交通事故で病院に通院している知人います。
零細企業で働いていて仕事帰りに通院中のようですが
保険会社に提出する休業災害の用紙を
会社の事務の人に書いてほしいと頼んだら
勤務を抜けて通院したように書いてあげてもよいと
言われたようです。(そのほうが保険会社から多くお金がもらえる)
もし、保険会社の調査の人が病院にO月O日OO時に通院したかとか
調べられ、ばれた場合は犯罪になるのでは思うのですが
どうでしょうか?ちなみにまだ用紙は書いてないそうです

知人はパソコンが苦手なので自分が代わりに質問しました

A 回答 (5件)

通院している医院の記録と


勤務先の記録に違いがあることに
なってしまうので、そこを追及されれば
アウトではないかと。
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この回答へのお礼

やっぱりそうですよね

お礼日時:2014/05/11 18:39

>それを調べる交通費と、訴訟になったときの費用の方がかかって元が取れないので調べません。



保険会社は怪しいと思ったら調べますよ。
採算がとれるかなんて度外視ですよ。

私の記憶に新しいのは

高級外車に追突した事故で、見た目はほとんど傷もない状況で、バンパー交換と代車代十数万の請求。
修理先からバンパーの仕入れ伝票出させて、仕入れ先に出荷事実を確認したら、出荷してないことが発覚。
支払い拒否。

タクシー代を手書きの領収書で十数枚数万円の請求。
タクシー会社に確認。手書き領収書は機械が故障した場合にしか使用しない。
領収書に車番があるので、該当車両の日報確認。
偽造発覚、支払い拒否。
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この回答へのお礼

ばれると大変なので
保険会社を甘く見ないほうがよいみたいですね

お礼日時:2014/05/18 23:41

どうも世間の多くは違法行為を軽く見ているようですね。



友人の代理という言葉を一応信じますが、その友人は質問者さんに対してどういったニュアンスで依頼されたんでしょうね。他人から「違法です」って言われて行動を改める人ですか?それとも「バレなければ何をやってもいい」ってタイプですか?まあ明らかに保険会社にうその申請をするのにもかかわらず、自分では判断ができないってことだから、察しはつくけどね。

違法行為をした後って、お金を返す等元通りにすればいいとだけしか思ってないようですね。刑事罰もありますし、それと同時に社会的信用も失います。また上記の内容であれば、会社の社会的信用にも傷をつけることになりますよ。

「バレなければ何をやってもいい」って人に贈る言葉はありません。
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この回答へのお礼

犯罪を犯したくないらしいのですが、社長の奥さんにそういわれて困っている(どう断ればいいか)

そんな感じでした。
犯罪は犯さないタイプなんで
断るように伝えます
また文章を読んでお金を返すだけですまない大変なことだと
理解しました

お礼日時:2014/05/14 23:59

 クルマの板金塗装でもしたようにしておくとか、前の傷も一緒に塗るとか、その程度のことは書き方一つなので、悪しき慣例ですね。

それを調べる交通費と、訴訟になったときの費用の方がかかって元が取れないので調べません。
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この回答へのお礼

調べなくても犯罪ならまずいので断るように伝えときます

お礼日時:2014/05/11 11:43

保険金詐欺ですね。


そんなことして小銭稼いで恥ずかしくないのですかね。。。
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この回答へのお礼

知人は犯罪なら断るといっているので
断るように言っておきます

お礼日時:2014/05/11 11:41

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Q交通事故の慰謝料の相場について

交通事故の慰謝料の相場についてなんですが
2月14日に追突事故をされ、9月末まで通院していました。
整形外科と整骨院両院で
通院期間230日 治療日数133日でした。
保険会社からは治療費1105146円
慰謝料71600円ときたのですが

整事故後加害者から一切連絡もなく
相手保険会社の対応も悪く、納得できる金額ではないのですが


色々調べてみたのですが
治療日数×2か通院日数の
少ない方に4200円の計算方法では
966000円となるのですが
当方の認識が間違っているのでしょうか?

また、金額的に納得時できない時は
どういった交渉方法があるのでしょうか?

やはり弁護士等に相談する方がいいのでしょうか?

