ちょっと先の未来クイズ第5問

全身麻酔に詳しい方、
よろしくお願い致します。

39歳女です
以前、逆さまつげになってしまう為、目の手術で全身麻酔をし、40分くらいの手術をしました。

目を覚ました瞬間から激しい嘔吐で、
気持ち悪く寝たきりは5日間でした。
その後も1ヶ月以上、クラクラがなおりませんでした。


いつか、また全身麻酔をしたらまた…やはり激しい嘔吐になる確率が高いですか?

A 回答 (3件)

少し麻酔深度(強さ)がキツすぎたのだと思いますが、術後悪心、


嘔吐は一定数の患者に比較的高い確率で起こる物であり、医療過誤
とは言えません。

術後悪心、嘔吐はPONV(ポンブと読む)と言い、全身麻酔(主
に笑気麻酔=ガスでの麻酔)後に引き起こされる術後合併症になり
ます。

発症理由は、種々有るのですが、患者さんの体質(患者因子)や嘔
吐中枢への求心路の刺激(乗り物酔いのし易さなど)、麻酔薬剤に
よる嘔吐中枢への刺激(薬剤誘発性嘔吐)など、複数の要因で起こ
ると言われています。

上記は麻酔の深度(強さ)により発症度合いが変わるので、全身麻
酔後に必ず起こると言う物でもありません。

また今では、PONV発症を抑止する制吐剤などを術前に処方する
など、術後合併症を極力抑止する事も考慮します。

>いつか、また全身麻酔をしたらまた…やはり激しい嘔吐になる確
>率が高いですか?

いえ、次回の麻酔深度(強さ)は、麻酔科医が変われば適切に調整
は行われると思うので、恐らくは今回のような(酷い嘔吐)事は起
こらないと思います。
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それって、麻酔の後遺症じゃない?


麻酔医のミスだと思う。
その事、その病院に言いましたか?
大人しくしてる事ないですよ。
覚醒時に頭痛があれば、問題ありと言われてますよ。
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この回答へのお礼

なるほど。確かに嘔吐のあと、先生がめっちゃ気を遣ってくれてました

お礼日時:2023/04/25 18:13

すみません、「詳しい方」ではないですが・・・。


よほどの緊急手術でもない限り、手術前にはしっかり検査や説明の時間があるので、その時に、「過去に手術をした時にこういう症状が出た」と伝えれば良いと思いますよ。
そうすれば、原因となった可能性の高い薬剤を避けたり、関係しそうな点をしっかり検査してくれると思います。

術後の吐き気について
https://www.maruishi-pharm.co.jp/public/anesthes …

> 術後の吐き気は、医学用語では「術後悪心・嘔吐(Postoperative nausea and vomiting :PONVピーオーエヌブイ)」と言い、全身麻酔による手術の後に起こることがあります。

> 発生頻度は3人に1人(30%)程度といわれています。

> 術後の吐き気が起こりやすい場合には、麻酔方法を変更したり、吐き気止めのお薬(制吐剤)を予防のために投与するなどで、発生率を低くすることができます。
> 過去にご自身やご家族が術後の吐き気を経験されたなど、ご心配・ご不安な場合には、手術の前に主治医の先生や、麻酔科の先生にご相談ください。
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この回答へのお礼

そうなのですね!
そうなったら伝えてみます。
ありがとうございました!

お礼日時:2023/04/25 15:10

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