何年も歯が痛く、レントゲンでは虫歯ではない。

Question

２年以上前から左上奥歯が噛む時にひどく痛み、ずっと右側で食べ物を噛んでいます。
最近では、何もしない時も鈍痛があります。
インレー部分が痛いように思うのですが、歯と歯の間もしみるように感じます。
左下も噛む時にやや痛みがあります。

冷たいものは、子供の時からしみていたのですが、さらにひどくなってきていて、口をゆすぐにもひどくしみて、今の季節でもぬるま湯でゆすいでいます。
熱いものもしみるようになってきています。

３つの歯科医院でレントゲンを撮りましたが、全て虫歯ではない、様子をみましょう、ということでした。

最近、大学病院で診察したもらったのですが、やはり、レントゲンでは虫歯はない、ということでした。

痛みは少しづつひどくなってきているようですが、急激ではありません。虫歯だったら、何年も処置せずにいて、まだこの程度で済むものではないと、歯科医師はおっしゃっています。

気になるようだったら、一番あやしいと思われるインレーを削り取って診てみるか、噛み合わせを少し合わせるために削ってみるかしてみましょう、とおっしゃいました。

私は、できるだけ、天然歯を削りたくないので、どちらも迷っています。４つもの歯科でのレントゲンに写らない虫歯がある可能性はあるのでしょうか。ないとは言えないと思いますが、高い確率であるのでしょうか。
また、噛み合わせのために削って、さらに痛みやしみるのが増すことは考えられませんか。

寝ている時に、歯ぎしりやくいしばりがひどく、炎症をおこしているかもしれない、ということで、マウスピースを作ってみましょう、ということになりつつあります。

ただ、心配なのは、何の処置もせず、マウスピースで様子をみている間に歯髄炎などが悪化して取り返しがつかなくなるのではないか、ということです。歯髄炎もレントゲンに写らないことがあるのでしょうか。

２日後には、歯の処置をせずマウスピースを作ることになります。
この判断でよいと思われるでしょうか。

また、削ることなく、痛みやしみるのを緩和することはできるのでしょうか。

w_i_n · Accepted Answer

再びです。

そうですね。その痛みが親知らずであるか全く関係ないかは分からないのですが、親知らずの抜歯は決して無駄な治療ではないと思います。どうせいつかは抜歯の憂き目にあいそうなら、今やっても無駄にはならないと思います。

抜歯後日の消毒は消毒の効果よりも、抜いた後の状況がどうであったか知りたいという理由があります（特に自分は）。自分の診療所では抜歯翌日の消毒はあまり重視していません。

ただし、大学病院などでは「翌日必ず来院させて消毒をし、確認をする」ということが決まりとなっている場合もありますので、抜歯を担当される歯科医に聞いてみてください。

piece1220 · Answer

こんばんは、No.1のpiece1220です。
再度回答致します（遅くなってしまい申し訳ございません！）
もう病院へは行かれたのですよね？今後の参考までに書かせていただきますね。

私の場合、レントゲンに写らなかったのはインレーの下の部分でした。

かなりの痛みでした。これまで疲れた時や何らかの拍子に痛むことはありましたが、その当時の痛みは格別でした。
親が話しかけてくる声さえも響くような、ほっぺたを強く押さえないと我慢できない程の痛みで会社も休みました。

１～２日間は痛み止めも効かず辛かったです。
末期症状だったかと思いますが、それでもレントゲンには先端が写らなかったそうです。

この為、今現在でも完治はしていません（神経の根の先端まではたどりついていません）が、
今のところ痛みもなく普通に暮らしています。抜歯もしていません。

歯が痛いのは、本当に辛いですよね。
alwenさんが早く治りますように。

w_i_n · Answer

マウスピースですが、1～2箇所程度の治療をおこなった場合ですと大幅に形状は変わりませんので、調整してまた使えます。かなり合わない場合は作り直しをします。

保険の白い詰め物は壊れやすいです。最近ではJIS規格の数倍の強度がある製品もありますので昔と比べると向上はしてます。それでも毎日毎日数十キロの力が加わるのですから、壊れないという物は無いと考えた方が良いですよ。

今、あらためて質問文を読んで思い出したのですが、何年か前に「右上が痛い」という理由で来院された患者さんがいました。たまたま右上に古い治療痕があり、あまり上手い治療ではなかったので、そこを再治療しました。ところが、何回も何回も治療しても治らないんですね。原因は、左下の親知らずの虫歯でした。その痛みをご本人は右上だと思いこんでいたんです。親知らずを抜歯したら、あっさりと痛みが無くなった方がいました。そういうこともありますので、ご参考になれば。

w_i_n · Answer

マウスピースによって噛み合わせのバランスを取ることは悪いことではないと思います。

また、虫歯なしの歯髄炎ということはほとんどありませんが、ゼロではありません。おそらく亀裂があるのではないかと思いますが、レントゲン写真ではよく分かりません。

残念ながら「その大学病院で根気よく診てもらってはいかがでしょうか」というアドバイスしか思いつきませんでした。

piece1220 · Answer

こんいちは。質問を読ませていただきました。
虫歯の可能性はあると思います。

というのも、私自身レントゲンでは写らなかったが虫歯だった歯が
数本ありました。
レントゲンでは軽い虫歯だと診察されたものの、削ってみたらレントゲンに写った以上に深くまで虫歯だったこともありました。

また歯科医師からは「あなたは神経が他人よりもずっと細く、レントゲンで症状が掴みきれない」
「神経の先までやられているが（虫歯末期）、神経が細すぎて治療し難い」「ただレントゲンには写らないので困る・・」
と言われたこともありました。

そんなことってあるの？と数件の歯医者を転々としてみましたが、
同じようなニュアンスのことを言われました。

歯を削りたくないお気持ちはよく解ります。
でも削ってみないと見つけられない虫歯もあると思います。
レントゲンに写らない虫歯がある可能性はあります。

経験談から回答をさせていただきました。
早く痛みやしみるのが治ったらいいですね。

何年も歯が痛く、レントゲンでは虫歯ではない。

再びです。

この回答への補足

こんばんは、No.1のpiece1220です。

マウスピースですが、1～2箇所程度の治療をおこなった場合ですと大幅に形状は変わりませんので、調整してまた使えます。

マウスピースによって噛み合わせのバランスを取ることは悪いことではないと思います。

この回答への補足

こんいちは。

この回答への補足

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