網膜裂孔治癒後の白内障手術のリスク

十数年前に網膜裂孔（近視と加齢が原因）になり，両眼をレーザー治療しました。その後定期的に眼科通院し再発の有無検査をしていて，現在は再発ありません。ただ，白内障が進行し，主治医から白内障手術の検討時期との話を受けました。白内障手術そのものは通常問題ありませんが，過去に網膜裂孔であったことで多少リスクがない訳ではないとのことでした。「教えてＧｏｏ」で類似の事例（網膜剥離など）を見ると，術後の問題もあり，少し不安になりました。
参考事例（成功，失敗）や参考御意見をお聞かせ下さい。

No.1 ベストアンサー 回答者： ColdTemper 回答日時： 2014/12/11 09:45

過去に眼内に対する手術を受けたことがある場合、白内障手術には限りませんが、また眼内の手術をすると、硝子体の変質が進んで後部硝子体剥離を起こす危険性があることを指摘されたのだと思います。

硝子体の変質は年を取れば誰でも起きる（若いときの硝子体がムチムチのゼリー（ゲル）だとすると、加齢によって水っぽく（ゾル）に変化する）ことですし、その際に、網膜に密着するような感じだった硝子体が溶けて縮むことで、くっついていた網膜が引っ張られる事もよくある話です。
ただ、近視（特に強度近視を指す）持ちの場合、眼球が伸びる方になって内側の網膜も引っ張られて薄くなっており、硝子体が剥離する際に網膜まで引っ張って裂孔や剥離を生じさせる危険があります。

ただ、今のあなたの年齢が書かれていないこと、前回裂孔を修復した時がどんな手術（眼の外からレーザーを撃ったのだと想像しますが）だったのかがわかりませんのであまり詳しい話はしかねます。
通常の白内障手術よりはちょっと面倒ですが、それほど珍しいわけでもないと思います。年齢によってはとっくに硝子体は変質してしまっているかもしれませんが、あなたを診察している主治医の方がそういう懸念をしたという事は、まだまだ十分硝子体が残っているという事なのでしょう。

はっきり言って、他の人の体験談を聞いたところですべてはケースバイケース、あなたの場合はまた違うんだという事を認識してもらえればと思います。余分な情報を頭に入れすぎて余計な心配を抱えないようにすることです。

手術数の多い、入院できる設備のある眼科に強い（あるいは眼科専門の）病院を紹介したもらったらどうですか。今の主治医のところで対応できるならそれでも良いと思います。
アドバイスがあるとすれば、日帰り手術なんてお手軽なことは考えない方がいいと思います。あとは手術が遅れるほど白内障そのものの手術の難易度があがり、面倒な話になってきますので、あまりずるずると引き伸ばさないことです。

この回答へのお礼

分かりやすい説明でのアドバイス大変ありがとうございます。病状による個人差は確かにケースバイケースで単純に比較できないことが分かりました。ネット情報での他の方の術後の不調などを知るにつけ，正直不安が出てきます。反面，ご回答にあったように，ためらって先延ばししても自然治癒する病気でもないことも理解しました。いただきましたアドバイスとともに，主治医とも相談して，決めたいと思います。大変ありがとうございました。

お礼日時：2014/12/11 21:13