ちくのうの手術に、全身麻酔と局部麻酔、どちらがいいのでしょうか?専門知識をおもちの方教えて下さい。また、そのリスク等などもあればぜひ教えて下さい。

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A 回答 (2件)

耳鼻科専門医でも麻酔専門医でありませんので、主観的な回答であることをお許しください。

ただし外科医として麻酔の重要性は肌身で感じておりますのでその上での『主観』です。

結論は『望む治療の形しだい』と言えます。
それぞれに特徴があるからです。
ただし、全身麻酔を選択するのは麻酔専門医の存在を絶対条件とします。

全身麻酔は、熟練した麻酔専門医の手で行えば、全身の管理について考えられる麻酔法の中で最も有利な方法であり、局所麻酔でもしもトラブルが起こった場合を想像すると、一般に外科医は、全身麻酔のほうが安心して手術に集中できます。その代わり、導入から術後のリカバリーまで手数がかかるとともに一定の苦痛も生まれます。

局所麻酔の場合、術後の状態も清明で、手術中の苦痛を我慢すれば管理の時間も短時間で済みます。

頭部の手術の場合、麻酔の管理に必要な器具が手術の邪魔になるということを考えますが、熟練した麻酔専門医であればこれらのことは十分に考慮しますし、同様に手技に優れた耳鼻科医であれば問題なく手術を行うはずです。

個人的な好みを述べるのであれば、局所麻酔は簡便ではありますが、有意識下での痛みのコントロール、実際に手術に面したときの精神的な苦痛を考え、まず全身麻酔を選択するだろうと思います。
全身麻酔は、熟練した『麻酔専門医』の手で行われる場合に限ります。熟練した麻酔医以外の全身麻酔は非常に危険です。麻酔科医の常勤医がいる、または必要に応じ招聘できる環境にない病院で、この選択肢が選択できない医療機関での『全身麻酔』を受けることは考えられません。

ただし、一口に蓄膿の手術と言ってもその程度がありますので、その部分については主治医から十分説明を受けて判断してください。副鼻腔を広範囲に触るのであれば、全身麻酔のほうがいいと思いますよ。逆に非常に狭い範囲であることが術前の画像検査などからわかっていて、出血のトラブルなどが起こりにくいところであれば局所麻酔のほうが楽だと思います。
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この回答へのお礼

長文のご回答大変参考になりました。蓄膿の膿は頬の下までありますので、多分、私が思うに広範囲に渡る手術ではないかと思っております。文面を拝見する限り全身麻酔の方が良さそうですね。本当に有難うございました。m(__)m

お礼日時:2001/11/28 23:07

私も疑問なんですよね!局麻か全麻かどちらかというのは。


副鼻腔炎のオペがどちらかは知りませんが、選択できたら良いと思うのですが。

個人的には、全麻できづいたら終わってた全麻を希望するのですが....
リスクなどに関しましてはあとの回答者Drにおまかせします。
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この回答へのお礼

有難うございました。

お礼日時:2001/11/28 23:08

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これが参考になると思いますよ
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Aベストアンサー

あまり心配しなくて良いと思います。
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Qちくのうについて

生まれつきちくのう(慢性副鼻腔炎)です。
子供の時耳鼻科にいったら鼻の骨がいがんでいるので、一生ちくのうは
治らないといわれました。(30年程前のことです)
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そこで、私と同じ慢性副鼻腔炎で最近手術された方、手術後本当に全快されましたか?
術後に視力に影響が出ると聞いたのですが本当ですか?
手術は総合病院と耳鼻科専門病院とどちらがいいとおもわれますか?
手術代はおいくらぐらいでしたか?
経験者の感想をお聞きしたいです、よろしくお願いします。

Aベストアンサー

慢性副鼻腔炎で手術経験しました。
私はアレルギー性のものらしく、手術しても再発の可能性大。
ということでしたが、鼻の状態があまりにひどく手術しました
。。。が私の体調も優れなかったのですが、
すぐに再発しまして昨年2度目の手術しました。
手術は内視鏡手術です。
(鼻の中を内視鏡で除きながら、ポリープをとっていく手術です)
私の場合は現在は以前よりはだいぶ落ち着いておりますが、
完治したという感じではありません。
でも以前に比べると、鼻呼吸もできるし、匂いもわかるように
なったし、とっても楽になりましたので手術して良かったと思っています。
質問者さんと私の原因や症状などは違うと思いますが、どちらにしても
とりあえずお近くの耳鼻科へいかれて専門家の意見を聞いた
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手術が必要がどうかは先生からアドバイスがあると思いますので、
必要であれば手術のできる病院を紹介してくれると思います。
なお、ご質問についてですが、手術後全快はしていません。
たぶんそういう病気です。
視力には影響ありません。診察はとりあえず耳鼻科専門病院で良いと
思いますがあまり年配の先生は私の経験ではオススメできません。
手術代は入院する病院で変わると思いますが、事前に予定がわかって
いたので高額医療費の限度額適用認定証制度を利用したので
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(私は個室を利用しましたので差額ベッド代がかかりましたのでもう少し高いです)
でも他に検査代などは結構かかります。
 補足ですが、術後数日ははっきりいって痛いです!
激痛です!痛みとの戦いです!なので2度目は個室にしました。
でも何度もくりかえしてしまいますが手術してよかったです。
良い先生とめぐりあえますようにお祈り申し上げます♪

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Qアニソンをフルで映像付きをダウンロードできるサイト

ipodのムービーにアニソンのフルをアニメの映像付きでダウンロードしたいのですが、youtubeでもアニメのOPとEDの映像つきでフルはなかなかありません。あってもOP・EDの短くカットされたものしか置いていません。

