医療ミス？？

Question

母（62歳）の事で相談があります。母はとても元気で、体も強く今まで病院にもかかった事の無いほどです。孫をおんぶとダッコする程の力持ちでもあります。
が、最近膝が痛くなってきたので田舎の近くにある○○医院に電気をかけに通い始めました。
電気をかけると膝も楽なるそうです。
が、先日初めて電気をかけるのと同時に膝に注射も打ったそうです。注射を打ったのが午前中10時位。そうしたらその夜八時頃から注射を打った膝が激痛が走り、足が動けなくなってしまいました。
それで翌朝母を連れてその医院に連れて行った所、先生いわく
「この注射が原因かもしれない。中には注射をした後痛みを訴える人もいる。ま、1日、2日で良くなるでしょう」と、痛み止めの静脈注射と痛み止めの内服を貰って帰ってきました。
しかし、一週間経ってもまだ足の痛みが治まらず（痛みは軽くはなってきてるようです）、まだ足が曲がりもせず以前のような通常の状態からは程遠いのです。
これは医療ミスと呼ぶには大げさかもしれませんが、どう対応していったらよいでしょうか。
今まで元気で体を使ってタンボ、畑、孫のお守りをしてきた母だけに現在の寝たきりの生活が可愛そうで・・
先生に対してどう対処していったほうがいいのでしょうか。
もし、今後このような後遺症が残ったままとなってしまったらと思うと怖いです。
長くなってしまいましたがどうぞご教授お願い致します。

myachide · Accepted Answer

No.4です。
半月損傷でしたか。感染でなくて一安心です。曲げ伸ばしが困難なようですので引っかかっているのでしょうね。膝の専門医が同じ病院におられるのでしたら、一度診ておいてもらってもよいと思いますよ。別に遠慮する事ではないと思います。
診てもらった上で、専門の先生が最初の先生にお任せすると仰っるのでしたらそれでよいと思います。半月の治療はそれ程高度な技術を要するものではありませんから、専門の先生がついておられるのなら、まず、心配ないと思います。

詳細については私もNo.６，７の先生と同じ意見です。
お大事にしてください。

manma_chan · Answer

膝の専門の整形外科医はいます。
私も、膝の専門医の意見を聞くことに賛成です。

お母様の年齢62歳を考慮すれば、
関節鏡下半月板切除の手術を勧められれば
することも考慮することが必要と思われます。
それ以上の年齢であれば、人工関節を選択しても
いいと思いますが、半月板損傷であるなら、
それを直し、リハビリを考慮されればいかがでしょうか。
手術時間は麻酔時間を含め、2時間程度だと思います。
（膝の状態によりますが。）

manma_chan · Answer

私も外来をしていると、そのような事がありますが、
内科の先生では、その後の対応が難しいと思います。

私の意見も他の整形外科の先生と同じ意見です。
御世話になっている病院に対する訴訟の準備より、
お母様を整形外科の病院に連れて行ってあげるほう
を優先した方がいいと思います。

お大事に。

Voyager_02 · Answer

No.2です。
お世話になっている病院だと、いろいろと問題があってもなあなあになったり、聞きたいことがあっても角が立ちそうで言い出せない、ということがありますよね。
私の母もまさにそうでした。通っている病院はいわゆる総合病院で、内科を窓口のようにして、院内の他の科と連携して適切に診療しています。
私がそこの整形外科に不信を抱いた後、幸い近くに別の整形外科があって診てもらい、それ以来整形だけは総合病院の内科と連携を取りつつも、そこの整形外科で診てもらっています。

さて今回の場合ですが、内科の先生だったんですね。
専門家の方の回答を参考にして、足に関しては転院したほうがいいと思います。
「整形外科に関しては専門医に診てもらう」ということで、紹介状かカルテ開示してもらうかして、整形外科に診てもらったほうがいいと思います。
病院との関係が悪くなると厄介な問題になるかもしれないという危惧ですが、お気持ちはとてもわかります。
ただ、医師に対して遜ったり、かといって横柄にならず、毅然として対応することが必要だと思います。

私もホントに同じような目に遭っています。元の病院で結構大きな問題になり、結構密な付き合いをしている近所にも知られましたが、近所の人で私ら家族を悪く言う人はいません。お隣さんは私の家族のことを知っていても評判の悪い整形外科に通い続けていますし、別の人は「いい病院に変えられた」ことをうらやましがっています。
病院を選ぶのは患者さんの自由ですし（これを病院側から言われるとムカつきますが）、まずはご家族の体を第一に考えて対応し、うわさになりやすいご近所さんでしたら、逆にそれを利用して元気になたことをうわさとして流すぐらいの気持ちで前向きに病気に取り組んでいくことが必要かな。。。と思います。
ちょっと勝手な言い分ですが、参考にしていただければと思います。がんばってください。

