ジプレキサによる中性脂肪上昇について

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質問者：kenken408
質問日時：2012/07/29 00:30
回答数：1件

もう、ジプレキサザイディスを飲んで一年になりますが。

ここにきて血中の中性脂肪（トリグリセライド）の数値が800をこえました。

どうしたらいいのでしょう?主治医は、中性脂肪を下げる薬、

ディピディルなどを、飲まそうとしています。

それでいいのでしょうか？

この一年、本当に、統合失調症の方は、ほぼ落ち着いていて、

いわゆる、寛解の状態です。

今更、ジプレキサを外したくないです。ちなみに１日量で１０ｍｇ飲んでいます。

いちおう、べつの内科で測定したところ、中性脂肪は300位でした。まだ高いですが。

その内科医は、薬で中性脂肪を抑えるのは反対みたいです。

ちなみに、僕に年齢は46歳です。

最悪の場合、ジプレキサから薬を変えるとしたら何がいいでしょうね。

僕の場合、非定型のリスパダールは、いまいち効き目が悪く、アカシジアなどの副作用がでます。そして、鎮静作用も、ジプレキサに比べて弱く、もう一つです。又、セロクエルは、気分が落ち着かなくなります、変な気分になります。又、ジプレキサと同様中性脂肪があがる可能性は、その作用機序から、ものすごく高いと思われます。ジプレキサがものごくあっているみたいです。当然、定型はほぼ試していますが生活のQOLを考えると、もう、定型は絶対に嫌です。

高脂血症の薬を飲むか、トランキライザーを変えるしかないと思います。

どなたか、おわかりになる方、同じ経験をされた方、アドバイスよろしくお願いします。

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回答 (1件)

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No.1ベストアンサー

回答者： ochamango
回答日時：2012/07/29 09:38

私は以下の処方です。

重症なので。
朝：ロナセン８ｍｇ、セパゾン１錠
昼：セパゾン１錠
夕：ロナセン８ｍｇ、セパゾン１錠、ジプレキサザイディス１０ｍｇ。
寝る前：ベゲタミンＡ２錠、セロクエル１００ｍｇ３錠、ダルメートカプセル１５、ベゲタミンＢ２錠
といった処方です。

身長が１７３ｃｍ、体重７４ｋｇ前後、体脂肪率２２％前後です。
筋トレをずっとやっていましたが、いまは疲れているので中止しています。

ただし、中性脂肪、コレステロール値はさほど高くありません。
どちらかと言うと筋肉質です。

筋トレをすれば体脂肪率は下がりますよ。
あと、オリーブオイルのエキストラバージンを一日３回ほど大匙スプーンで飲んでおります。
オレイン酸は健康にいいので。

参考になれば良いのですが。申し訳ありません。

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この回答へのお礼

そうですねえ。運動が一番だと思います。特に筋トレ
検討させていただきます。オリーブオイルも試してみます。
自分にはジプレキサがベストチョイスなので、
ぜったいにはずしたくない薬です。アドバイスありがとうございます。

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お礼日時：2012/07/29 12:54

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...続きを読む

Aベストアンサー

私は専門家ではありませんので、ここに書く事は参考程度にしてください。

ジプレキサは「心の不具合を調整し、気持ちをおだやかにするお薬」です。
やめると反動で一時的に飲む前より悪くなることがあるので
量を減らす時は、お医者さんと相談してゆっくり減らしてください。
(でも、ジプレキサの粉は強い薬ではないようですよ？)

今現在、お薬を飲んで調子が良いのなら、そのまま飲み続けた方がいいと思います。
私もずっと飲んでいるお薬がありますが、そのお陰で
起き上がれなくなって寝込む、なんてことも無くなりましたので、
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ジプレキサの副作用に「コレステロールが上がる」という事は無いようです
(血糖値が上がることはあるようですが)
ですから、コレステロールは別の原因(たぶん食生活と年齢)だと思います

それもお医者さん(内科)と相談して、カロリー計算をした食事をすると落ちてくると思いますよ
カロリー計算をするとあまり食べられなくてツライですけどね(^^;

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先生はちゃんと話を聞いてくれて良い印象でしたが、薬の辞典のようなものを見ながら薬を決めていました。
処方されたのはジプレキサ2.5mgです。副作用で肥満と糖尿病のリスクが上がると書いてあります。
私は見た目は太って見えませんが、隠れ肥満？というやつで、身長１５２cm・４９kg・体脂肪３２％です。
家族もみんな肥満で、祖父は糖尿病で透析を受けています。
また、体型が他に肉はついていない（あばらが浮いていて、くびれはある。腕や足も太くない）のに下腹部だけぽっこり出ているので、そのことを周りにからかわれ、それもストレスの一因になっています。
食欲も周りの女性より旺盛だと思います。（ストレスを食べることで解消するタイプ）
年齢は２０代半ばです。

