健康な人でも尿検査で糖が陽性になる理由は?

インターネットで検索してみると、
健康な人でも尿糖が出てしまうことがあるようですが、それはいったい何故でしょうか?

自分も市販の尿検査紙を2ヶ月で100枚ほど使いましたが、そのうち3回が糖で陽性が出ました。
1ヶ月ほど前に会社の健康診断で行った尿検査は蛋白も糖も陰性で、
血液検査では血糖値(食後2時間後)が115でした。
1週間ぐらい前に内科に行って検査してもらったら、
血糖値(食後3時間半後)はちょうど100で、HbA1cは5.6でした。(基準値は5.8以下でしたよね?)
尿検査も陰性で、医者からは特に問題はないと言われたので、
多分糖尿病ではないと思いますが、やはり気になってしまいます。

(一部修正しました)

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アンサープラス

空腹時の血糖値が126mg/DL以上だと糖尿病の疑いがあるようですね。


しかし、健康診断などで空腹時の血糖値が正常と判断された場合でも
食後に血行値が急に上がるという場合では健康診断などでは異常を確認できないようです。
・【医師監修】本当に大丈夫?血糖値の正常値・基準値とは│ヘルスケア大学
http://www.skincare-univ.com/article/009226/

A 回答 (5件)

ご心配のことと思います。

人の腎臓には閾値があり、糖尿病が無くても閾値を超えと尿に糖が混じることがあります。食事の後が著明に出る人もいます。お大事にされてください。
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一過性の高血糖でしょう。



甘いものや、ブドウ糖になりやすい白米など食べ過ぎた時に
一時的に高血糖になり、尿にもれ出ます。

普段陰性で、HbA1cが基準値内なら問題ないと考えてよいと思います。
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2つの可能性があり、


1.腎性糖尿病:通常はある程度以上の高血糖でないと尿中に糖はでないのが、腎臓の異常で低い血糖でも尿に糖がでてしまう
2.食後高血糖:本当のHbA1cは5以下です。5.6程度ですと、食後高血糖の可能性がでてきます。食事内容で血糖は違ってきます。脂肪や蛋白が多いと直後の血糖はあまりあがりませんし、炭水化物主体だと高血糖になります。心配なら、ちゃんとOGTT(糖負荷試験)を受けられたらいかがですか?
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尿糖は血糖値が170程度を越えると出るといわれます。

これは腎臓が再吸収できる糖の量を超えたためです。この値には個人差があり、血糖値が高くなくても尿糖が出る場合もあります。逆に、尿糖が出ていないから糖尿病ではない、ということもできません。糖尿病の判定基準には尿糖検査はなく、血液検査(血糖値、HbA1c)により調べます。

参考↓
http://mmh.banyu.co.jp/mmhe2j/sec11/ch146/ch146c …
http://kettou.hontonano.jp/tonyou_shindan.html
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尿に糖が出るから異常という訳ではありません。


糖尿病というのは、血糖値のコントロールが出来なくなる病気であり、その「結果」として尿に糖が出る場合があります。
健康な人でも、糖分を大量に摂れば、調整の一過程として尿に糖が排出されることはあります。
糖尿病かどうかは、負荷試験をしなければはっきりとは判りません。
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Aベストアンサー

「朝一番の尿」は空腹で安静の時に採取する、ということです。「子供は朝一の尿なのに、大人はいつでもOK」これにはいくつかの理由があります。

子供の腎臓はまだお腹の中にしっかり固定されていないので、運動や衝撃によって血尿や蛋白尿となることが稀ではありません。そこで、確実に安静時となる「朝一番の尿」というわけです。もちろん前の晩の尿では腐ってしまったりして具合は悪いのです。

では、朝2番、3番の尿ではダメなのか?結論としては大きな問題はありません。見落とされる病気はありませんが、上述のように、余計な反応が出てしまうことがあります。

また、子供の尿量は大人より少ないので、朝一番でとらないと、学校に提出するまでに「出ない」ということが現実的なものでもあります。

では、大人の場合はどうかというと、痩せすぎなどの方意外は腎臓は概ね固定されていて、健康な状態では通常の生活では血尿や蛋白尿は出ません。そのため、スクリーニングにはいつの尿でもよいのです。大人でも激しい運動後には血尿や蛋白尿がでることがありますので、それは避けなくてはなりません。

尿検査では、蛋白と血液(腎臓や膀胱の病気)、糖(糖尿病)、が大きな項目です。ウリビリノーゲン(肝臓や血液の病気)、ケトン体(糖尿病や絶食など)という項目が主たるものです。尿検査はあくまでもスクリーニングなので、異常値から特定の病気が診断できるものではありません。

「朝一番の尿」は空腹で安静の時に採取する、ということです。「子供は朝一の尿なのに、大人はいつでもOK」これにはいくつかの理由があります。

子供の腎臓はまだお腹の中にしっかり固定されていないので、運動や衝撃によって血尿や蛋白尿となることが稀ではありません。そこで、確実に安静時となる「朝一番の尿」というわけです。もちろん前の晩の尿では腐ってしまったりして具合は悪いのです。

では、朝2番、3番の尿ではダメなのか?結論としては大きな問題はありません。見落とされる病気はありませ...続きを読む

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先日妊娠糖尿病と診断されました。
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よろしくお願いします。

Aベストアンサー

2つの可能性があります。一般には

1.一つは、腎性糖尿病のような病態です。通常の人が血糖150くらいから尿糖が陽性になるのに対して、腎性糖尿病の人はより低い血糖値から尿糖が陽性になります。

2.もう一つは、30分後、60分後の血糖が高値の場合です。一部の日本人はインスリン分泌が遅れるので、このような事が起こりがちになります。

妊娠時であれば、食後高血糖、空腹時低血糖が起こりやすいので、2.が主となります。


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