このまま自宅で面倒をみつづけるにはどうしたら。。。

Question

お尋ねします。
要介護４、８７歳男性。
這って動く程度であるが、ボケの程度がひどい時は立ち上がって普通に歩くなどの行動がみられる。
平日は私の母（本人からは子の嫁）が１人で介護（自動車運転免許なし）。
週２回デイサービス利用。
（３回に増やせないか交渉中であるが、入浴日を含まないと意味がない、他の利用者の調整等で難しい）
月に２回（１回１週間程度）ショートステイ利用。

今のところ初めての短期入所で３ヶ月施設に預けている最中であるが、
預ける前までは要介護２であった為か上記のサービス利用で限度額上限であった。

夜昼逆転、破壊行動、不潔行動、失禁、徘徊等で１分も目の離せない時が多々ある為、
睡眠不足、１日３回程度の洗濯、食事の全面介助、掃除、暴力の抑制等により、
１人での介護は実質１０日程度であっても、体力はもちろんのこと精神的にも非常にきつい。

この状態で、もうすぐ３ヶ月が終了するので家に戻ってくるのですが、
要介護４にあがったのでもう少しサービスの利用は出来ると思われますが...。
特養老へ入所申込はしてありますが、空き待ちで３～４年後になるとの事です。
短期入所は３ヶ月で退所、その後は３ヶ月程度あけないと次に入所できないそうです。
（とケアマネに言われましたが、これはどこにそのような決まりがあるのでしょうか）
家でなんとか看続けることは出来るでしょうか。
というか他に方法が無いようなのでしなくてはいけないんですが、
父か私が仕事を辞めなくてはいけないでしょうか。
（今でも仕事中急に抜けざるを得ないことがままありますが）
ただ、その場合経済的に非常に苦しくなりますので出来れば避けたいです。
どちらかと言えば母の精神的苦痛（不眠症、ヒステリー等）の方が特に心配で、今後が大変不安です。
専門家・経験者の方、今後どうすればやっていけるか、どんなことでもいいのでご意見ください。

syakunage · Accepted Answer

私はもっと軽い状態を看ています。
ヘルパーのことです。家が留守になるときなどに備えて毎週来てもらうことにしました。他人に家の中へ入ってもらうことに抵抗あり、始めは説明する必要もあり、余計大変でした。慣れは恐ろしいものです。何もせずに家にいるのも落ち着かないのでたいてい買い物など出かけています。留守の家に入ってもらうのも気になりません。余り人目に触れたくないものは片付けますが、部屋が汚いこと、散らかっていることは気にならなくなります。そうでなければヘルパーの意味がありません。
介護が大変だから、「来てもらっている時間に昼寝をしたい」と頼んでおきましょう。離れた部屋で寝た方が落ち着くでしょう。掃除、洗濯、話し相手、時間の許す限りやってもらってください。プロですからどんなひどい家へも行って見えるでしょう。
遠慮しては頼む意味がありません。自分は寝てその時間は全部任せてください。介護度が多いから枠はあるでしょう。在宅の期間は毎日か1日おきに2時間くらい来て貰えませんか。決まった日はしっかり来てくれます。急に都合が悪いときは、ヘルパーが空いていないと来て貰えません。何かあると分かったら早めに頼むしかありません。週1回以外にも急な用事は今までは都合がついて来てもらえました。夜間は無理ですから昼間介護度の許す限り来て貰って昼寝するようにしてください。ひどい状態だからヘルパーが欲しいのです。汚いまま任せましょう。じき気にならなくなります。

syakunage · Answer

＃4です。もうひとつ。ヘルパーさんにお母さんの話し相手を、正面から頼んでもだめだと思います。ただし祖父の介護の事で相談すればいくらでも相談に乗ってくれます。自然に雑談もします。家はおとなしいので、大変な老人の場合は専門家でないと分かりませんが。
ヘルパーさんと話すのもストレス解消になると思います。
入所でもケアマネは入所のプランを立てるのだと思います。黙っていれば同じ人がそのまま退所後のプランを立てるのだと思います。替えたいのでなければ同じ人に連絡するのだと思います。
同居以外の子は当てに出来ないのが多くないですか。
最後の段階になって24時間付き添いがいるとき、何日か交代してくれるだろうかと思います。

