![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/pc/qa/question_title.png?8acaa2e)
老人施設の介護士です。
ある日痰吸引をしていたら、その家族がきて「病院では看護婦さんは皆、ベッドをキャッヂアップして痰吸引していた」とご指摘を受けました。
ご存知かと思いますが痰吸引は医療行為なので、本来介護士はできないはずですが、やっているのが実情です。私もあまりきちんとした指導も受けず、みようみまねでずっと痰吸引をしていました。それでつい、「ここでは痰吸引するのにギャッヂアップして行うという風には聞いていないので」と言ったところ、そのご家族の方は大変機嫌を害してしまい、施設内でも大きな問題になってしまいました。
家族の方がいう痰吸引する時のギャッヂアップは角度が45度くらいにしてのようでした。私はそんなでやったら、痰がのどの奥の方に流れてあまりひけないのではないかと思います。私は痰吸引する時はギャッジが緩やかな方が取りやすいと思うのですが、痰が逆流して危険だという人もいます。しかし、それは目の前で吸引器でもってバキュームするのだからあまり危険だと思わないのですが。
実際後で聞くとギャッジアップして吸引している人が多かったのですが。。はっきり痰吸引はギャッヂアップして行うものだと決まっているのでしょうか?
施設で看護師さんの痰吸引をみても、そんなにギャッヂアップしていませんでした。今現在は施設の中でも「ギャッヂアップして痰吸引するのが基本だ」と言ってますが、今までそう聞いていなかったので、今ひとつスッキリしません。別にのけぞらせているわけでなく、ややフラット気味で痰吸引するのはまちがっていたんでしょうか?
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
別にどちらが正しいという事はありません。
取り易い&ご本人が楽な姿勢で取ってあげてください。
病棟のやり方が正しい と盲目的に信じている方は多いですが、その時その時の状況によって「最適なやりかた」は変わります。
もしその方が、胃入口の閉じが悪くて、むせたりしてお腹に圧が加わるとしょっちゅう逆流を起こすような場合でしたら、それを少しでも抑制するためにベッドをギャッチアップする事には意味があります。
病院ですと、ベッドの高さが固定されている事が良くありますので、単にナースのやり易い高さに合わせるためにギャッジアップしていただけかも知れませんよ。
ちなみに、福祉関係者はむせる場合やたらと上体を起こしたがりますが(食道と気道の位置関係を理解していない証拠です。)、背臥位と較べギャッジアップすればするほど、痰は気管に入り易くなります。
その方は、どんな部位にどのような障害があることで嚥下困難な状態なのか、きちんとナースに教えてもらうと良いでしょう。(分らないナースしかいないとなると困っちゃいますね。)
以上、ご参考まで
疑問に思っていることについて、詳しく丁寧にお答えくださいまして、ありがとうございます。あなたのお答えで、どんなに私の気持ちが救われたことか。
この入所者の方は認知症が重度になって植物人間のようになってしまった方なので、強いていえば障害のある部位は脳です。(脳梗塞ではありません)
結局施設で問題になったのは、痰吸引の仕方ではなくて、私が入所者の家族の言い分に「はい、そうですね。すみませんでした」と言えなかったことが問題なので。。こってり絞られましたが、あなたの言葉が内心とても励みになり、持ちこたえられました。
No.2
- 回答日時:
医療行為とわかっていながら、仕方なくしているのですか?見よう見まねで行っているのですか?何かあった場合、誰が責任を取ってくれるのでしょうか?ギャッジアップができない方には、当然臥床のままで行いますよね。
どれが正しいとかが問題なのではなく、原則はあっても、その状態をみて観察をしながら看護師はあらゆる処置、ケアを行っています。スッきりしないのであれば、勉強会を開くとか嘱託の医師がいるのであれば確認するとか方法はあると思います。一番、迷惑なのは利用者ではないですか?この回答への補足
私の持ち場の部署では、これを機会に統一したり確認したりをしっかりしようという話しにはなっています。いろいろありましたが、いい勉強になったし、入所者にとっても、いい結果になったと思います。看護の方でも忙しい状態ではっきりした返事はなされていませんが、ちゃんと考えてくれていると思います。
気をつけたいと思います。
まあ、お怒りはごもっともだと思います。
これを機会にきちんと勉強会を開いてほしいと私の方からも、注意された側なのに言ったりもしましたが、なんとなく看護側で生返事だったりして。
それぞれの施設によって違うのでしょうが、今までも「聞きにくい」という背景が多少あったりもしてその結果も入っているのかなあと。看護師は看護師で嘱託の医師にはとても気をつかってやっているのが現状です。
そういう現状に対して憤るのは自然な感情ですが、自然な感情を出してしまうと今回の私のような目にあいやすくもなります。
迷惑なのは利用者ですが、利用者の声とはわかりづらくとても聞きとりにくいものです。なまじっか大きな声をはりあげてたくさん言えるイチ利用者の言い分が全部つじつまのあうものとも限りません。「利用者のため」を連発する人の言い分が、本当に利用者を思ってのことか単に便宜上言っているのかわからなくなる時もあります。