以上をふまえてお聞きします。
・ジプレキサというのは、精神病の薬としては一般的で、初めての治療薬として処方されるのは適切なのか。
・ジプレキサを飲むと太るのか。また太った場合には飲むのを止めれば体重は戻るのか。
・家族に重度糖尿病患者がおり、また肥満体質の私が飲んでも、大丈夫なのか。（ただでさえ糖尿病リスクが高いのにさらに高まらないか。）
・ジプレキサのその他の副作用。（精神病の薬は妊娠できなくなると聞いたことがあるので、不安です。）

ネットでいろいろ調べていたら怖くなってしまって飲むことを躊躇しています。
ただ、精神的にはかなり滅入っていて、日常生活に支障をきたしていますので、飲んで楽になりたい気持ちもあります。
処方されたのは１週間分で来週また行くことになっていますが、評判の良さそうな別の病院の予約が１カ月後に取れたので、そこに行くまで暫く通って薬も飲んでみた方が良いでしょうか？それとも病院は変えずにこのまま同じ病院に通った方が良いでしょうか？

いろいろ聞いてしまって申し訳ありませんが、詳しい方いらっしゃいましたら、お答えください。
また精神科の病院選びや通院についてもアドバイスして頂けると有難いです。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

　薬を飲むこと自体は問題がないと思います。
　精神科の薬というのは、色々あって、どれがその人に適切かどうかは、飲んでみないと分からない所があるからです。
　一応、飲んでみて、ダメなら、変えてもらうという方法でも良いと思います。
　ジプレキサで、体重増加する人もいるし、そのままの人もいるし、逆に減る人もいるようです。「飲んでみないと分からない」という所もあります。

　しかし、不安なのは、『薬辞典のようなものを見ながら、薬を決めていた』という所だと思います。
　精神科治療にとって、一番重要なのは、薬の選択である、と言っても過言ではないぐらいだと思いますが。それを、『薬辞典を見て』なら、あまり、薬に詳しくないのではないか、と思われてならないのですが。（もちろん、『薬辞典を見せて』患者に、「こんな作用の薬です」という説明をする医者は大勢いると思いますが。薬の選択に、『薬辞典を見て』決定する医者は、かなり不安な気がします。）
　私なら、他の病院に行くことをお勧めします。今の病院で処方された薬を飲むかどうかは別の問題として。

　ちなみに。ジプレキサというのは、病名が何かはわかりませんが。一般的には、「精神的にめいっている」という人に、第１選択薬という薬ではないと思います。一般的には、「ジプレキサは、統合失調症の薬である」というイメージなので。もちろん、鬱病でもジプレキサを飲んでいる人達は大勢います。しかし、「第１選択薬ではない」と思います。（他の薬が効かなかった人に対して処方する薬であるというイメージがあります。）

　ちなみに。精神科の薬は、「治療効果が表れるまでに平均２週間程度かかる」とも言われているので。すぐに効くかどうかわからないという点も問題であるように思われます。すぐに効く場合もあるようですが。そして、「先に副作用が出る場合も多い」と聞きます。その点をご注意の上、「あまり過大な期待はしないで飲んでください」という感じでしょうか。

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Aベストアンサー

こんばんわ。何度でもお答えしますのでお気軽に質問して下さい。
私も教えてgooにはお世話になっていますので、困った時はお互い様です。

>その感覚と言うのは前出の「不安が和らぐ」感じや「イライラが取れる」「神経の高ぶりが取れる」
感じでよろしいのでしょうか。

そうです。少し効いてるなという実感はあります。
（ジプレキサ5mg、デパケン200mg）
どっちが効いてるのかは分かりません。
でもデパケンは抗鬱薬を飲んでた時から飲んでるので
今の症状を抑えられているのは、ジプレキサかなって感じです。
それと、飲まないと過ごせないので、薬の効果は感じております。
凸凹な感情が平らになる感覚です。
主治医からは、上がったり下がったりしないか？
と先日聞かれました。感情が上がる（ハイ）になる事はありませんが
落ちる事は結構ありますよ。許容範囲ですが。
低空飛行で安定してる感じ。後は、あまり物事を深く考えなくなります。
私の場合は多少、妄想壁もあるようなので、その点は助かります。
個人的には少しはハイになりたいものです。（笑）

＞私の主治医は変えたいと言ったら割りと変薬に応じてくれるタイプの医師です。
ｔｋ７７７様の主治医とはちょっと違うタイプになりますでしょうか。
どちらのタイプのお医者様がいいのかわかりませんが
私のようにころころ薬を買えたり、増量したりしてしまうのも
状態が逆にわからなくなってしまうなぁと最近思っております。

hareharehareroさんの仰る通りだと思います。
精神的な病気は病院へ行った数だけ病名がつけられるというくらいその医師によって判断は異なってきます。
精神疾患の本当の原因なんてまだ解明されてないので、当然だと言えば当然ですが。
もちろんそれで処方される薬、量も変わってくるでしょう。
効いてない薬を飲んでるのも問題だと思います。
気持ちの面でも安心して服用したいですね。
お話を聞いてる限りでは、一度セカンドオピニオンを受けられては
いかがでしょうか？
やはり患者側だけの意見で薬を決めるのは効果的ではないと思います。
臨床経験豊富な医師がいそうな病院で、専門医の意見を聞いて決めた方が
寛解へ向かいやすいと思います。