Aベストアンサー

通院期間230日、実治療日数133日の場合、損害額が120万円を超えていますので任意保険の基準となります。
凡そ74万8000円ですね。
「治療日数×2か通院日数の少ない方に4200円の計算方法」は自賠責の計算方法で、任意保険は総治療日数から計算します。
230日は7ヶ月と20日。
8ヶ月目の慰謝料は76万9000円、7ヶ月目の慰謝料が70万6000円です。
そこで70万6000円+(76万9000円-70万6000円)×20/30で計算してみて下さい。
因みに赤い本では101万0000円、青い本では88万円位になります。

Q交通事故 被害者がいつまでも通院したら??

最近、事故を起こしてしまいました。

一時停止をし、のろのろと出たら、不注意で相手の車にぶつけてしまいました。
(相手の方もスピードは出ていませんでした)


私の車はよく見たらわかる程度の、擦り傷が付き、
相手の車は無傷でした。
(警察の方もそうおっしゃっていました)


相手の方が、
凄まじい衝撃で、首、肩、腰、腕、とにかく全身痛いそうで、めまいもするそうです。


その日のうちに、菓子折り持参で謝罪し、あとは保険会社にお任せするとお話してきました。



その後、保険会社から連絡がきて、相手の車は修理、場合によっては、ボディを取り替えると。


そして、病院には通院し続けるそうです。


警察の方もおっしゃっていた様に、車のボディに傷はありません。

どこを修理するのでしょうか?


ケガ具合は正直、本人しかわからないと思いますが、
スピードが出ていないのに、全身痛いとは…

とちょっと不思議。


謝罪しに伺った時は、小走りをし元気な姿を見てしまったので、また不思議です…。


よく事故で、大したケガじゃないのに、いつまでも通院する悪質な被害者がいるとも聞きました。


でも、保険で出るのは、
実際かかった医療費分だけではないのでしょうか?


通院すればする程、お金がたくさん貯まるなどのメリットがあるのでしょうか…?


通院され続け、今加入している保険会社にご迷惑をかけたり、
保険ではまかないきれなくなったりでもしたらと不安です。

最近、事故を起こしてしまいました。

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その日のうちに、菓子折り持参で謝罪し、あとは保険会社にお任せするとお話してきました。



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Aベストアンサー

保険会社に任しときなさいな、それで良いのですよ。

そうそう、事故につけて金儲けする輩がいますよ、だってね、通院1日するだけで、自賠責では8400円の治療費とは別に慰謝料と言う物が貰えます、100日通院すれば・・・84万ですね、そこまで通院は出来ないでしょうけど、保険会社により治療打ち切りされ、後は後遺障害の認定受けて下さいとなります。

質問文を読む限りでは、過失相殺事故ですから、質問者様100%悪いわけではないでしょ。
その辺も含め保険会社に任しとけば良いのですよ。

裁判に訴えるとか脅そうとする輩もいます、ですが安心して下さい、弁護士費用・裁判費用・裁判所出廷は保険会社が対応ちゃんとしてくれます、ご安心を。

相手から連絡来て、何か請求されても、一切認めない、返事もしないをよく覚えておいて下さい、平謝りする必要もありません、保険会社に任してるの一点張りで良いです、相手が怒っても、保険会社に苦情お願いしますで良いです。

>通院され続け、今加入している保険会社にご迷惑をかけたり、
保険ではまかないきれなくなったりでもしたらと不安です。

そんな心配は無用、人身無制限で加入してるでしょ、問題ない、これが保険会社の仕事です。
永久に通院を認める保険会社はありません。



実際、質問者様も首が痛いと病院いけば、あら不思議、全治2週間程度の頚椎捻挫(鞭打ち)の診断書が出ますよ、目には目をと言ってやり返す人もいます。
人身事故になりますから、質問者様に行政処分(免停等)と刑事処分(罰金等)が処分対象になります、事故内容や今疑問に思ってる事を書き留めて、検察に呼ばれた時に釈明して下さい。

まともな検察なら不起訴もありえますからね。


現状の今は相手に関わらない事ですよ。

保険会社に任しときなさいな、それで良いのですよ。

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Q交通事故慰謝料と弁護士の関係をおしえてください

交通事故に弁護士を入れたら、慰謝料2~3倍!というサイトを良く見ます。

何故、弁護士が入ると2~3倍になるのか?理屈がわかりません。
保険会社は、弁護士が出てくるまで安く慰謝料を提示して、弁護士を立てられたら高くだすのでしょうか?