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よろしくお願いします。

Aベストアンサー

動画サイトにアップされているものはテレビ映像そのままかDVD/BDの映像特典であるノンテロップ版ですから90秒前後しかないのは当然です(こういうもののほとんどは著作権違反ですが、それはとりあえず置いておきましょう)。

公式にフルバージョンが作られてたのを見たことはありませんし(ということは有料ダウンロードもないわけです)ファンによる(違法な)フルバージョンも(注意深く探せばわずかに見つかるかもしれませんが)見たことがありません。

これは次のような理由からです。90秒に収めるためのいわゆるTVサイズ楽曲は単純に真ん中をカットしたものではありません。イントロや(曲の)エンディングもフルバージョンとは違う編集がされているのが普通です。また映像も曲のタイミングにうまく合うように作られています。
このままフルバージョン楽曲に映像を乗せると曲と絵が合わないものになります。合わせようとすると今度はTVサイズ楽曲ではカットされている部分に乗せる部分の絵がなくなります(上に書いたように曲の真ん中がごっそり空いてしまうだけでなくイントロやエンディングにも“本来絵のなかった部分”ができます)。

単純にフルバージョン楽曲に前後に90秒の映像を乗せ、間にダイジェスト映像を入れるのなら簡単です。しかし、特に今のご時世そんなお粗末なものが公式に作られたり、ファンが作ったりすることは考えにくいことです(ナントカ動画にアップしたら叩かれること間違いなしです。だからこそフルバージョン楽曲ならMADとか本編のダイジェストだけとか、あるいは静止画だけがほとんどなのです。映像の選択が上手くいけば評価されるし、オリジナルのオープニング・エンディング映像の縛りもありません)。

つまり今時の視聴者の鑑賞に堪えられるものを作ろうとしたら一から作り直すかそれ以上の手間がかかるのです。

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Q卵巣のう腫

卵巣のう腫という病気は、エコー検査をすれば小さいものであっても普通すぐに見つかるものですか??

Aベストアンサー

小さい…とういう表現より 一般的な大きさからみてどの程度膨らんでいるか。といった表現になります。

エコーで確認はできますよ。しかしエコーだけで判断するものではありません

しかしこれは必ずしも医師によって患者に伝えられるかどうかはわかりません。もちろん何か不調があって診察に行ったのなら 考慮してみてくれますが、妊娠などの病気でない状態で行っても医師が伝えないこともあります

その理由は 卵巣は排卵期に多少大きくなったりします。ですからそれが病気かの判断は患者さんが不調を訴えない限り しないかも知れないですね。
ごくごく稀ですが 7センチの卵巣に膨らんだ方が 手術を勧められましたが 手術前診断になると元に戻っていました。卵巣濃腫は一般的に大きくなってしまうと 手術しないと戻らないため 精密検査をし、その方は稀な体質と分かりました。

不調を訴えた状態で見てもらえれば 医師は判断つきますよ

Q為替のオンライン映像サイト

日々の為替情報、証券会社のセミナー、Webサイトの オンライン映像サイトの お勧めを紹介してください。
特に テクニカル指標・為替の仕組みがわかる映像サイトがよいです。
レベルは簡単でも難しいのでもよいです。

なお「セントラル短資」と「外為どっとコム」に口座開設済みです。

Aベストアンサー

ひまわり証券のWebセミナ-はいかがですか、実況中継でQ&Aもできます、予約や時間的制限がありますが、大変有意義なセミナ-だと思います。

参考URL:http://sec.himawari-group.co.jp/index.cfm?fuseaction=Seminar.index

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詳しくわかる方ぜひ教えてください。
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が、尾てい骨と恥骨の間の骨って一体何なのか?
骨にはすべて名前が付いていますので、しっかりした医師はそんなあやふやな言い方しないと思います。・・・

他の病院でのセカンドをお勧めしたいところです。

ご参考まで・・
おだいじにどうぞ

Q 危険なサイト

 皆さんが知っている危険なサイトについて教えてください。
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Aベストアンサー

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・グロ系の動画、静止画を専門に扱っているサイト
・素人向けではない某大型掲示板
・アダルトサイト
・自殺願望者の集うサイト

全て危険と言われればそうかもしれませんが、そうではないという見方もできます。

質問者様の意図をもう少しわかりやすくご説明いただけませんか?

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今日、病院で卵巣のう腫の手術を決めてきました。
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卵巣がなくなってしまうよりは中身だけ取って済むならそのほうがありがたいのですが・・・
ご存知の方いらっしゃいますか?
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私はてっきり卵巣が片方無くなってしまうんだと思ってたので・・・

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>手術は生理前後とかでも大丈夫でしょうか?手術日を決めるときに先生には何もいわれなかったのですが・・・

何も確認がなかったということは、いつでもいいはずです。
時期が大切なのであれば医師から確認されるはずですし。

腹腔鏡で卵巣から嚢腫を取り出すわけですから、手術自体は生理前後でも関係ないと思われます。

腹腔鏡は開腹よりも楽ですが、それでもけっこう大変ですよ。
病気になってしまったのですから、頑張らないといけないですね。 逃げるわけにはいかないですし。
入院は5日程度です。 全身麻酔で寝ている間に終わってしまいますが、処置後はかなり痛かったです。 起きあがれないのでカテーテルですし。。。
つらいですけど、命に関わる手術ではありませんので悲観することはありません。
自分の為に頑張りましょうね。 応援しています。


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