慰謝料の計算で、自分の保険からも慰謝料が出る？？

解決済

質問者：litton101
質問日時：2008/12/02 21:18
回答数：3件

１１月初めに後ろから追突され、過失は１０：０、頚椎捻挫と診断され、
１１月には、形成外科で３回、接骨院で１７回のリハビリを受けました。
おかげさまで３０日で完治し、車も治ったので示談しようと思いますが、
この場合の慰謝料の計算は、通院回数２０×２×４２００＝１６８０００
であってますか？

当方が加入している保険（共栄火災のKAPセットアップという商品
http://www.kyoeikasai.co.jp/personal/car/setup/）からも搭乗者保障が
通院一回につき１万円でるようなことを聞いたのですが（保険屋さんから）、
さらに１００００×通院回数２０＝２０００００で、合計３７万近い
慰謝料が支払われるのでしょうか？

勧められるがままに加入した、割と手厚いはずの保険商品で、
搭乗者障害以外にも、人身障害とやらにも加入しているようなのですけど。

正確な話は、代理店に聞けばいいのですがお金の絡んでいる話なので
なかなか聞く勇気も沸かないものです。そこで、よくご存知の方がいらっ
しゃれば概略だけでもお教えいただけたらと思いました。

よろしくお願い致します。

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回答 (3件)

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No.3ベストアンサー

回答者： noname#78317
回答日時：2008/12/02 23:48

>「実通院日数×２倍と総治療期間の少ない方」というのがよくわかりません。

なぜそのような制度になっているのでしょうか？？？
保険会社に勤める友人が、慰謝料が出るのは１５日が限度みたいなことを
いってましたがそれと関係あるのですか？？？

なぜかは知りませんが、ひと月に１５日通院すれば、２倍して３０日分
出ますでしょう。総治療期間がひと月とすれば、１６日通院しても、
慰謝料は３０日分しか出ませんよという話です。
（ひと月を３０日として）

搭乗者傷害については、１２月に２・３回通われれば、
その辺は削ってくるかと思いますが、
保険会社はきりの良い数字を好みますし、
数字を丸くするのも好きですから、１１月中のみの通院２０回だと
きりも良いですし数字も丸いので全額出るかなと思った次第です。
代理店に全額出してもらえるように言いましょう。
こういうときのためにも代理店があるのですから。
（こういうときのためだけではありませんが）

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この回答へのお礼

toshi2468さん、たびたびのご回答ありがとうございました。

おっしゃるとおり、計算が合いました（＾＾；

搭乗者の方は、基本的にあまり出ないのだ程度の認識にしておきます。

大変参考になるご回答ありがとうございました

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お礼日時：2008/12/05 12:21

No.2

回答者： donbe-
回答日時：2008/12/02 22:47

慰謝料計算はＮＯ１さんのとおりです。

搭乗者傷害については必ずしも実通院日数そのままが認定されるとは限りません。
特に、あなたのような日額10，000円というような高額日額については、実通院日数をそのまま認定されることはないかもしれませんよ。
ただ、20日程度ならこのような懸念はないかもしれませんが・・・？
約款には　日常生活・業務に復帰出来る程度に治った日までとなっています。したがって、その判断・判定は保険屋次第　実通院そのまま支払いされるとは限りません。

余り、期待されませんよう。

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この回答へのお礼

donbe-さん、ご回答ありがとうございました。

> 判断・判定は保険屋次第
> 実通院そのまま支払いされるとは限りません。
> 余り、期待されませんよう。

なるほど、そういう保険なのですね。
一見、勧められるがままにいい保険に入っておいて
よかったものだと思いましたが、
向こうも商売ですから、そりゃそうですよねえ。。。