何故、はじめから保険会社は、高い慰謝料を提示しないのでしょうか?ずるいです。

この理屈だと、弁護士を雇う余裕のあるお金持ちは、高い交通事故慰謝料をもらえて、貧乏人の私みたいな人が交通事故にあっても、安い交通事故慰謝料しかもらえない。つまり、貧乏人の慰謝料は安くしておけっていうことなんでしょうか?保険会社は、所得で交通事故被害者を差別しているように感じたので質問いたしました。どなたか、わかりやすく、弁護士が入ると保険会社が提示する交通事故慰謝料が変動する、この不公平な制度を解説してくださると助かります。

Aベストアンサー

保険会社は被害にあった人より、保険会社が好きだからですよ!保険会社は慰謝料の金を牛耳る手先だったのです!もうびっくりですよ!わたしもやられました!
http://xn--3kq2bx53h4sgtw3bx1h.jp/isharyo

Q保険金詐欺かどうかの見極め

人身事故で、明らかに(加害者の勝手な言い分ですが、、、)何ともないのに

いつまでも通院して、その通院している時の給与保証を今のところたまにもらって

それを延々とかれこれ3カ月近く過ぎています。

おそらく親しい仲間や奥さんなどには、「ラッキーだよ、まあこのままちょくちょく通院して、ころ合いを見計らって示談すれば慰謝料も入るし、ほんとラッキーだ!」

ときっと言ってるに違いありません(また勝手な想像ですが)

透明人間にでもなって、その会話をビデオに撮れば保険金詐欺は立証できるのでしょうけど、現実には無理な事です。

と言っても加害者のこちらは保険会社が支払っているので、懐は痛みません。
ですが、腹立たしいのです。

探偵にお金を払って周りの人間から、そう言う情報を録音したりすれば立証できるのでしょうか?

Aベストアンサー

判例では、頸椎捻挫との被害者の主張に対して、工学鑑定、医学鑑定等の証拠調べを尽くして、傷害の発生を否定したものも存在します。

しかし、現実には、被害者の受傷が常識的には考えられないケース、たとえば、停止中の自動車に、原付バイクが二キロ程度で追突した事案などに対し、自賠責保険では、医者の診断書を根拠に、傷害慰謝料を簡単に認めて支払ってしまいます。いくら、実際に審査する調査事務所に、実情を証拠をそえて訴えたとしても、医師の診断書を根拠に支払いに応じてしまっているのが実情です。

どうしても、納得のいかない場合、被害者を被告とする損害賠償債務不存在確認請求訴訟を提起し、被告に、受傷の事実を立証させ、あなたも各種鑑定、検証を求めるなどして反証を尽くせば、裁判所は、受傷の事実を否定したうえ、損害の発生を認めないことも考えられます。

しかし、このような反証活動は、莫大な費用を要し、割に合わないかもしれません。

しかも、民事で損害賠償が否定されたからといって、直ちに、このことを根拠に、捜査機関に詐欺罪で告訴したとしてもかならずしも有罪となる保証はありません。

保険金詐欺にまでもっていくのは、経済的、時間的にも無駄なような気がしてなりません。

判例では、頸椎捻挫との被害者の主張に対して、工学鑑定、医学鑑定等の証拠調べを尽くして、傷害の発生を否定したものも存在します。

しかし、現実には、被害者の受傷が常識的には考えられないケース、たとえば、停止中の自動車に、原付バイクが二キロ程度で追突した事案などに対し、自賠責保険では、医者の診断書を根拠に、傷害慰謝料を簡単に認めて支払ってしまいます。いくら、実際に審査する調査事務所に、実情を証拠をそえて訴えたとしても、医師の診断書を根拠に支払いに応じてしまっているのが実情です。
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Q高齢者の交通事故について。 高齢者の事故は今に始まったことではないのに、なぜ連日ニュースに流れるよう

高齢者の交通事故について。

高齢者の事故は今に始まったことではないのに、なぜ連日ニュースに流れるようになったのですか?

