持効性インスリンの質問です

２型糖尿病２６年・インスリン１１年／７０歳男子です　２００８．２から、眠前（持効性レベミル）＋３食直前（超即効性ノボラピッド）に変わりました　レベミルが２４時間もつと信じてやってきましたが、食後２時間値を測定していると夕食後が特に高いのです・・・メーカーのサイトで質問しても主治医に相談してという回答しか得られません／主治医は理屈はともかく自分で１回も注射した経験がないので分かるわけはありません　検索窓にレベミルと入れて情報を見ていると、２４時間はもたないとか、デバイスは問題はあるがランタスの方が長持ちするとか　ランタスは酸性でレベミルは中性なのでランタスは注射の際痛いとか　ありますが、ランタスを専用ペン（イタンゴ）で使用中のみなさん、眠前１３単位で１日もつのか？教えて下さい

No.2 ベストアンサー 回答者： haberi 回答日時： 2009/04/18 07:22

＞主治医は理屈はともかく自分で１回も注射した経験がないので分かるわけはありません

いやぁ、それを言っては元も子もありません(^^)

私はランタスはある程度信用しています。
ただ、メーカーがパンフレットに書いているように、24時間以上だらっと
同じように効果を発現するというのは、ちょっといいすぎかなあとも感じています。
やっぱり、打ったあと数時間と、24時間後では、24時間後の方が効果が落ちる
印象を個人的に持っています。
まあ、周りの医者も同じ意見ですが。

それでも短時間型と昔の長時間型を組み合わせてやっていた、強化療法より
ずっと改善効果がいいので、ランタスは重宝しています。

この回答への補足

４／２０～２７まで、レベミル２回打ちで人体実験しました　前夜９時８単位から１２単位までやったが翌朝７時の血糖値は１０７～１２６で大きな差はありません　朝食後９時に２回目の８～１２単位も同じようにやりました　朝食２時間後（前夜注後１２時間半）の血糖値は１８１～２２０で朝食前のノボラピッド＋ファスティック錠とともに余り効果はありません＝因みに朝食は４５０ｋｃａｌ（うち、低蛋白ご飯１６０ｋｃａｌ）でした・・・このようにレベミルは１日１回ではムリのようです　次回までに主治医にランタスへの移行をお願いする予定で居ます　

補足日時：2009/04/27 19:47

この回答へのお礼

回答感謝します　ドイツやイギリスの友人の話では、日本でデバイス不良でランタスが普及しないと不思議がっています　ノボのカートリッジと同じようにペンに入れられる互換性があればと希望します（針は３２Ｇ・Ａは互換性があるとの記述がありました）私の場合ですが、レベミル注（眠前・２１時）として、翌朝食前７時で１０時間経過　昼食前１１時半で１４時間半経過　夕食前１７時半で２０時間半経過です＝今、レベミルを１２、１３，１４，１５単位と増やしながら血糖値を測定して探っています　ランタスに行く前に次善の策として、レベミルを２回打つとしたら、スケジュールはどうしたら、よいでしょうか

お礼日時：2009/04/20 11:08

No.4 回答者： star516 回答日時： 2009/04/30 00:52

１型糖尿病です。

ランタスのソロスター使用です。ランタスは２４時間持つと言われていますが、２２時間くらいしか効かないと言う人もいます。
レベミルは使用していませんが、レベミルは１２～１８時間くらいではないでしょうか。レベミルは２４時間は効きません。
そのため１型の場合はレベミルを２回打っている人がけっこういます。

打つ時間・単位は人によって違います。体格・インスリンの自己分泌がどれくらい残っているかによるので、主治医に相談するのが一番だと思います。

ランタスは少し沁みる感じがします。それは中性だからという理由だそうです。

この回答へのお礼

インスリンを必要な１型患者の方の回答で参考になります　自分の身体への実験結果では明らかに１日１回ではムリでした＝ノボ相談室へ電話したら、持効時間は３～１４時間ですとの回答でした　そこで午後９時＋朝９時と２回打ちしたが満足するデータを得られませんので次回の主治医との診察でランタスをリクエストします　なお、ランタスは酸性で血液の中性に少しずつ溶解するので持効性を得ていると解説してくれた薬剤師からの情報です

お礼日時：2009/04/30 07:28

No.3 回答者： haberi 回答日時： 2009/04/20 14:23

＃２です。

レベミルはノボ社ですが、ノボの担当者は一度も来たことがなく
したがってパンフレットも見たことなく、もちろん使用経験もないので
お答えできません。

結構糖尿病の方がいますが、イーライリリィとランタスのみで、問題なくやっています。

No.1 回答者： USB99 回答日時： 2009/04/17 20:28

痛みはわかりませんが、レベミルは入院中の人に投与した経験からは２４時間もった試しは私にはありません。

２回うちするように指導しました。よって、ランタスのソロスターがでたらすぐ採用してもらいました。ソロスターは使いやすいようで看護師からも特に問題は指摘されていません。
ただ、ヒューマログミックス５０の２回打ちでも２型糖尿病ではそこそこいい結果が得られるので、ランタスはあまり処方しなくなりましたが。

この回答へのお礼

回答感謝します　そうですか、やはり１発で２４時間はムリですか＝健常人の膵臓のように作用してほしいと思っていますが（ここ３年間のＡ１Ｃは５．６～６．６平均６．２　希望２時間値１８０以下ですが、ノボラピッドを朝８／１５０～１９０　昼５／９０～１５０　夕１３／１５０～２２０です）　教えて頂いたランタス・ソロスターをリクエストして人体実験したいと思います　

お礼日時：2009/04/17 21:15