薬するのには軽めの薬から抜いていきます。だから医師もそうしたんだと思いますよ。また、薬は服用して数時間で効果が出ます。
しかしながら、精神的な問題があるので、薬とは別に疾患の治療は考えてください。

No.3 回答者： doc_sunday 回答日時： 2007/07/03 20:59

どんな薬でも２から４週間飲み続けてみないと分りません。

これはお医者様でも同じです。だって判断するのはあなただからです。

No.1 回答者： noname#62235 回答日時： 2007/07/03 14:04

医師でもどちらが効いているかわかりません。

だからどちらかだけ止めてみて悪化するようならやっぱりあの薬が効いていたんだなという風に判断するしかありません。
抗うつ剤は効果が出るまで時間がかかります。ジェイゾロフトはＳＳＲＩなので３環系のトリプタノールよりは効果が現れるのは早いと思いますが、少なくとも一週間～１０日くらいはかかると思われます。