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宜しくお願いしますm(__)m

妻が検査で3センチ位のポリープが直腸にあり(肛門より)8月に腹腔手術をしポリープの切除をしました。
切除した大腸を検査した結果もガン細胞は無かったとの事でした。
術後、排便障害は残ったものの癌細胞が無かったので安心しました。
先日、病院で腫瘍マーカー検査をした結果CA19-9の数値が140でした。
先生の話ではかなり高い数値だそうです。
次回は詳しく検査をするという事でかえってきました。
調べてみると膵臓、胆嚢にガン細胞があることで高くなる数値だという事がわかり凄く心配しています。
宜しくお願いしますm(__)m


これって大腸切除と関係あるのですか?
それとも転移している可能性があるんですか?
心配でなりません。

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A 回答 (6件)

(Q)でも卵巣嚢腫(のうしゅ)の疑いが強いんですか?


(A)疑いが濃い、薄いという問題ではなく、
「可能性があるから、検査をしましょう」
というのが、マーカーの役割です。

CA19-9の値が高い場合、癌の可能性もありますが、
卵巣嚢腫、子宮筋腫という子宮・卵巣の良性疾患、
胆石・胆のう炎などの胆道系疾患、
気管支拡張症などの呼吸器系疾患
の可能性がある、ということです。

あくまでも「可能性」です。
可能性を疑いというのならば、その通りですが、
Aの疑い、Bの疑い、Cの疑い……
と疑いだらけになってしまいますよ。

血液検査でより詳しく癌の可能性を探るならば、
それこそ、本当の意味での「疑い」を知りたいならば、
マーカーではなく、遺伝子検査がありますが、
保険適用外なので、検査をするだけで、
数万円~数十万円というお金がかかります。
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この回答へのお礼

遅くなってすいませんm(__)m
疑うときりがないですよね。
近々、詳しい再検査をすることになっています。
皆さん、言われているとうり決めつけられないので先生の再検査の結果を待ちたいです。
遺伝子検査というのはちょっと。。。高過ぎで出来ないです。
回答ありがとうございますm(__)m

お礼日時:2014/12/09 11:37

私の患者さんでCA19-9が500台の人がいて、消化器内科が


定期的に造影CTやらエコー、MRCPをしてくれていますが、何もでない
です。

体質的(例えばSecretor酵素の活性がない人では、がんがなくても高い値を示す
事があ ります)に高い人もいるので、そういう体質だといいなと希望をもって
検査を受けましょう。心配するのは検査で異常が言われてからでいいかと思います。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございますm(__)m
皆さん、再検査を受けてからと。。。
安心しました。
良い結果が出る事を願っています。

お礼日時:2014/12/05 00:23

女性で、CA19-9の値が高いならば、まずは、


卵巣の疾患(卵巣嚢腫、卵巣がん)を疑うべきでしょう。
卵巣がんは症例的には少なく、卵巣嚢腫の方が圧倒的に多い。
膵がん、胆のうがんも同じく、症例的には少ない。

CA19-9は、癌の早期発見のマーカーとしては
あまり役に立たないですよ。
良性疾患でも上昇する疾患が多いだけでなく、
癌でも上昇しない例が少なくないからです。
でも、この検査をするのは、簡単な血液検査でわかるので、
しないよりも、した方がマシ、程度の意味です。

ただし、癌が本当にあったときは別で、
癌を切除すると、この数値が下がることが多く、
再発の早期発見に役立ちます。

「次回は詳しく検査をする」と医師がのんびり構えているのは、
早期発見のマーカーとしては、役に立たないことを
知っているからだけでなく、CA19-9だけでなく、
他の数値がどうなっているのか?
ということが問題だからです。
例えば、CA19-9だけでなく、アミラーゼの検査値が
どうなっているのか、などなど、
総合的に判断する問題です。

だから、医師はのんびり構えているのですよ。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございますm(__)m
皆さん、腫瘍マーカーは当てになるようでならないという方が多いようで。。。。
安心しました。
でも卵巣※腫の疑いが強いんですか?
少し心配です。

お礼日時:2014/12/05 00:17

恐らく、大腸ポリープと腫瘍マーカーの数字とは因果関係は無いと思います。



腫瘍マーカー自体余りあてになるものでは無いので、極端に心配される必要は無いと思います。ガンかどうかは、画像上の判断及び生検の結果を見なければ断定できませんから。

恐らく、経過観察を勧められると思います。画像では確認出来ないような微小なガンの可能性もありますので。最も小さな腫瘍を見つけられるのはPET検査ですが、検査出来る施設が限られています。

但し、ガンは下の方が書かれているような甘い病気ではありません。特に膵臓、胆嚢ガンは最も治り難いガンの代表です。早期発見の為にも、定期的に検査される事をお勧めします。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございますm(__)m
そう言ってもらえるとホッとします。
膵臓は治らない癌とはききます。
先ずは再検査し先生の話を聞きたいと思います。

お礼日時:2014/12/05 00:07

数値的には、高いと思います。


8月に切除されているのであれば、異型度が高い(癌に近しいポリープ)状態であったとしても数値は下がっているはずです。
通常大腸の目安はCA19-9でなくCEAの値を見ます。

