大動脈解離で胸水がある理由は何でしょうか。 困ってます。教えください。

大動脈解離で胸水がある理由は何でしょうか。
困ってます。教えください。

No.2 ベストアンサー 回答者： Jehanne-elfe 回答日時： 2022/09/30 08:57

大動脈（胸部大動脈）解離とは、血管内壁が剥離し、血流に別ルート

(偽腔）が生じ血流障害を起こしている病態です。

解離を生じた血管は炎症を発生し、炎症性サイトカインと言うホルモ
ン物質を産出させます。

サイトカインが産出されると、膠質（アルブミンなど）を血管内に留
めている血管内皮細胞が破壊され膠質浸透圧が亢進（上昇）します。

膠質浸透圧が亢進するとは、血管内にある膠質がサードスペース（血
管外）に浸出（浸透圧の関係で）してしまいます。

血管内に水分を留めている役割の膠質が血管外に漏出すると、血管内
にある水分も膠質と共に血管外に漏出してしまいます。

よって、サードスペース（血管外）に水分が漏出することで胸水貯留
の状態に陥ります。

No.1 回答者： xxi-chanxx 回答日時： 2022/09/30 00:12

大動脈解離で肺うっ血が起こるメカニズムを調べてください。

その上で、肺うっ血から胸水に転じるメカニズムを調べれば答えにたどり着きます。