精神障害年金1級とれる基準について質問します。 （精神障害であって、日常生活の用を弁ずることを不能な

精神障害年金1級とれる基準について質問します。
（精神障害であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
1 統合失調症によるものにあっては、 高度の残遺状態又は高度の病状があるため、 高度の人格変化、 思考障害、 その他妄想 ・ 幻覚等の異常体験があるもの
2 気分 （感情） 障害によるものにあっては、 高度の気分、 意欲・行動及び思考の障害の病相期があり、 かつ、 これらが持続したり、 ひんぱんに繰り返したりするもの
3 非定型精神病によるものにあっては、残遺状態又は病状が前記1、2に準ずるもの
4 てんかんによるものにあっては、ひんぱんに繰り返す発作又は知能障害その他の精神神経症状が高度であるもの
5 中毒精神病によるものにあっては、認知症その他の精神神経症状が高度のもの
6 器質性精神障害によるものにあっては、記憶障害、遂行機能障害、注意障害、 社会的行動障害のいずれかがあり、 そのうちひとつ以上が高度のもの
7 発達障害によるものにあっては、その主症状とその他の精神神経症状が高度のもの
8 その他の精神疾患によるものにあっては、 上記の1～7に準ずるもの 1 調和のとれた適切な食事摂取ができない。
2 洗面、入浴、更衣、清掃等の身辺の清潔保持ができない。
3 金銭管理能力がなく、 計画的で適切な買物ができない。
4 通院・服薬を必要とするが、 規則的に行うことができない。
5 家族や知人・近隣等と適切な意思伝達ができない。 協調的な対人関係を作れない。
6 身辺の安全を保持したり、 危機的状況に適切に対応できない。
7 社会的手続をしたり、 一般の公共施設を利用することができない。
8 社会情勢や趣味・娯楽に関心がなく、 文化的社会的活動に参加できない。
（上記1～8のうちいくつかに該当するもの）の通院を必要とするが規則的にできない。ということは誰かの介助がないとできないって言うことですか？

No.2 ベストアンサー 回答者： ni_si_ki 回答日時： 2021/05/12 05:35

私の姪（23歳）が精神障害年金1級を受給しています。

彼女は中度の知的障害と診断されており、それによる二次的症状（複数の精神疾患）を併発しています。
＞誰かの介助がないとできないって言うことですか？
そうですねえ、現在一人暮らしをしていますが、ヘルパーさんの介助がないと日常生活もままなりません。
現在訓練により出来ることが増えてきましたが、イレギュラー（例えば通院に利用しているバスに遅れが生じる）なことに対応するのは難しく、パニックになると奇声をあげ道端で寝転んだり、横断歩道のない場所で行き交う車を無視して反対側に渡ろうとしたりします。

No.1 回答者： kurikuri_maroon 回答日時： 2021/05/11 21:37

お書きになっておられるものは、「精神障害者保健福祉手帳　障害等級判定基準」の内容です。

（https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00ta4615 …）

残念ながら、障害年金の基準（国民年金・厚生年金保険　障害認定基準）とは全くの別物です。
（https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tb1303 …）

基準が違うのですから、参考にしても全く無意味です。
質問そのものも成り立ちませんよ。

精神の障害だけを抜粋した「障害年金での基準」は、以下のＰＤＦのとおりです。

https://www.nenkin.go.jp/service/jukyu/shougaine …

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精神の障害による障害年金の等級の基準は「国民年金・厚生年金保険　障害認定基準」のほか、「国民年金・厚生年金保険　精神の障害に係る等級判定ガイドライン」で具体的な目安が示されています。

以下のＰＤＦを、まず見て下さい。

https://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-125 …

年金用診断書の「日常生活能力の判定」の箇所で「（！）適切な食事」から「（７）社会性」までの７項目のうち、６項目が「助言や指導をしてもできない」（４点に換算）、残り１項目が「助言や指導があればできる」（３点に換算）となっていて（７項目平均で 3.5点以上）、それと同時に、すぐ右の「日常生活能力の程度」が「（５）精神障害を認め、身のまわりのこともほとんどできないため、常時の援助が必要である」となっているときに、１級に相当します。

診断書の様式は、以下のＰＤＦを見て下さい。

https://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-125 …

あくまでも「目安」です。
つまり、「上で書かれたことを満たせば、絶対に１級になる」というわけではありません。

言い方はたいへん良くないのですが、そのことを承知で言うならば、「精神の障害のために一人では何もできず、常に誰かが援助をしなければならないような廃人状態のとき」に限られる、と思ったほうが良いでしょう。
決して甘いものではないと思います。

正直言って、「こういった場で読み書きできる人（ただし、精神の障害だけを単独で持っているとき）」には、「まず、１級とはならない」と言わざるを得ないです。