あくまでもマーカーとしての意義は目安や診断補助なのでまずは画像診断ではっきりさせるべきかと思います。

血液からの目安ですから、当然癌ではなく違う要素で上がることもありますので、疑心暗鬼にならず精密検査を受けるまで、インターネット等で調べて不安を広げないようにしたほうが好いかと思います。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございますm(__)m
大腸の目安はCEAなんですか。
CEAは特に何もなかったと(平常値)思います。
次の精密検査を受け先生の話を聞きす。最近はネットでもわかるので逆に心配します。
少し安心しました。

お礼日時:2014/12/05 00:01

全然癌と関係なくてもそのくらいを推移する方はいるようですが、


50以上あると内蔵の癌が疑われます。
切除でどんどん下がって50以下になれば正常です。
膵臓とか堪能に関係しておれば大変というだけで、
下の方だから気にしないで、下がるのを待ちましょう。
原因がはっきりしておれば、無駄に怖がる必要はありません。
原因がわからない場合が恐怖ってことです。
次回の結果と抗がん剤の適用で解決する話と思います。
お年がわかりませんが。
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この回答へのお礼

早々ありがとうございますm(__)m
妻は47歳で癌家系だそうです。
私の友達、親戚でも癌で亡くしています。なな
なので癌=死というイメージが頭に刻まれています。
便利なネットで調べると色々な事が書かれています。
読めば素人でも表面的な部分で理解できますが。。。
やはりどうしてもマーカー検査が気になってしまいます。
正直、投稿することで気休めを求めているだけかもしれませんが。
おっしゃる通り『無駄に怖がる必要。。。』
ですよね。
次回の検査結果を待ちたいと思います。

ありがとうございました。

お礼日時:2014/12/03 22:50

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Q腫瘍マーカー ca19-9の異常値について

母が1年前にステージ1の乳癌を申告されました。

その後直ぐに手術をし、乳房を取る事無くリンパに転移している事も無く、
腫瘍だけを取り除く事が出来ました。

そして、食事にも気を付け(肉やアルコールは一切取らない)
サプリメントも飲み、経過の生活にはとても気を付けていました。

しかし、本日腫瘍マーカーの検査の結果
ca19-9が1370と、とても高い数値が出ました。

11月にはPET検査をし、特に異常も見当たらず、
翌月にはca19-9は76と、正常よりも高いですが100も超えていない数値でした・・・

色々と調べてみたのですが、1000を超える数値の方が余りいないようで・・・
100を超えると癌の可能性が高いと書かれていたので、
とても不安になっています。

母の様子で気になる点は、つい最近胃の調子が悪いと言っている事です。
胃酸が逆流しているような感じがすると言っていますが、
食欲はあるようで、おかゆのような優しい食事ですが
美味しいとも感じるようです。

来週、精密検査をする予定ですが、
いても経ってもいられず質問させて頂きました。

そもそもca19-9の数値がいきなり1370も出るのでしょうか・・・
そして、癌以外の可能性のある病気もあるのか知りたいです。

よろしくお願いします。

母が1年前にステージ1の乳癌を申告されました。

その後直ぐに手術をし、乳房を取る事無くリンパに転移している事も無く、
腫瘍だけを取り除く事が出来ました。

そして、食事にも気を付け(肉やアルコールは一切取らない)
サプリメントも飲み、経過の生活にはとても気を付けていました。

しかし、本日腫瘍マーカーの検査の結果
ca19-9が1370と、とても高い数値が出ました。

11月にはPET検査をし、特に異常も見当たらず、
翌月にはca19-9は76と、正常よりも高いですが100も超えていない数値でした・・・

色...続きを読む

Aベストアンサー

過去の例がありますので参考にされてください
高い数値でなぜ高いか医師にも分からないという回答もあります

9年前に胃がんで全摘出しており、その後3ヶ月ごとに検査をしていますが、
そのひとつである腫瘍マーカー「CA19-9」の数値が検査の度に上昇しています。
3ヶ月前は1,000でしたが、つい先日行った検査では1,900という数値でした。
このマーカーの基準値は37ですので、異常であることは確かです。
そのため、CT、エコー、RIなど何度か受けてきましたが、それでも
なにも見つかりませんでした。

CA19-9は確かに腫瘍マーカーの一種で、膵癌で上昇することはあります。また、女性では婦人科疾患でも上昇することもあります。しかし、CA19-9が高値で精査をしても、全身のどこにも異常が認められない場合も多くあります。そういう意味ではあまり不安になる必要ないと思います。
そういう意味では、CA19-9の信憑性はそれなりだということになります。

Q腫瘍マーカーCA19-9について

CA19-9のマーカーの数値で、癌以外にアレルギー等をおこしている場合に高くなることがあると聞いています。
それ以外で、数値が上がる可能性の症状としては何が考えられるのでしょうか。

Aベストアンサー

●30~50U/mL(軽度増加)
[高頻度]若年婦人 [可能性]膵胆道良性疾患,子宮内膜症,卵巣嚢腫,子宮筋腫,コントロール不良糖尿病,肝硬変
●50~100U/mL(中等度増加)
[高頻度]良性肝胆膵疾患,良性婦人科疾患,慢性呼吸器疾患 [可能性]膵癌,胆道癌,消化器癌,卵巣癌,子宮体癌,肺癌
●100~1,000U/mL(高度増加)
[高頻度]膵癌,胆道癌,卵巣癌,進行消化管癌,進行肺癌 [可能性]胆石症,胆管炎,卵巣嚢腫,気管支嚢胞,気管支拡張症
●対策
 高値を認めた場合には,腹部エコー,CTなどの画像診断,内視鏡検査,血液学的検査,他の腫瘍マーカーの測定などを行い癌の発見につとめる.渡辺らは膵胆系癌の診断には,癌特異性が高いSLXかST-439のいずれか1つ,さらにDU-PAN-2かCEAを組み合わせた検査を推奨している.以上の検査で異常のない場合,膵癌を中心に検索するために,超音波内視鏡,ERCPなどの画像診断や膵液細胞診を追加する.女性では婦人科的検索も行う.それでも診断のつかない場合は,CA19-9を1カ月後再検し,上昇を認める場合,再度,上記の精査を行うそうです。