namerin · Answer

＃５のnamerinです。
レス見ましたけど、かなり大変そうで・・・。

＞足が弱ってまともに歩けない状態なのに・・・。
ちなみに本人は痛みの感覚がかなり鈍いようです。 

痴呆があれば徘徊も出てきます。
痴呆が進めば体力もなくなり、最終的には寝たきりに近い状態になります。
（現実的なことを言ってスミマセン）

＞ヘルパーさんに来ていただいてもそのような状態だと思われます。 
＞こんな人でも面倒を見てもらえるのでしょうか...不安です。

うーん・・・それはヘルパーさん次第でしょう。
手のかかる利用者の場合、たいてい職員（常勤やコーディネーターなど）かベテラン、もしくは施設出身者のヘルパーを入れると思います。
間違えても初心者には当たらないと思います・・・。
（自分は施設出身者です） 

＞ショートステイは最高まで取ってもらおうと思います。 
＞短期入所は、田舎なので、今行っているところ以外には＞痴呆老人を受けてもらえる施設はないと、 
＞前担当していただいていたケアマネさんに言われました。 
＞ちなみに、今は短期入所しているのでケアマネさんとは＞お付き合いのない状態なのですが、 
＞今後家に戻ってきてまたお世話になる場合、同じ方に来＞ていただけるものなのでしょうか。 

そうですね～。
長期のショートステイや短期入所（入院含む）を利用していますと、役所から査定が入ります。
実際それで退所を余儀なくされた利用者を、自分は見ています。
最近では１年２ヶ月入院して、役所の査定に引っかかって退院したおばあちゃんのサービスに入っています。
同じ施設でお世話になるのなら、同じ人に会えますよ。

＞今の状態で、前の方を指名して相談してもよいものかわ＞からず迷っています。 
＞どういうシステムなのか、ご存知でしたらお教えくださ＞い。

自分は何人かケアマネージャーを替えている利用者を見ていますが、どういうシステムでケアマネージャーが変ったのかわかりません。
とりあえず、今のケアマネージャーさんにお話ししてみてはいかがでしょうか。
ケアマネージャーを替えるのも１つの手ですよ。 

＞自分の親なのだから父の兄弟がもう少し助けてくれたら、と思う考えは間違っているのでしょうか... 

この現状に出くわしたことはないですが。
親の兄弟は当てにしない方がいいです。
遺産などをねらってくるに違いないですから。

そんでは、おやすみなさい～。

syakunage · Answer

#4です。ずいぶん家より大変そうで、お察しします。子供の世代でない孫の貴女が退職するのはもう少し様子を見てからでいいのでは。
ヘルパーの会社としても一人でも家庭で物が無くなったなどと言われる事になっては、信用を落とし困るでしょう。そう思い安心しています。ただプライベートなものは片付け、現金通帳もしまいます。時間も限られますし、家の中を物色される心配は普通ないと思います。
同居だと、本人だけの買い物は無意味です。食事も一人分の煮物や炊飯は意味が無いので、本人だけの刻み食の準備をしてもらっては。
本人の部屋、その人の使うトイレ、ポータブルは掃除してもらえます。それだけでもヤレヤレです。
その時間、監視してもらえば、任せて自分は知らん顔していればよく、気が休まります。
ヘルパーも人の子、ゲンナリするかもしれません。しかし介護状態だから始めて来てもらえるのです。
遠慮する必要はありません。貴女のおっしゃった、「急な時来て貰えるか」と言う問題は頭が痛いですね。何が起きるか分からないですから。
一応、急な時も連絡してみてくれと言われています。普段来てもらっていないと、急な時来ても分からないし、お爺さまも警戒されます。来てもらって監視してもらい家族は別室に引き取れば休憩できるでしょう。様子を見て、やってもらうことはいくらでも出てくるでしょう。頼んでみてはどうでしょう。
入所も1箇所では3ヶ月でも次々ちがう所に移せばいいという話もあります。又コネのある人は何年も入所しているようです。

namerin · Answer

こんちは、ホームヘルパーのnamerinです。

自分が担当している人でも、徘徊や昼夜逆転する人がいますよ。
自分が見ている利用者では、月に何回かショートステイを利用なさっていますね。
でもショートステイを使っていても、実際介護度が高くなるとショートステイを利用する単位が高くなるのです。
（参考までに要介護３で980前後の単位、要介護５で1134前後の単位だったと思います）