さて、私の母の場合、複数の医師の見解で明らかなミスとわかってのもとの病院の対応ですが、ミスとは認めず、医師の判断であり間違ってはいないという見解で、ひたすら平謝り。お金も戻ってきません。
お金を戻したかったり、今回のような事実があったことを病院上部に伝えたいのであれば、自分で院長なり何なりと合う時間をつくって対応してくださいということでした。
あまりの対応と横柄な口調に、そういうことかと私も開き直り、地元の議員や市役所や県の偉い人が知り合いがいるので、チクってあげました。
後日、院長含めて５人も家にアポなしで押しかけられ、お詫びをされました。でも治療費の返還はありません。今後の治療に全力を尽くさせていただく、他の医師とも連携をとり適切に対応させていただく、という風なことを言ってひたすら平謝り。
そのやり取りを近所の人も見ていて、私の立場で応援してくれましたよ。それでも元の病院に行く人もいますし、変えた人もいます。

myachide · Answer

関節内注射で痛みが一時的に強くなる方は実際におられます。しかし、基本的には薬剤が吸収される数日で症状は取れるはずです。
症状が取れず、激痛のようですので、考えられる原因としては
１）関節内に細菌が入り、感染した
２）細菌以外の関節炎発作が起こった（痛風・偽痛風など）
３）注射とも関係なく、関節炎でもなく、半月損傷など、新たに軟骨損傷が起こった
くらいでしょうか。

もっとも重症なのは１）で、頻度は少ないのですが、もしこれであれば余り時間をかけるわけにはいきません。内科の先生には申し訳ないですが、正確に診断できないこともありますので、整形外科で診察して頂き、原因を調べておいてもらうべきと思います。

drsugi30 · Answer

注射された薬剤が原因かどうかは判らないのですが，
関節注射の手技自体が契機となって痛風発作が誘発された可能性はあると思います．
男性でしたが，以前同様の患者さんの診療にあたった事があります．
また女性ですと偽痛風による膝関節痛もかなり多く見られます．
こちらは注射や外傷などで誘発されるかどうか判らないのですが，可能性として考慮すべきと思います．
いずれの疾患も整形外科医であれば真っ先に思い浮かぶ疾患ですので，総合病院の整形外科で一度受診されてはいかがでしょうか．

Voyager_02 · Answer

一般人です。

患者さんへの説明・配慮が足りず、思いこみの強い医者ですね。お歳の方が関節が痛いというと、特定の病気・老化によるものと決め込んでしまう医師が多いようです。

その医院で治療が可能かどうかはさておき、また、質問者さんとその医院のお付き合いが長かったり、利便性も良かったりするかも知れませんが、転院した方が良いと思います。
病気のことは詳しくは判りませんが、お歳の方があまり寝たきりにしていると筋力が早く弱ってしまい、元気な体を取り戻すのが難しくなってしまいます。。
治療とともにしっかりとリハビリできる病院を探された方が良いと思います。

転院の際ですが、評判の良かったり設備が整っている病院をご自分で探し出し、いまの医院で新しい病院宛の紹介状をもらって転院すれば良いと思います。
ただ、その医師の診断、今までの経緯、与えられた薬の名前、なぜ痛みがひかないかなどを再度確認してください。

紹介状では不安な場合はカルテ開示をしてもらい、治療に関わるすべての情報（通院・投薬履歴、レントゲンなど）をもらい、新しい病院で今までの経緯も含めて話して治療の参考にしてもらったり、質問者さんの納得される治療法・対応をしてくれる病院を探すのもいいかなと思います
カルテなどは原書のコピーをもらい、レントゲンは後日返却となります。また医師がカルテ開示を拒むことは出来ません。

これは、本来は診察時に患者さんが病院を選んだり、納得して治療を受けられるようにするシステム（セカンドオピニオン）なのですが、
いまの医師に対して不審を抱いているでしょうから、紹介状という、悪い言い方をするとテキトウに書いても問題のない文書ではなく、カルテそのものの情報を手に入れて別の医師に相談するのも良いのではないかと思います。

お急ぎであれば、紹介状などを持たずとも設備の整った病院に行ってしまってもいいかなと思います。

一日も早い回復をお祈りします。

-----
ちなみに私の母も同じような経験をしました。結果的には元の病院の診断ミスでした。
転院先に渡した診断書は、もとの病院の定型紙に医師の名前と病名だけ書いてあって、投薬の履歴等は書いていませんでした。なにをしたかが一切書かれていませんでした。
転院先の医師がもとの病院に問い合わせていましたよ。

puyopuyo3 · Answer

突然状態が悪くなったとのことで、ご心配も大きいかと思います。

まず、今の状態を確認するために、MRIを持っている病院の整形外科を受診してください。注射の何が原因になっているかは、文章からだけではわかりません。
関節の中はレントゲンでは写りませんが、MRIであれば、一定の範囲であれば撮像が可能です。二度手間にならないために、MRIがある施設の方がよいように思います。
成すべき事は、「今どういう状態になっているかの確認と記録」、そして、それに対する治療です。

検査の結果、医療ミスが疑わしいということになれば、その医院との相談、場合によっては弁護士へ相談ということになるでしょう。

医療ミス？？

No.4です。

この回答への補足

膝の専門の整形外科医はいます。

私も外来をしていると、そのような事がありますが、

この回答への補足

No.2です。

関節内注射で痛みが一時的に強くなる方は実際におられます。

注射された薬剤が原因かどうかは判らないのですが，

一般人です。

突然状態が悪くなったとのことで、ご心配も大きいかと思います。

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