●30~50U/mL(軽度増加)
[高頻度]若年婦人 [可能性]膵胆道良性疾患,子宮内膜症,卵巣嚢腫,子宮筋腫,コントロール不良糖尿病,肝硬変
●50~100U/mL(中等度増加)
[高頻度]良性肝胆膵疾患,良性婦人科疾患,慢性呼吸器疾患 [可能性]膵癌,胆道癌,消化器癌,卵巣癌,子宮体癌,肺癌
●100~1,000U/mL(高度増加)
[高頻度]膵癌,胆道癌,卵巣癌,進行消化管癌,進行肺癌 [可能性]胆石症,胆管炎,卵巣嚢腫,気管支嚢胞,気管支拡張症
●対策
 高値を認めた場合には,腹部エコー,CTなどの画像診断,内視鏡検...続きを読む

Q腫瘍マーカーは、どのくらいの信頼性があるのでしょうか?

私自身のことですが、年1回の半日人間ドッグで、軽い気持ちでオプションとして”腫瘍マーカー”を1万円で受けました。(肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガン・卵巣ガン)のセットです。

その結果、肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガンの3つは、とりあえず基本値でしたが、問題は、卵巣ガンの結果が良くなかったのです。
検査マーカーは、『CA 125』と『CA546』で、この2つのマーカーは卵巣ガンを見つけるのに、有用なマーカーだそうです。

結果は、CA 125…27.0U/ml(昨年は、23.6)
    CA546…14.3U/ml(昨年は、H50.4)

昨年、この結果がとっても心配だったので、婦人科の先生にこの結果を持って受診しましたが、CA 125で基準値を超えれば、明らかに卵巣ガンが疑われるけれど、CA 125が基準値以下だから、問題のCA546 だけが高値だからといって、大丈夫ですよ、とのこと。インターネットなどで調べてみましたが、よく分かりません。

こういうことで経験のある方、腫瘍マーカーの専門の方、是非私に教えてください。どうぞよろしくお願いいたします。

私自身のことですが、年1回の半日人間ドッグで、軽い気持ちでオプションとして”腫瘍マーカー”を1万円で受けました。(肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガン・卵巣ガン)のセットです。

その結果、肝臓ガン・膵臓ガン・大腸ガンの3つは、とりあえず基本値でしたが、問題は、卵巣ガンの結果が良くなかったのです。
検査マーカーは、『CA 125』と『CA546』で、この2つのマーカーは卵巣ガンを見つけるのに、有用なマーカーだそうです。

結果は、CA 125…27.0U/ml(昨年は、23.6)
    CA546…...続きを読む

Aベストアンサー

腫瘍マーカーというのはあくまで目安です。
腫瘍マーカーが規準より高いからといってそれだけで癌の確定診断をすることはできません。
一般に癌が発生すると、原発臓器に応じて腫瘍マーカーが上昇します。
「原発臓器に応じて」というのは、代表的なものを挙げると、肝臓ならAFP、膵臓ならCA19-9、大腸ならCEAといったものです。kattankoさんが検診で測ったのもこのような項目だったのではないでしょうか?
我々がこうした項目を使用する例を挙げてみましょう。
C型肝炎の患者さんで腫瘍マーカーを使用する場合が分かり易いように思うので、これを例に説明します。C型肝炎は進行すると肝臓癌の発生率が高くなるので、経過観察中は常に肝臓癌の発生に注意を払います。よって数ヶ月おき(肝炎の進行具合や肝癌の既往の有無によってインターバルは異なる)にエコー検査やCT検査をします。その間もだいたい1ヶ月に1回くらいは定期的に受診をして頂きますが、その際には肝機能を中心に採血を行います。この際一緒にAFPを提出します。それでこれまでの経過と比べAFPが上がっていたら定期検査を待たずともエコーやCTをオーダーするのです。
肝臓癌発生後も、治療の効果により腫瘍マーカーはアップダウンします。ですから、治療効果の判定や、再発の目安としても使用します。治療後も腫瘍マーカーの下がりが悪ければ、治療後の画像検査のインターバルを狭め、再発すればすぐ対応できるよう厳重経過観察とします。また治療後落ち着いていた腫瘍マーカーが、外来経過観察中に突然変動する(上昇する)ようなことがあれば、再発を疑い精密検査に回っていただくわけです。
つまり腫瘍マーカーは、特定の臓器に癌が発生するリスクの高い患者さん(既に発生している患者さんを含む)に対し、精密検査を行うための目安として使用するものなのです。
今回はドッグでの希望検査ということですから、あえてリスクの理由付けをするとすれば「年齢」でしょうか。40歳を過ぎれば殆どの臓器の癌検診が勧められているように、年齢は一つの癌のリスクです。腫瘍マーカーが上昇していたのであれば、精密検査を受ける正当な理由があると考えます。
今回ご提示のマーカーの値そのものや値の経過を見ると、受診された医師の言うようにあまり心配ないような気はしますが、マーカーを測定する意義から言って、精密検査をせずに「これくらいなら大丈夫」と結論づけてしまっては、折角高いお金を払って計測した意味がないようにも思えます。
癌の診断は腫瘍マーカーは勿論、背景となる病気や家族歴(癌家系など)や生活習慣を踏まえ、画像検査、病理診断などが一体となって確定されるものです。一度受診した医師の結論に不安を覚えるのであれば、納得できる結論を求めて再診してみても良いかもしれません。腫瘍マーカー上昇の有無に拘わらず精密検査を希望しても、患者側が医者に文句を言われる筋合いは全くありません。