介護度が高くなるにつれて、必要なサービスも増えてくるのが現状で、家族の負担も大きくなります。

家族の負担を軽減するのなら、ホームヘルパーを使って身の回りの世話をしてもらってはいかがでしょうか？
それとショートステイの日数を増やすか（１回につき10日くらい。でも最高１ヶ月までしか利用できない）
短期入所＝多分老人保健施設のことだと思いますが、あそこは最長３ヶ月までしかいられません。それでも入所したいのなら、別な受け入れ先を探すことになります。

＞その後は３ヶ月程度あけないと次に入所できないそうです。

これは初耳です・・・病院も１ヶ月くらいで出される時代ですから、おかしくないかもしれませんね。 

ちなみに介護をするために、家族が仕事を辞めるのはやむを得ないと思います。

とりあえず、ケアマネージャーに相談されてはいかがですか？

tomadou-35 · Answer

介護者のお母様の心労、わかります。
私も６年前に心臓の手術を受けた母が、術後に脳梗塞を起こし。右半身に麻痺が出ました。田舎に一人暮らしの母は「退院後も今の暮らしがしたい。」と望でました。私たち兄弟は田舎に戻ることもできないので本当に困りましたが、幸い入院中のことでしたので、対応もよかったのでしょうね、軽い麻痺。後は本人のリハビリしだいでした。
私も、母が田舎で暮らし続けるためにと、入院中よりリハビリの援助をしてきたのですが、介護の辛さは退院後に待っていました。
半年以上も入院した母には『入院ボケ』とも言える、軽い痴呆状態になりました。
やかんの空焚き・レンジから火花出ている前でぼけーっと座り込んでいる。など‥。その上リハビリも後退気味‥で、思うように歩くこともできなくなり出し、仕事の休憩時間を使って、リハビリ援助に戻る。など私も一緒に取り組むようにしました。
でも３ヶ月を過ぎたころから私自身が、ヒステリーなど情緒が不安定になってしまいした。私の兄嫁はたった一人で１０年も寝たきりで、痴呆のお母さんの介護を続けている。私は、まだ半年‥。これから先がとても不安でした。
でも今は、母のケアマネージャさんと相談をしながら
週３日、ヘルパーさんに来て貰うなどの計画を立て、近距離（車で片道３時間なので）介護をしています。
介護者の心のリフレッシュを目的に、週案の中に組み込んではいかがでしょうか？
もちろん突発には対応できないかもしれませんが、スケジュールを元に、２～３時間（母の場合は３時間）いてくれるのでお母さんの買い物なども取れるようになるのではないかな？と思いますがいかがですか？
専門的でもないので、あまり役に立たないかもしれませんね。でもお母様にとっても一番よい介護方法が見つかるように‥。

marireni · Answer

私も５年ほど前96歳の祖父を介護していました。
祖父は痴呆の症状はほとんどなかったのですが、私の母も脳出血で半身にマヒがあるので２重の介護をしていました。自営業でしたので家にいるときは父親も一緒に介護してくれました。
質問を読むと、すでにお母様一人での介護は限界のようなきがします。だからと行ってあなたかお父様が仕事を辞めるということだけが解決にもならないとおもいます。
実際は施設入所が一番でしょうが、それが無理な場合はホームヘルパーさんの派遣などを頼んで少しでもお母様の負担を軽くしてさしあげてください。

私が祖父の介護をしていたときなどに時々参考にしていたページのURLを載せておきます。
なにかいい方法が見つかるといいんですが…

回答じゃなくて、応援しかできなくてごめんなさい。
大変でしょうががんばってくださいね。

参考URL：http://www.fukushi.com/

kenk789 · Answer

おじい様の介護で本当に苦労されていらっしゃると思います。高齢化社会だから、介護で苦労されている方は、他にも多いと思います。高齢者介護、老人介護、不眠症で検索して、専門サイトよく見れば、有益な情報もあり、専門家にメールで相談もできて、うまい介護のやり方がわかり、改善できるかもしれないので、そうしたらいいと思います。

このまま自宅で面倒をみつづけるにはどうしたら。。。

私はもっと軽い状態を看ています。

＃4です。

＃５のnamerinです。

#4です。

こんちは、ホームヘルパーのnamerinです。

介護者のお母様の心労、わかります。

私も５年ほど前96歳の祖父を介護していました。

おじい様の介護で本当に苦労されていらっしゃると思います。

関連するカテゴリからQ&Aを探す

デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング

マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング