４月からの医療費負担は、入院の支払時？入院した日？

２７歳、独身、女性です。
子宮筋腫があり、医者に筋腫の摘出を勧められています。

今年の４月から医療費負担２割負担から３割負担に変わるので、
その前に思い切って手術を受けようかと思いました。
（経過観察もキリがないですし、期限を作うことで納得したかった。）
（もちろん、いずれは切るツモりなので、手術自体は納得してます。）
（何ていうか、時期的な決心が出来なかったのです。）

入院は２週間程度と言われています。
３割負担になる前に終わらせたいという希望です。
３月中には入院＆退院まで終わらせるつもりなのですが、
手術待ちになれば日程がずれると思われます。

例えば、３月２５日に入院して、４月７日に退院した場合、
会計は多分退院時だと思うんですけど（先生がそう言っていたと思う）、
自己負担は(1)入院したのが３月だから２割負担になるのですか？。

それとも(2)退院が４月で会計時が４月なので、３割負担になりますか？。
(3)３月２５日→３１日まで２割負担。４月１日→７日が３割負担というように
日割り計算で行う。

一応、この３パターンを予測しているのですが、どうなるのでしょうか？。
結局、会計時の関係で３割負担になるのであれば、すごく急ぐ必要はないので、
入院時期を遅らせようかと思っています。

・・・また、話は変わりますが、高額医療で医療費が戻ってくるような
制度があるみたいですが、よくわからないもので。
１ヶ月の医療費の合計で判定されるみたいな話を聞きました。
ということは、入院が月をまたがない方が良いということでしょうか？。

お返事お待ちしております、よろしくお願い致します。

No.2 ベストアンサー 回答者： noname#24736 回答日時： 2003/01/06 09:56

自己負担が３割になるのは４月１日以降の医療費からです。

従って、３月31日までの分については、支払が４月になっても自己負担額は２割です。
つまり、(3)３月２５日→３１日まで２割負担。４月１日→７日が３割負担というように日割り計算で行う。が正解です。

高額療養費については、 同一医療機関で1ヵ月（1日～月末）に健康保険本人および家族が支払った一部負担金が3万円（非課税世帯は2万1000円）以上のものだけを合算して合計が7万3000円（非課税世帯は3万5400円）を超えた時に、それを超えた分が還付される制度です。2ヵ月にまたがる場合には各月ごとに計算します。
詳細は、参考urlをご覧ください。

参考URL：http://ww1.enjoy.ne.jp/~mh-hiroshima/3.05.htm

この回答へのお礼

ありがとうございました。
参考になりました。

お礼日時：2003/01/12 22:04

No.1 回答者： gimpei 回答日時： 2003/01/05 04:21

医療費の診療報酬(レセプト)請求は、月単位です。

さらに４月から給付率が７割に統一する訳ですから
疑問になっている点の答えは(３)になるでしょうね。

高額療養費は課税所得者の場合、自己負担の月額が
今は７万円くらいになってるようなことをネットで
書かれてます。確かに１ヶ月あたりになってますので
またがない方が有利でしょう。

この回答へのお礼

ありがとうございます。
２月中。もしくは３月中という形で、考えてみます。

お礼日時：2003/01/05 22:41