腫瘍マーカーというのはあくまで目安です。
腫瘍マーカーが規準より高いからといってそれだけで癌の確定診断をすることはできません。
一般に癌が発生すると、原発臓器に応じて腫瘍マーカーが上昇します。
「原発臓器に応じて」というのは、代表的なものを挙げると、肝臓ならAFP、膵臓ならCA19-9、大腸ならCEAといったものです。kattankoさんが検診で測ったのもこのような項目だったのではないでしょうか?
我々がこうした項目を使用する例を挙げてみましょう。
C型肝炎の患者さんで腫瘍マーカーを使用する場...続きを読む

QCA19-9の高数値について

CA19-9についてはたくさんの質問と回答がありますが、数値が高くても原因がわからないという方もかなりありますが、
その後はどうだったのかその後の様子がわからないので気になって、あらためて質問させていただきました。
私は先月CA19-9が80もあることがわかりました、腫瘍マーカーは人間ドックのオプションでCA19-9とCEAを検査していただきました。
CEAは正常値でした。
CA19-9の原因を調べるために、造影剤を入れて肝臓・胆嚢・すい臓のCT検査をしていただきましたが、
すい臓は綺麗だし肝臓と胆嚢に1センチ以下の水ぶくれがあるけどこれは年齢的なもので心配がないと言われました。
結局CA19-9の数値の原因はわからないままです。
先生は「一時的な膀胱炎でものこマーカーは高くなりますし」とおっしゃって、それ以外の検査はしてくれません。
でも検索しても膀胱炎でCA19-9が高くなるなんてどこにも書いてません。
私としては出きれば、大腸がんの検査も肺がんの検査もしてほしいのですが・・・
先生はしてくださいません。本当にこれでいいのか不安です。
皆さんの中でも数値が高いけど原因がわからずそのままとおっしゃている方が数人おられましたが、
その後はそのままなんともなく過ごしていらっしゃいますか?
それともその後どこかに進行癌が見つかっているのでしょうか? 
このまま他の臓器の検査もしないで様子を見るのがとても心配です。
どうしたらいいのか悩んでいます。セカンドオピニオンも考えましたが、紹介状もなしに大きな病院へ飛び込むのも無理かと思って悩んでいます。よろしくお願いいたします。

CA19-9についてはたくさんの質問と回答がありますが、数値が高くても原因がわからないという方もかなりありますが、
その後はどうだったのかその後の様子がわからないので気になって、あらためて質問させていただきました。
私は先月CA19-9が80もあることがわかりました、腫瘍マーカーは人間ドックのオプションでCA19-9とCEAを検査していただきました。
CEAは正常値でした。
CA19-9の原因を調べるために、造影剤を入れて肝臓・胆嚢・すい臓のCT検査をしていただきましたが、
すい臓は綺麗だし肝臓と胆...続きを読む

Aベストアンサー

私も以前このCA19-19の数値が以上に高かったのです。そのときは過剰なストレスで下痢が止まらず、1ヶ月入院しました。退院後数ヶ月おきに検査しましたが、相変わらず高値のままでした。それで先生は、『生理的に高い人も居るのです。』とおっしゃってました。以後完治してから気になるつど検査してますが、私の値は70から下がったことはありません。ちなみな高かった時は160でした。

Q腫瘍マーカーCA19-9&CA-125が!

はじめまして。40代半ば女性です。
ご意見うかがわせてください。

子宮内膜症(チョコレート嚢腫)といわれて受けた血液検査で
CA19-9 → 238.2  (正常37以下)
CA125 → 83.0でした。(正常35以下)
卵巣の腫れが4cm。

腹腔鏡の手術で卵巣をとる手術をすすめられました。
(すでに手術日を予約してきました)
手-術?というショックのほうが大きく、うっかり聞き忘れ
帰宅してからマーカーの種類を調べて呆然としています。
(CA19-9も婦人科系だと思っていたので・・・。)

「CA19-9の値が7倍近いね・・・」と先生はさらっと話されていましたが
卵巣の手術というか、CA19-9の結果に対してガンの疑いや
何の対応もなくてよいのでしょうか?

主治医の先生、執刀の先生ともにマーカーが高いね・・・とは
おっしゃっても、ほかの部位の癌の疑いなどについては
何もおっしゃりませんでした。
CA19-9の値が高いから、手術なのかと思っていました。

その婦人科(大学病院)へもう一度確認に行くべきでしょうか?
別の病院または、科で検査結果をもっていったほうがいいでしょうか?