法改正するからとかで、政治絡みでマスコミが印象操作してるのですか?

Aベストアンサー

世の中には、今に始まったことでは無い出来事が、あるきっかけで、マスコミで頻繁に取り上げられるようになるということは、多くあります。
高齢者ドライバーによる交通事故は、昨年10月、横浜で、87歳の男性が運転する軽トラックが、集団登校の小学生の列に突っ込み、小学1年の男の子が犠牲になるといった事故が発生して以来、特に注目されるようになったようです。
やはり、高齢者ドライバーにより、幼い命が奪われた事故となると、よりインパクトが強かったということになるのではと、私は思います。

どう防ぐ、高齢者ドライバーの事故
 http://www.nhk.or.jp/kaisetsu-blog/100/257732.html

Q交通事故の不正請求について

友人が停車中に追突され、
救急車で病院に運ばれました。
ケガなく念のための検査程度でその日に帰ってきたのですが、
ムチウチやめまいは自己申告だというのをいいことに
未だに病院に通い続けています。
仕事もずっと休んでいることになっていて、
会社ぐるみで保険の不正請求をしているようです。
本当に後遺症があり通院しているのであれば
友人として心配もしますが、
本人はいたって元気で毎日仕事にも出ています。
休業補償を会社と折半し、
その友人は月々のお給料+その折半分とで
楽しく生活しているようです。

不正請求をだまって見ているのもシャクなので、
保険会社がわからないためチクることもできません。
何かいい方法は、ないのでしょうか?

Aベストアンサー

警察に通報する事と保険会社に通報する事です。
保険会社の数は左程多くはありません。
順番に連絡すれば該当の会社はすぐに見つかります。
警察に通報している事も話せば保険会社も無視出来ないでしょう。
東京海上日動火災 損保ジャパン 三井住友海上 あいおい損保
日本興亜損保 ニッセイ同和損保 富士火災 日新火災 共栄火災
JA共済 全労済 朝日火災 全自共(関東自動車共済などの連合)
ソニー損保 三井ダイレクト アクサダイレクト アメリカンホーム
セコム損保 など通販各社
大手から電話をすれば確率的には5件目の会社までに判明するのでは?

万一!面倒だと思うのならば左程不正に憤っている訳でも
ないのでしょうから見てみぬふりでいいのではないですか?

それと事故日・友人の名前・友人の車のナンバーが分かれば
事故証明書を取る事が可能です。
事故証明書には事故相手の住所・電話番号が記載されています。
事故相手に契約保険会社を尋ねて教えてもらう事に成功すれば
任意保険会社は判明します。

勤務会社ぐるみの保険金詐欺ですから極めて悪質といえます。

私ならば犯罪行為は絶対に許しません。

警察に通報する事と保険会社に通報する事です。
保険会社の数は左程多くはありません。
順番に連絡すれば該当の会社はすぐに見つかります。
警察に通報している事も話せば保険会社も無視出来ないでしょう。
東京海上日動火災 損保ジャパン 三井住友海上 あいおい損保
日本興亜損保 ニッセイ同和損保 富士火災 日新火災 共栄火災
JA共済 全労済 朝日火災 全自共(関東自動車共済などの連合)
ソニー損保 三井ダイレクト アクサダイレクト アメリカンホーム
セコム損保 など通販各社
大手...続きを読む

Q交通事故の過失割合と賠償請求

通常ありえないケースかもしれませんが、
次のような普通自動車同士の交通事故があったとします。
・過失割合が8:2
・過失割合の少ない方は、全く人身損害が無い
・過失割合が多い方は、重度の人身損害がある
この時、
過失割合が多い相手からの人身損害賠償請求は成立するのでしょうか?

