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No.3ベストアンサー
- 回答日時:
おっしゃる通り、総合病院では、診療科単位で、
それぞれ高額療養費制度の適用となります。
従って、同じ月に2つの診療科を受診した場合、
いったんは、それぞれの治療費を支払って、
後から合算して、払戻を求めるということになります。
残念ですが、病院で、合算してはくれません。
合算するには、自己負担が21,000円以上であることが必要です。
つまり、質問者様の場合、1回目は87000円なのでOKです。
2回目が21,000円を超える必要があるのですが、
5月9日から入院しているのならば、超えるでしょう。
払戻を求めるのは、国民健康保険ならば、役所の国民健康保険課。
会社の健康保険組合ならば、会社の庶務課などの担当課に
お訊ねください。
尚、払戻までには、3ヶ月ぐらいかかると思ってください。
また、治療内容は無関係です。
同じでも、違っても、関係ありません。
ご参考になれば、幸いです。
No.2
- 回答日時:
自己負担を80100円ですませたいとありますが、限度額適用認定証のお手続きをされてますか?
もしされていて、区分がBの一般所得の方であれば、総医療費から計算され実際の自己負担額は、80100円を超えた部分に関しては、1%の上乗せがされていきます。
なので、きっちり80100円ではありません。
また、1月での総医療費で計算されていきます。
同じ病院で最初の入院分が、負担額が80100円をこえてなければ通常の3割でのお支払いになり、2回目は、1回目と合わせて計算されていき、ひと月分のお支払しなければならない金額から、1回目のお支払額を引いたものが2回目のお支払額になります。
参考までに80100+(総医療費-267000)×0.01が計算式です。
ちなみに総医療費は、1カ月分ですので、1回目と2回目の総医療費を足して、上の式にあてはめてください。
これは、医療費のみに適用ですので、入院中のお食事代はこれには含みません。
このお手続きをされていなければ、通常の3割負担になります。
手続き先は、現在ご加入中の保険証に書かれている「保険者」に問い合わせて、お手続きをされてみてはいかがでしょうか?
No.1
- 回答日時:
自己負担額は、総医療費の30%+食事代+αだと思います。
2回目の入院も、同じですので、2回目の入院にかかった総医療費の30%+食事代+αが自己負担額ですので、入院期間や治療費などで、80,100円以内か、以上かはわかりません。
医療費の限度額適用認定の申請がしてあれば、再入院しても1か月で計算されますので、再度8万円以上を支払うことはないと思います。
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