数値がかなり高いようで、家系も癌家系なのでショックを受けています。
(そして、質問しなかったことを後悔しています)

アドバイスよろしくお願いいたします。

はじめまして。40代半ば女性です。
ご意見うかがわせてください。

子宮内膜症(チョコレート嚢腫)といわれて受けた血液検査で
CA19-9 → 238.2  (正常37以下)
CA125 → 83.0でした。(正常35以下)
卵巣の腫れが4cm。

腹腔鏡の手術で卵巣をとる手術をすすめられました。
(すでに手術日を予約してきました)
手-術?というショックのほうが大きく、うっかり聞き忘れ
帰宅してからマーカーの種類を調べて呆然としています。
(CA19-9も婦人科系だと思っていたので・・・。)

「CA19-9の値が7倍近いね...続きを読む

Aベストアンサー

たぶん、一つ勘違いされているのはCA19-9は内蔵特に膵臓癌って思われているのでは?
他の方も書かれていますが、CA19-9は卵巣がんや卵巣腫瘍、子宮内膜症で高値を示すマーカーです。

他の病院に行く必要も他の部位を疑う必要もとりあえず無いのでは?

腫瘍マーカーって言うのは△のマーカーが出たから○の癌を疑うって言うわけじゃなく、○とか□とか☆の場合に△と言うマーカーが出るという感じなので。
参考URLに詳しくマーカーのことが書いてますよ。一度見てみてください。

参考URL:http://www.pluswellness.com/checkup/006001.html

Q【腫瘍マーカー】偽陽性の理由(CRPの上昇は無し)

30代女性です。
こちらで詳しい方のお力をお借りしたく、質問させて頂きたいと思います。
どうかよろしくお願い致します。

2月末以降ずっと湿った咳(白色・黄色痰あり)や、朝晩の鼻水・くしゃみが続き、
アレルギーを疑い呼吸器科を受診した所ハウスダストとダニアレルギーだと判明しました。

その際、念のために以下の検査を受けました。

・胸部レントゲン/頭部レントゲン
・心電図
・肺機能検査
・血液検査(アレルギー・腫瘍マーカー)


その中で問題があったのは以下の内容です。

・腫瘍マーカー Scc抗原 1.8(基準値1.5以下)
・腫瘍マーカー SLX抗原 40(基準値38以下)
 ※ CEAは2.1、NSEは11.6で基準値内でした。
・肺機能検査 「非喫煙者なのに喫煙者のような肺になっている」と言われました。
 (ギリギリ正常、ギリギリアウトという数値だそうです。結果数値は聞いておりません)

現在喀痰検査の結果待ちですが、上記腫瘍マーカーは炎症反応やその他呼吸器疾患でも
偽陽性になる事があると聞きました。
胸部レントゲンでも問題がなく、腫瘍マーカーも偽陽性と言う事で
悪性の病気ではないと願いたい所ですが、

●炎症反応でのマーカー上昇という事は、同時にCRPの上昇も見られるという事でしょうか?
●その場合、CRP(-)0.16という事は炎症反応は考えにくいという事でしょうか?
●腫瘍マーカーが上昇するような呼吸器疾患で、CRPの上昇とは関係ないものはありますでしょうか?
●「肺機能の低下、腫瘍マーカーの上昇は、長引く咳により呼吸器系が弱っていた結果」とは考えられませんか?

喀痰検査の結果を聞きに行った時に、近隣病院の胸部CT検査を受けられるよう、
紹介状を書いて頂きたいと思っているのですが、
喀痰検査の結果が出るまでに約3週間かかると言われ、
自分なりにいろいろ調べているものの、よくわからない部分が多く
こちらで詳しい方のお力をお借りしたいと思います。

上記内容の症状、検査結果ですと、肺がんというよりも
アレルギーを含むその他の呼吸器系疾患に腫瘍マーカーが微量に上昇した」
という事であって欲しいと祈る思いです。

長くなりましたが、どうか詳しい方、私にご助言頂けませんでしょうか?
何卒宜しくお願い致します。
どうか、宜しくお願い致します。

30代女性です。
こちらで詳しい方のお力をお借りしたく、質問させて頂きたいと思います。
どうかよろしくお願い致します。

2月末以降ずっと湿った咳(白色・黄色痰あり)や、朝晩の鼻水・くしゃみが続き、
アレルギーを疑い呼吸器科を受診した所ハウスダストとダニアレルギーだと判明しました。

その際、念のために以下の検査を受けました。

・胸部レントゲン/頭部レントゲン
・心電図
・肺機能検査
・血液検査(アレルギー・腫瘍マーカー)


その中で問題があったのは以下の内容です。

・腫瘍マーカー Scc...続きを読む

Aベストアンサー

まずは、腫瘍マーカーとは、何か?
ということを理解しなければなりません。

腫瘍マーカーは、マイクロアレイ血液検査(自由診療)という
特別な検査を除けば、がんが出した物質の濃度を測るものです。
濃度を測るので、基準値より高い・低いということが問題であって、
検出された・されなかったという絶対的なプラス・マイナスが
問題になるわけではありません。

なぜ、検出の有無ではなくて、濃度なのか?
それは、がん細胞は、もともとも自分の細胞になるはずが、
トラブルでがん細胞になったものなので、もともとも正常細胞の特徴の
多くを引き継いでいます。
がん細胞が出す物質もそうなのです。
つまり、がん細胞が出す物質は、正常細胞も出すのです。
だから、検出の有無ではなく、濃度なのです。