Aベストアンサー

 過失責任の多少に関わらず、過失責任が発生するような事故であれば損害賠償請求権は発生します。
 被害者の過失が80%の場合、任意保険は総積算額から80%を差し引きますが、自賠責保険の算定額を下回ることはできません。
 その損害の程度によっては、過失相殺後の残額が自賠責保険を上回ることもあり得ます。
 被害者に対して任意保険会社が対応するか否かは、任意保険会社と相談してください。
 仮に80%の過失が被害者にある場合、傷害部分の自賠責上限は96万円になります。
 後遺障害上限額は、自賠責保険等級に対応する保険金額の70%となります。
 つまり、12級の後遺障害の場合、自賠責保険の上限額は、224万円×0.7と計算されます。
 過失の多い被害者の場合は、被害者が加入している自動車保険に人身傷害補償保険に請求することがあります。

Q探偵調査って本当にあるのですか?

色々とこちらで調べていたら下記のURLを見つけてしまい内容を読んだら驚きました。

嘘では無いと思いますが、後遺障害の調査中や認定後も探偵を雇って調べるなんてあるのでしょうか?

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?q=1318793

Aベストアンサー

可能性を否定することはできません。

例えば自賠責側が支払いを認めたものであっても、その契約者(事故相手)がそれについて不審を抱いているとすれば、行動にでることも考えられます。

長年事故処理に携わっていると、明らかに保険金目当てとしかいえない行動に出る被害者がいるということもわかってきます。

探偵を雇って…ということについては直接わかりません。ただ、治療期間が極端に長くなったり、無駄な通院をしていると保険会社が判断した場合など、医療調査があったりすることは事実です。

自賠責保険にしても任意保険にしても余分の保険金を払うことは極力したくないはずです。ちなみに支払われる保険金は、契約者の負担する保険料が全てです。無駄な保険金を支払うということは、速保険料アップにつながる結果になります。

複数回事故を起こす方…というのもありますが、医療機関の中にも保険期間から見た場合「要注意」のところもあります。

Q交通事故、加害者の責任、保険会社の対応について

昨年、6月に交通事故を起こしました。
相手方(加害者)のウイインカー出し忘れ、路上駐車からの発車時の後方不確認、前方不注意。で、私が側方から抜こうとしたときに、側方から前方不注意で追突されました。
私の方の違反は路上駐車かどうかを確認を怠った安全運転注意義務違反だそうです。

そして、私は全治2週間の頚椎捻挫、同乗者は、入院1週間。通院6ヶ月。

明らかに加害者が悪いのに、第3者機関をいれ、ようやく、加害者の責任が明確になったのは、7月下旬。そして。過失割合は95対5です。
本来なら100:0でもおかしくないと思います。

その上、保険会社に調査結果がでた後、保険会社にまだ「お前の方が悪い」と暴言を言われました。
また、事故発生から、加害者側から連絡があったのは3日後。加害者の保険会社は3回も変わりました。1度目は既に存在しない、日動火災、2回目は住生損保、3回目は三井住友海上。
仕事中に、わざわざかけてきて、あなたは何者?と何度も聞き返したのですが、私が窓口の一点張り。どういう経過で三井住友海上が窓口になったかの説明もせず。
その上、言葉ばかりで事故から半年以上たった現在、まだ、入院加療費以外支払われておりません。また、交通費の清算もしてくれません。

加害者は一切、謝罪せず。
交通事故の連絡、保全義務はすべて私がやりました。

それで、当該、三井住友の暴言、誠意のなさ、は一切責任なしとのたまう保険会社はどういう了見でしょうか?必ず、監督、義務責任が出ると思うのですが。

事故は警察は加害者が100パーセント悪く、お釜と一緒といわれました。

できません、やれませんのオンパレード。裁判しても、疲れるので、やりたくありません。もうこれ以上、三井住友海上に関わりたくありません。
三井住友海上に鉄隋を食らわせる方法はないでしょうか?

