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No.5ベストアンサー
- 回答日時:
保険証を持参していない場合は、「自由診療」にしてよいという規定がありますから、その医者の扱いは間違いではありません。
参考URLの水戸総合病院サイトにも「保険証をお持ちでない方:診察は自由診療(自費)扱いとなります。(保険診療は保険点数1点=10円で計算されますが自由診療の場合は1点=12円で計算させて頂きます。)」となっています。
つまり、自由診療と保険診療とでは、そもそも点数が異なるので、後から清算が簡単にできないのです。
なお自由診療額で支払った後は、国民健康保険の場合は各市町村の担当窓口で清算をし、社会保険の場合は会社の社会保険担当(経由で、所轄社会保険事務局の窓口へ)に還付手続きを行い、返金してもらいますが、点数が異なるため差額があり、その分は自己負担になります。
参考URL:http://www.mgh.hitachi.co.jp/pg002003.htm
No.7
- 回答日時:
保険証は銀行の通帳に相当するようなものですから受診時点で提示されなければ保険扱いできないのは致し方ないものです。
また本人確認を兼ねなりすまし受診を避ける意味もあります。医療機関では月締めで保険者あての明細書を作成しますが、清算するにはこの計算をさかのぼって保険扱いとして再計算することになります。
これはあくまで便宜を図ってのことで、再計算するのは本来のことではありません。二重に計算する手間は請求できません。
場合によってはその場では自費料金よりもさらに相当高額と思われるお金を預けてその場では詳細計算はせず、後日清算時に返金を受けるような提案をしてみてはいかがでしょう
この回答へのお礼
お礼日時:2005/09/23 18:23
人間なのでうっかり保険証を忘れてしまうこともあります。
診療日に保険証がないともうアウト、というのは
厳しいです。
その月以内だったら清算OK、という猶予は
ありがたいです。
No.4
- 回答日時:
「後で保険証(カード)持って来ます」と言って来ない人も多いそうです。
酷い人は、住所も名前もデタラメなんだそうです。
それに、現在保険証はカードですから携帯してないのもちょっとオカシイです
よね...(財布やカードを持っている人は特に)
前に聞いたところ、開業歯科医の友達は保険証持参しない人は全部断っている
そうです。
内科や外科の病院では、身分証明(免許証等)があれば受ける所と、救急時以
外は受けない等色々あると言ってましたよ。
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