人には、それぞれ個性があります。
細胞にも個性があるのです。
なので、その物質を多く出す人、少なく出す人がいます。
その結果、がんになったのに、濃度が低い人、
がんではないのに、濃度が高い人が出てきます。

たとえば、ある基準値を超えても、がんである人は60%、
がんでない人は40%というのが、現在の腫瘍マーカーなのです。
逆に基準値をちょっと下回った場合には、がんであるひとは30%、
がんでないひとは70%という具合に、
腫瘍マーカーが正常値だったからと言って、安心とは言えないのです。
腫瘍マーカーとは、その程度のものでしかありません。

だから、腫瘍マーカーだけで、がんかどうかを決めるということを
しないだけでなく、いくつもの腫瘍マーカーを組み合わせることも
普通に行われています。

なので、腫瘍マーカーの濃度が高い・低いという論議をしても、
意味がないのですよ。

では、なぜ、腫瘍マーカーの検査をするのか?
それは、血液を採るだけの検査で、簡単であること。
検査の価格が安いので、やりやすいこと。
腫瘍マーカーの1回の値は、価値が低くても、
定期的な検査値は重要な指針になること。
(検査値が、検査ごとに上昇しているというのは、
がんがある可能性が高いということ。
逆に、高値でも変動しないならば、がんの可能性は低い)

最初に述べたマイクロアレイ血液検査は、自由診療なので、
1回10万円ほどかかります。
ですが、陽性とでれば、がんである確率は95%以上。
陰性となれば、がんでない確率は90%以上
と言われている感度の高い検査です。
これは、がん細胞が出す物質の濃度を測るのではなく、
がん細胞があることで変化をする免疫細胞を調べる検査です。
この検査の欠点は、どの部位のがんがあるのかわからない
ということ。
消化器系のがんの反応しかわからないこと。
(乳がん、肺がん、子宮がん、卵巣がん、前立腺がんなどは
わかりません)
http://www.kubix.co.jp/business/diagnosis/index.html

ご参考になれば、幸いです。

まずは、腫瘍マーカーとは、何か?
ということを理解しなければなりません。

腫瘍マーカーは、マイクロアレイ血液検査(自由診療)という
特別な検査を除けば、がんが出した物質の濃度を測るものです。
濃度を測るので、基準値より高い・低いということが問題であって、
検出された・されなかったという絶対的なプラス・マイナスが
問題になるわけではありません。

なぜ、検出の有無ではなくて、濃度なのか?
それは、がん細胞は、もともとも自分の細胞になるはずが、
トラブルでがん細胞になったものなので、も...続きを読む

Q腫瘍マーカー値が下がる事はありますか?

48歳のダンナが今年3月に人間ドックで胃癌が見つかりました。
ステージ3のaでした。幽門部3分の1。術後、抗がん剤治療もしなくていいと言われて3ヶ月おきに健診を受けています。

この9ヶ月間の検査では、CTと血液検査で何の異常もない。と
言われていましたが先日受けた検査で腫瘍マーカーCEAの値が以前は
5だったのに10になっている。と言われました。
胸のCTもとってみましょう。という事で胸のCTもとったのですが
今のところ異常は見つかっていません。

2~3ヶ月後にもう一度検査。と言われましたが不安な為、
来月末にもう一度検査してもらう事となっています。
その時にも腫瘍マーカー値があがっていて、でもCTでは異常が
ないようならPET検査をうけてみては?と言われました。

過去レスを拝見したり自分なりにCEAについて調べました。
癌がなくても上昇する事がある。という事も知りました。
次回の検査で値が下がっている。という事は考えられるので
しょうか?下がったら一安心していいのでしょうか?

3月の癌発見前からγーGTPの値が高く、今もまだ100ぐらいです。
先生はオペの影響。と言われますがオペ前の会社で受けていた
健康診断でも高かったので気になっていますが先生は様子をみようと
言われるだけで特に気にされません。

セカンドオピニオンも考えているのですがγーGTPも何か関係しているのでしょうか?

ちなみにダンナはタバコは5年ほど前にやめています。お酒はまったく飲めません。(たまに付き合いでコップ1杯飲む事もあるようですが)

少しでもけっこうです。何かご存知の方いらっしゃったら教えてください。年の差夫婦で現在2人目妊娠中で本人もショックを受けているようですが私自身もかなりショックで、精神的に不安定でいます。少しでも情報をえて今後にいかせれば。と思っています。

48歳のダンナが今年3月に人間ドックで胃癌が見つかりました。
ステージ3のaでした。幽門部3分の1。術後、抗がん剤治療もしなくていいと言われて3ヶ月おきに健診を受けています。

この9ヶ月間の検査では、CTと血液検査で何の異常もない。と
言われていましたが先日受けた検査で腫瘍マーカーCEAの値が以前は
5だったのに10になっている。と言われました。
胸のCTもとってみましょう。という事で胸のCTもとったのですが
今のところ異常は見つかっていません。

2~3ヶ月後にもう一度検査。...続きを読む

Aベストアンサー

心中お察し申し上げます。

手術前のCEAの値が分かりますでしょうか?
もし高値であり、手術によりこれが下がったならば・・・同じ癌細胞が再発した場合には、CEAが上昇するでしょう。一般に若い方のがん細胞は増殖が早いため、かなり右肩上がりに上昇してゆくと思われます。
月に一度採血をしてもらい、値が横ばいでしたら再発を考えなくてもよいように思います。48歳で奥様が妊娠中とあれば、主治医の方も力が入ると思われます。よくご相談ください。
ご健勝をお祈りいたします。