ほどほどに生活に支障があった範疇で保障してもらえたら
ラッキー程度に考えておきます。

＃儚い期待をする前にきちんと警鐘（？）していただけて
よかったです。ありがとうございました。

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お礼日時：2008/12/02 23:15

No.1

回答者： noname#78317
回答日時：2008/12/02 22:27

自賠責の慰謝料は質問者さんが書いておられる実通院日数×２倍

もしくは総治療期間のいずれか少ないほうですので、
総治療期間３０日×４，２００円＝１２６，０００円です。

ご自身の自動車保険の搭乗者傷害保険は、慰謝料ではありません。
傷害保険ですので、実通院日数×通院１日分の金額（１万円ですか）

ご自身の人身傷害は、相手の保険会社から補償があって、自社の規定
より、相手の補償が少ないときに、上乗せで補償をもらえるかも
知れませんし保険会社間で書類のやり取りをしなければなりません
ので、臆せずに代理店に事故報告と保険金請求をされれば、
良いかと思います。

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この回答へのお礼

toshi2468さん、早速ご回答ありがとうございました。
金額の方はおかげさまでクリアになりました。

ところで、追加でよろしければご教示いただけたらと思うのですが、

「実通院日数×２倍と総治療期間の少ない方」というのがよくわかりません。
なぜそのような制度になっているのでしょうか？？？
保険会社に勤める友人が、慰謝料が出るのは１５日が限度みたいなことを
いってましたがそれと関係あるのですか？？？

それと搭乗者障害は、傷害保険でしたか。
人身傷害の方は、あまり縁がないかもしれませんが、
上乗せしてもらえないか聞いてみる価値はあるかもしれませんね。
忘れず尋ねてみます。

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お礼日時：2008/12/02 23:12

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1、通院日数とは、救急車で運ばれた当日分も日数に入りますか？
2、Ａ総合病院(脳神経外科と整形外科)+Ｂ歯科医院に通院中のばあい、
同じ日に治療すると、１日分？
3、脳神経外科と整形外科は別々の日に受診した方が慰謝料多くなる？
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＞1、通院日数とは、救急車で運ばれた当日分も日数に入りますか？
治療延日数で計算されますので確実に入ります。

＞2、Ａ総合病院(脳神経外科と整形外科)+Ｂ歯科医院に通院中のばあい、
同じ日に治療すると、１日分？
　
通院が重なっても１日分です。
ただし、交通費は実費が出ますので個別に自宅からの額を請求してください。
また保護者が有給休暇を使って付き添った場合でも休業損害を請求できます。

＞3、脳神経外科と整形外科は別々の日に受診した方が慰謝料多くなる？

　　通院が重なっても多くなりません
　　
　
＞4、通院回数×4200円×2といわれましたが、×2ってなんですか？

痛くなくなるまでリハビリ（クビの牽引や電気治療など）のある整形外科で
週４回以上治療しましょう。

そうすれば、　治療延日数×２＞通院期間　　となります。

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自賠責の基準や計算方法は下記ＵＲＬを参照してください。

http://home.att.ne.jp/kiwi/JHSC/isyaryou-kijun-01.htm#No.0008

>そのほか、知っておくと良い事などおねがいします。

自賠責で１２０万円使うと任意保険の基準になり、過失０％でも
もらえる金額がかなり下がります。
3ヶ月までは4200円、4ヶ月目は3366円、5ヶ月目は2933円、6ヶ月目は2533円、7ヶ月目は2100円です。

そうならないためにも治療費を抑えることが重要です。
交通事故の場合、多くの病院は自由診療の最高の１点２０円で請求されます。
これは社会保険の２倍で単純にいえば２倍の治療費がかかっています。
（良心的な病院は事故でも１点１０円のところもありますが・・・）

接骨医院などは上限がなくかなり高い額を請求するようです。
（リハビリで１日、５千～１万円）

病院側は、交通事故などの第三者行為のとき儲かる自由診療にしたがりますが
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（使うといっても後から社会保険事務所が自賠責に請求するのですが・・・）
結局、自賠責での枠を広げることになり被害者が直接もらう枠が広がります。
まだまだ、治療が長引く可能性があるなら是非、社会保険事務所に相談に
いって用紙をもらい申請して下さい。（郵送依頼もも可能です。）

参考URL：http://home.att.ne.jp/kiwi/JHSC/isyaryou-kijun-01.htm#№0008

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保険会社に任しときなさいな、それで良いのですよ。

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