下の前歯の 差し歯についてお聞きします。
20年前に入れた下の前歯(*真ん中)が食事をしている時に、突然外れて 知らない間に飲み込んでしまいました。
明日、歯科に行く予定なのですが、そこで質問が有ります。
1・ 飲み込んでしまった下の前歯の差し歯なのですが、このままほっといても大丈夫でしょうか? 変な話ですが、ヤバいと思い、 一応すぐに胃の中のものを、吐いたのですが差し歯は出てきませんでした。
2・とれた差し歯が下前歯の中央なので、とても目立ちます。 仮歯や本歯が出来るまでの間、人前に出るのでホントに困ります。明日、 歯科の方で取りあえず目立たないように、隙間を何か応急処置的なもので埋めて貰えるのでしょうか? それとも、ずっと差し歯が出来るまでの間、歯抜けでいなければならないのでしょうか?
教えて頂けたら、助かります。 宜しくお願いします <(_ _)>
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
お口の中の状況やレントゲンを拝見していないので
あくまでも参照程度にしてください。
1 飲み込んだ差し歯は大丈夫か
気管に入ると肺炎の危険があり、早期の排除が必要です。
ただし、健常者は気管に入る事例は非常に少なく、
万一気管に落ちた場合はむせる(咳き込む)ので、
それが無ければ食道から胃に落ちています。
胃に入れば、その後は消化管から自然に排泄されます。
たとえ、とれた差し歯が尖っているように見えても、
消化管内部を傷つけることはまずありません。
実際に内科でレントゲンを撮ってファイバーで取ることも
ありますが、除去時の身体への負担のほうが大きくなる
ことが多いようです。
2 とれた差し歯の隙間を埋めてもらえるか
とれた歯はどのような状況かによって大きく異なります。
① 歯はとれたが歯の基礎は残っている
この場合、基礎の修正をしてそのまま印象(かたどり)
することがあります。
通常はTEKとよばれる仮の歯を作ります。
ちなみに前歯は保険で白い歯(硬質レジン前装冠など)が
可能で、その時のTEK(仮の歯)も保険でできます。
② 基礎ごととれたが、歯がしっかり残っている
担当医の判断によりますが、レジンコア(樹脂の基礎)で
歯の基礎をつくり、あとは①と同じです。
レジンコアはメタルコア(金属の基礎)より強度に不安が
あるので、使用しない歯科医もいます
③ 基礎ごととれて、メタルコアの適応である
基礎を金属で作るための印象をします。
そのまま仮歯ができない場合が多いので、担当医の判断で
対応が大きく異なります。
釘状の既成ポストで留めたり、隣の歯に接着したりする場合も
ありますが、個人的にはメタルコアの装着に支障が出る
危険がある既成ポストや臨在歯に細工するより、しっかりした
メタルコア装着を優先いたほうが、予後がよいと思います。
ちなみに、前述のTEKは1度しか算定できませんので、
この場合の仮の歯は自費を請求されることがあります。
④ 歯の内部に問題がある
多くの場合、歯の内部が汚染されていて、清掃(感染根管処置、
歯の根の掃除)が必要なことがあります。
この場合、仮の歯が長期で入れられないこともあります。
⑤ 差し歯ごと歯が抜けていた
⑥ 歯が保存できないので抜歯になる
これも臨床では頻繁に遭遇します
そのままでは仮歯は不可能なので、入れ歯やブリッジになり、
当日の仮の歯はかなり困難です。
(ブリッジでかつ診療に余裕があれば、隣の歯の削って
リテーナと呼ばれる仮の歯迄することがあります)
このように、状況によって大きく異なりますので、
詳しくは担当医に相談してください。
おだいじになさってください。
pandaloveloveさま
大変詳しく教えて頂き有難うございました。
差し歯が取れた日(*昨日)は、歯科の休診日だったの
ですが、今日 朝一番に受診予約の電話をしてみます。
飲み込んだ差し歯については 心配なさそうなので
安心しました。
とれた差し歯の隙間を当日に埋めてもらえるかについて
ですが、①から⑥まで、どの方法になるかは、医師
しか解りませんよね。
丁寧に教えて頂けたおかげで、事前にこのような方法がある
と言う事が解れば気持ちの準備もできるので、大変感謝して
います。
状況により、歯抜けでいる場合は、マスクなどしてしのぐよう
にいたします。
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