Q膵臓癌で末期・・・なのに症状なし

私の母が3月24日に膵臓癌と告げられました。
余命半年から1年とも言われました。

病院嫌いの母が病院に行き始めたのは、
大雪が続いた2月の始めに肩甲骨のあたりに痛みを覚え
それが半月ほど経っても改善されなかった為、
疲労骨折を疑っての事でした。
そして掛かり付けの個人病院へ行ってレントゲン、エコーを撮った結果
骨に異常はないのだけれど、肝臓にポリープ(後に良性と言われた)
胆嚢に小さな点があるので大きな病院でもっと詳しく調べておいで、
と言われました。

紹介された病院ではエコー、MRI、血液検査を実施し、
膵臓、肝臓に腫瘍が見つかりましたが、血液検査で異常が見られた
胃と大腸を胃カメラ、内視鏡にて急いで検査するべきだ、と言われました。
どちらも結局異常も無く、問題点はないとの結果の後に言われたのが末期の膵臓癌です。

けれども時間が経つにつれ、どうも納得行かない点がいくつかあるのです。

(1)黄疸がまったくない。
(2)食欲不振・体重の減少が見られない
(3)消化不良による下痢もない
(4)膵臓と大きな関わりのある、糖尿病の疑いもない。
(5)本人は背中しか痛くない。

これは一例ですが、私が調べた結果、膵臓癌の主な症状のどれもが全く当てはまってはいないのです。

膵臓癌でも、これらの症状が全く出なくて末期と言うこともあるのでしょうか?
膵臓癌の知識のある方、どうか教えて下さい。

私の母が3月24日に膵臓癌と告げられました。
余命半年から1年とも言われました。

病院嫌いの母が病院に行き始めたのは、
大雪が続いた2月の始めに肩甲骨のあたりに痛みを覚え
それが半月ほど経っても改善されなかった為、
疲労骨折を疑っての事でした。
そして掛かり付けの個人病院へ行ってレントゲン、エコーを撮った結果
骨に異常はないのだけれど、肝臓にポリープ(後に良性と言われた)
胆嚢に小さな点があるので大きな病院でもっと詳しく調べておいで、
と言われました。

紹介された病院ではエ...続きを読む

Aベストアンサー

はじめして。
お母様の突然のご病気に、質問者様をはじめ、ご家族様のお気持ちを考えると、本当にお辛いと思います。

すい臓がんは大変症状が出にくく、「最近、なんだか食欲が無い」「背中がおもだるい、痛む」「血糖値が高いと言われた」など、様々の症状で調べてみたら、かなり進行したすい臓がんであったと言う方が多く、
また、これらの症状が全て出るわけではない方も多く、その中のどれか一症状だけの状態で発見される方も多いです。

国立がんセンター内に、すい臓がんの詳しい説明がありますので、参考にしてください。
http://ganjoho.ncc.go.jp/public/cancer/data/pancreas.html

また、このHPに「家族ががんになったとき」というページがありますので、もし、よろしければ参考にしてください。
http://ganjoho.ncc.go.jp/public/qa_links/brochure/family.html

ただ、現状の病名告知に対して、納得がいかない、不安がある場合は、やはり、不安や不満をそのままにする事は良くないと思います。
主治医に、もう一度病状の説明を希望し、納得行くまで話を聞く事をお勧めします。

また、セカンドオピニオンを他の医師や医療機関に求められても良いと思います。
この場合も、「セカンドオピニオンを希望したい」と、主治医に伝えられれば、必要な検査データーや書類などを用意してくれると思います。

大切なお母様のことです。
どうか、納得の行く、より良い方向を見つけてくださいね。

はじめして。
お母様の突然のご病気に、質問者様をはじめ、ご家族様のお気持ちを考えると、本当にお辛いと思います。

すい臓がんは大変症状が出にくく、「最近、なんだか食欲が無い」「背中がおもだるい、痛む」「血糖値が高いと言われた」など、様々の症状で調べてみたら、かなり進行したすい臓がんであったと言う方が多く、
また、これらの症状が全て出るわけではない方も多く、その中のどれか一症状だけの状態で発見される方も多いです。

国立がんセンター内に、すい臓がんの詳しい説明がありますので...続きを読む

Q腫瘍マーカーのCEAの値で12.5と出ました。

先ほど書きましたが、質問点があいまいだったので書き直します。

42才の男性です。喫煙習慣があります。
毎年、肺・胃・大腸ガンの検診をしています。
肺ガンは異常なしでしたが、胃と大腸の結果はまだです。

近所の消化器科で血液検査をして、CEAの値が12.5と出ました。
基準値は、5以下です。

以下のサイトにこのようなことが書いています。
http://telomelysin.com/article/41635523.html
基準値は、ラジオイムノアッセイZ-ゲル法で5.0ng/ml以下ですが、高齢者や喫煙習慣のある人のおよそ5%は高値を示します。
統計的に、喫煙習慣があると、その人の5%は高くなるようです。(禁煙するのが良いのは充分に知っています)

先生は、大腸のキット提出と胃のX線検査を見てから判断をしようと言われました。

大腸で2週間、胃で1ヶ月ほど結果までかかります

CEAの検査は初めてで、その数値が基準値の「5」を大きく超えているので、
気持ちが悪いといえば、悪いものです。

でも、胃カメラと大腸の内視鏡検査は2年前に受けました。
その時は、医師に3~4年に1回で良いと言われました。

そこで、質問なのですが、
開業医の先生は、割とCEAの値を気にせず、のんびり構えています。
友人の医師は、
「CEAの値は低レベルだとかなりいい加減なモノだから、気にしなくていい」
と言っています。

で、胃カメラと大腸カメラは、良いことは分かっていますが、
2年前にしたことを思うと、
そんな、「いい加減な数値に踊らされて」、
厳しい検査を2つもする必要があるのでしょうか?????