昨年、6月に交通事故を起こしました。
相手方(加害者)のウイインカー出し忘れ、路上駐車からの発車時の後方不確認、前方不注意。で、私が側方から抜こうとしたときに、側方から前方不注意で追突されました。
私の方の違反は路上駐車かどうかを確認を怠った安全運転注意義務違反だそうです。

そして、私は全治2週間の頚椎捻挫、同乗者は、入院1週間。通院6ヶ月。

明らかに加害者が悪いのに、第3者機関をいれ、ようやく、加害者の責任が明確になったのは、7月下旬。そして。過失割合は95対5です。
本来...続きを読む

Aベストアンサー

一般の人が自分の契約している自動車保険の保険会社名を知らないことは珍しいことではありません。というのも自動車保険の多くは代理店で契約しているからです。その代理店がひとつの保険会社の商品しか扱わないのならまだしも、「乗合代理店」といって複数の保険会社の商品を扱っていたりするとわからないこともあります。特に「乗合代理店に任せきり」という場合はそうなることも珍しくないですね。

さてここに登場する保険会社の人間は本当に保険会社の人間でしょうか?保険会社の人間が契約内容も確認しないで事故処理にでてくることや、暴言を吐いて交渉をわざと困難なものにするとはとても思えません。おそらく代理店の人間のように思えます。書かれてあることは代理店の人間だと置き換えてもつじつまが合うように感じます。

>加害者は一切、謝罪せず。交通事故の連絡、保全義務はすべて私がやりました。
 これは保険会社とは関係ありません。自動車保険は契約者の賠償義務を肩代わりするのが基本です。書かれてあるような道義的ともいえるような問題には関係ありません。抗議するなら事故相手ですね。

>事故は警察は加害者が100パーセント悪く、お釜と一緒といわれました。
 この言葉には何の意味もありません。いうまでもありませんが警察は「民事不介入」が原則です。民事上の問題である賠償問題に口を挟んでも何も意味はありません。「野次馬の独り言」と同レベルです。(権威がある分同レベル以下ですが)

>三井住友海上に鉄隋を食らわせる方法はないでしょうか?
 事故処理とは別途に気監督象徴に報告したり、精神的被害を受けたということで慰謝料請求でもするしかないかもしれません。

 質問を読ませていただいて、かなり気が高ぶっている印象を受けました。もう少し落ち着かれて、まずは現状の正確な把握からはじめてはいかがですか?それに今回は両者に過失のある事故です。こちらの保険会社をうまく利用することによって、精神的にはかなり楽になると思われますが、その辺りはいかがでしょうか?

一般の人が自分の契約している自動車保険の保険会社名を知らないことは珍しいことではありません。というのも自動車保険の多くは代理店で契約しているからです。その代理店がひとつの保険会社の商品しか扱わないのならまだしも、「乗合代理店」といって複数の保険会社の商品を扱っていたりするとわからないこともあります。特に「乗合代理店に任せきり」という場合はそうなることも珍しくないですね。

さてここに登場する保険会社の人間は本当に保険会社の人間でしょうか?保険会社の人間が契約内容も確認しな...続きを読む

Q自動車事故で保険会社から調査って・・・

噂ですが・・事故の休業損害補償について「3ヶ月をこえるものは調査(勤務会社に)が入る」と保険会社がたまにいってくるようですが、この調査とはどういったものでしょうか?たとえば 事故による首の捻挫に対する治療期間がおもに3ヶ月だからそれで3ヶ月を超える場合といっているのでしょうか?友達が勤務先に調査がはいるよと保険会社にいわれ、なにか恐い印象があるようです、会社に調査がはいるのはほんとうなのでしょうか?また調査とはどういう調査をするのでしょうか?

Aベストアンサー

休業の実態調査と言う事です。保険会社には強制的に調査できる権利はありませんので保険会社の損害調査員かあるいは保険会社によってはリサーチ会社などで聞き取り調査を致します。特別に問題が在りそうな案件では弁護士に依頼する事もあります。内容的には勤務実態はどうだったか、事故の治療期間の休業損害請求期間に会社は給与を支払っていないのかどうか、(実際には会社で立て替えた場合は会社に求償権が有ります)有休の扱いに付いての会社の考えは、更には会社として怪我で勤務が出来ないような状況と考えているのか。と言うような調査を致します。尚 「3ヶ月こえるものは調査がはいる」と決まっているわけでは有りません、受傷部位と休職状況を考慮して保険会社の損害調査員が判断致します。

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