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根管治療中の腫れについて
10年前に神経を抜いた歯の歯茎が腫れが続いていた為、被せ物を取り根の治療をしています。
洗浄と薬を詰めるという事を4回行っていますが、昨日から歯茎が腫れてきました。
普段は痛みませんが、押さえると痛みます。

治療をしているのに腫れる事はあるのでしょうか。

A 回答 (2件)

実際の状況を拝見していないので、あくまでも私見です。



歯茎が腫れる原因の大部分は感染によるものです。
一度治療をしたといっても完全な無菌化は非常に困難で
その意味では抜髄(神経をとっている)した歯は
一緒に歯髄細胞や血管を取っているので自浄作用が働きにくく
感染しやすいといえます。

口腔内には非常に多くの細菌がいます。
その中には空気にあたると活性化する好気性菌と
空気がないほうが活性化する嫌気性菌があります。
腫れを繰り返すときには嫌気性菌が優勢でも
感染根管処置(再度の根の治療)で空気がはいることで
菌交代現象が起こって好気性菌が活性化して
治療を開始してから腫れることがあります。

実際には細菌培養検査とかをしないとわかりませんが、
だいたいの理屈はこんな感じだと思います。
ちなみに、感染が根管を通じた場合は根元が腫れます。
破折の場合は歯肉の境目で腫れることがあります。
破折すると毛細管現象で破折線からの細菌の侵入があるので
かなり頻繁に腫れることになります。
詳しくは担当医にお尋ねください。
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この回答へのお礼

ご丁寧な回答ありがとうございます。

治療中の歯は右上6番で、治療を開始して3週間目です。
現在薬をを入れて仮の蓋をしておりますが、そのような状態でも感染するのですね。

ちなみに治療中の右上6番の根元から隣の7番にかけて大きく腫れています(7番は抜歯しております)

お礼日時:2018/10/08 12:41

元歯科助手です。



神経を抜いた歯は弱ります。
なので、芯を入れて補強して被せます。

10年たって、根が感染して腫れた可能性もあるのですが、4回やっても歯茎が腫れるのであれば、もしかしたら、見えない部分で、ひび割れを起こしているのかもしれません。その影響で腫れが起きている可能性があります。
ひび割れになると抜歯になってしまいます。
なるべく歯は残して、抜歯はしたくないので、頑張って根の治療をしているのだと思います。
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この回答へのお礼

早速の回答ありがとうございます。
治療は長期化すると担当の先生から聞いておりますが、ひび割れとなると抜歯なのですね。
ちなみに右上6番の歯です。
抜歯後のことも考えておかなければなりませんね。

お礼日時:2018/10/08 12:25

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