どうか、よろしくお願いします。m(_ _"m)ペコ

先ほど書きましたが、質問点があいまいだったので書き直します。

42才の男性です。喫煙習慣があります。
毎年、肺・胃・大腸ガンの検診をしています。
肺ガンは異常なしでしたが、胃と大腸の結果はまだです。

近所の消化器科で血液検査をして、CEAの値が12.5と出ました。
基準値は、5以下です。

以下のサイトにこのようなことが書いています。
http://telomelysin.com/article/41635523.html
基準値は、ラジオイムノアッセイZ-ゲル法で5.0ng/ml以下ですが、高齢者や喫煙習慣のある人のおよそ5%は高値を示します...続きを読む

Aベストアンサー

横から失礼します。

>「胃のバリウムと潜血便のサンプル提出と肺ガン検診は、毎年しています。」
>「でも、肺ガン検診は、扁平上皮癌はレントゲンでは分からないので、CTでないと分からない、と呼吸器外科の医師が言っていました。」
この2点は新たな情報です。
回答するにあたり考えの幅が広がり助かります。

>厳しい検査を2つもする必要があるのでしょうか?????
あなたは、胃のバリウムがん検査、大腸がんの潜血便検査さらに肺がん検査を毎年受けられています。
胃、大腸の各器官、さらに肺がん検査を単独で検査して異常が見られなかったのです。
普通ではこの結果が出た場合、本人は安心しまし、医師から次のステップ(要精密検査)は勧められません。

>CEAの検査は初めてで、その数値が基準値の「5」を大きく超えているので、気持ちが悪いといえば、悪いものです。

CEAは腫瘍マーカーの事ですね。
下記のURLのサイトに、腫瘍マーカーは、進行したがんの動態を把握するのに使われているのが現状で、早期診断に使えるという意味で確立されたものは、残念ながらまだありません。

がんの動態を把握するとは、治療効果を判定するという意味です。
このように定義されています。

・腫瘍マーカー値の解釈について
腫瘍マーカーのカットオフ値(しきい値)は、多くの人(正常人および対象となるがんの患者さん)の測定値をもとに決められています。ところが、中には多くの人の動きとは異なる動きをする人もいます。すなわち、がんが存在しないにもかかわらず腫瘍マーカー値が上昇している場合や、がんが存在するにもかかわらず腫瘍マーカー値が上昇しない場合です。
また、腫瘍マーカー値自体の動きも、正確にがんの動きを反映しているわけではありません。
例えば、値が5上昇したからといって、5だけがんが進行したわけではありません。

各器官とCEAの2つの結果が出たとき、どっちらに比重を置くかの判断は各人各様です。
URLサイトを読んで、理解を深められたら幸いです。

[国立がん研究センターがん対策情報センター]
参考URL:
http://ganjoho.jp/public/dia_tre/diagnosis/tumor_marker.html

横から失礼します。

>「胃のバリウムと潜血便のサンプル提出と肺ガン検診は、毎年しています。」
>「でも、肺ガン検診は、扁平上皮癌はレントゲンでは分からないので、CTでないと分からない、と呼吸器外科の医師が言っていました。」
この2点は新たな情報です。
回答するにあたり考えの幅が広がり助かります。

>厳しい検査を2つもする必要があるのでしょうか?????
あなたは、胃のバリウムがん検査、大腸がんの潜血便検査さらに肺がん検査を毎年受けられています。
胃、大腸の各器官、さらに肺がん検査...続きを読む

Q血液検査ですい臓の値が悪い

10月の終わりに血液検査を受けました。
今週月曜に結果を聞きました。
アミラーゼ123
リパーゼ454
トリプシン656でした。

明日病院に行き検査してもらいますが、すい臓がんの可能性もあるのでしょうか?
すい臓がんの特集を見ていたら怖くなりました。

わかる方いましたら教えてください。

Aベストアンサー

母の場合ですが、背部痛以外はだるい、疲れる、食欲がないというような、ごく一般的な症状でした。
背部痛といっても、さほど深刻でもなく念のために病院へ行き、胃カメラ、エコー検査をしましたが異常が見つかりませんでした。
それから2ヶ月たってもだるさや食欲がないということで、日赤にてCTで何かあるということで検査をし、すい臓がんが見つかったわけです。

すい臓がんで胃痛がある人もいらっしゃるかと思いますが、医師がすい臓がんを疑ってたなら、腫瘍マーカーとか、まずは検査入院をすすめると思いますので、sのようでなければ、差し迫ったことではないのかなと推察します。

私は両親とも最悪の結果でしたが、そうじゃない患者さんの方が多いと聞きます。あまり深刻に考え過ぎないようにとしか言いようがないのですが、両親とも検査入院して、わりかし早く確定診断がでました。
早く結果が出て、晴れ晴れとした気持ちになられるといいですね。


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