休業損害証明書の書き方

お世話になります。
休業損害証明書の書き方がわからず困っています。

時給900円のパートで働いています。
通院日数は6日間。
いずれも就業時間を1時間早く早退して通院しました。
毎日8時間労働ですが、早退した分の時給はもちろん給料に加算されておりません。
この場合、「休んだ期間の給与」はアイウのどれになるのでしょうか？
ウの一部支給で良いのでしょうか？

また計算根拠記入欄には何を書けばいいのでしょうか？

No.1 ベストアンサー 回答者： zorro 回答日時： 2008/05/08 15:41

一部支給になります。

時給×時間×日数