ストレートに怒れる人がうらやましいです。
そういう人に「すみません」と言える人が、波風たてないでうまくやっていけるのだと思います。
どうもすみませんでした。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 介護福祉士・ケアマネージャー・社会福祉士 介護福祉士実務者研修で習う喀痰吸引と、喀痰吸引等研修で身につける喀痰吸引は別物ですか? 同じ喀痰吸引 1 2023/05/20 14:19
- その他(悩み相談・人生相談) 高校生ですタバコを吸っています胸がゼーゼーと音がたまに鳴ります 痰が喉に引っかかって取れません 痰に 5 2022/12/12 19:15
- 介護 要介護5の父を看取りで、在宅でみようとおもいます。胃ろうです。時々、痰吸引も必要です。費用はどれくら 1 2022/05/06 15:31
- 風邪・熱 うまく痰が出せません。月曜日に喉が痛く首のリンパも腫れて、病院へ行き扁桃炎の薬と抗生剤を貰いました。 1 2023/06/04 07:27
- 医学 【医学】年末年始の医療機関の正月休みで新型コロナに罹患して地獄です。正規の医療機関のP 1 2023/01/01 18:42
- 眼・耳鼻咽喉の病気 「痰が絡みやすく、風邪を引きやすい」のは耳鼻科で診てもらえますか? 先月と今月で喉の風邪を引き、痰が 3 2022/05/28 21:31
- その他(病気・怪我・症状) 3週間鼻水と咳と痰が続いてます。 最初は微熱とだるさがありましたが、すぐに熱は下がりました。 今は緑 3 2023/04/17 22:20
- 風邪・熱 痰を出すのが怖いです。 高熱を出してしまい、喉の痛みと痰があるのですが、出そうとしてもなかなか出てこ 1 2022/07/25 12:10
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 コロナ後遺症?痰 喉の違和感 1 2022/08/25 10:51
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 咳が出たり痰絡みの症状があるので、内科へ行きました。 点鼻薬とレルベア吸入器と咳止め処方されたんです 1 2022/10/07 23:54
関連するカテゴリからQ&Aを探す
医師・看護師・助産師
薬剤師・登録販売者・MR
医療事務・調剤薬局事務
歯科衛生士・歯科助手
臨床検査技師・臨床工学技士
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士
臨床心理士・心理カウンセラー・ソーシャルワーカー
介護福祉士・ケアマネージャー・社会福祉士
弁護士・行政書士・司法書士・社会保険労務士
フィナンシャルプランナー(FP)
中小企業診断士
公認会計士・税理士
簿記検定・漢字検定・秘書検定
情報処理技術者・Microsoft認定資格
TOEFL・TOEIC・英語検定
建築士
インテリアコーディネーター
宅地建物取引主任者(宅建)
不動産鑑定士・土地家屋調査士
マンション管理士
電気工事士
美容師・理容師
調理師・管理栄養士・パティシエ
シェフ
保育士・幼稚園教諭
教師・教員
国家公務員・地方公務員
警察官・消防士
その他(職業・資格)
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
東大医学部健康総合科学科から...
-
医者の階級?
-
肛門科のお医者様はなぜ肛門科...
-
看護師が患者に嫌がらせする
-
誤診をした研修医はもう医師に...
-
医師の呼び方 (秘書が院外の方...
-
40代で独身の医師はいるのでし...
-
総合病院の中で部長の医師は偉...
-
大阪医科大学で手術をしていた...
-
看護師がレントゲンとってもいいの
-
看護師、医師の方に質問です ソ...
-
身長187cmの息子がいます。 息...
-
看護師さんはお医者さんのLINE...
-
医師に 医師免許の免許証を 確...
-
日本の在宅看護とアメリカの在...
-
診断書の加療期間が未記入のも...
-
これって合法?(抜針や薬を渡...
-
あなたは何秒まで待てますか?
-
医者になるのに数学や物理の知...
-
産婦人科医にいたずらされたん...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
東大医学部健康総合科学科から...
-
誤診をした研修医はもう医師に...
-
肛門科のお医者様はなぜ肛門科...
-
救命救急で有名な大学(医学部...
-
女医は何で性格がキツいのでし...
-
医師の呼び方 (秘書が院外の方...
-
外来患者としてお医者様に好か...
-
総合病院の中で部長の医師は偉...
-
産婦人科医にいたずらされたん...
-
医師や看護師など医療従事者は...
-
東大や京大を出て看護師になる...
-
医者の階級?
-
大学病院は患者と医師の会話は...
-
医師か看護師どちらになるかで...
-
産婦人科医の医療行為について...
-
油紙をクシャクシャとして使用...
-
看護師、医師の方に質問です ソ...
-
医者および看護師の対応につい...
-
40代で独身の医師はいるのでし...
-
医師が挨拶を返さないのはどう...
おすすめ情報