心筋梗塞と狭心症について…

心筋梗塞では心電図stが上昇するのに、なぜ狭心症は低下するのでしょうか？
狭心症が悪化すると心筋梗塞なのではないのですか？

質問者からの補足コメント

• 文章の接続詞が抜けていました。心電図ではstが上昇

    補足日時：2024/11/22 14:16

No.2 回答者： Jehanne-elfe 回答日時： 2024/11/22 13:27

心電図とは心臓に流れる微弱な電流を電極との距離で、基線を元に

電流の変化を波形にして記録しているものです、、。

狭心症の場合、血流は阻害されている物の、完全には閉塞されてい
ないので、心筋の炎症は心内膜に留まり、心筋電流は正常な心筋方
向（電極方向）に流れます（障害電流と言う）。この時基線は上昇
し、ＳＴは（見た目では）下がります。

心筋梗塞の場合、血流が完全に閉ざされ、炎症は心膜内のみに留ま
らず心筋全体に広がっている状態です。（貫壁性と言う）この時、
電流（障害電流）は、心筋の炎症（壊死）により、電極方向に向か
う（流れる）事が出来ず、電極から遠位に流れる事で、基線が下降
する事で、ＳＴが（見た目では）上昇するのです。

＞狭心症が悪化すると心筋梗塞なのではないのですか？

捉え方によっては、その通りです。狭心症は冠動脈（冠状動脈）の
血流が狭窄により阻害された状態（血流は残存している）であり、
心筋梗塞は冠動脈への血流が完全し断絶され、心筋が壊死している
状態を指します。

狭心症が増悪して心筋梗塞になる事も勿論ありますが、動脈硬化に
よる血栓が心筋梗塞を引き起こす事も間々あり、必ずしも狭心症と
心筋梗塞はセットで発症する疾患ではありません、。

この回答へのお礼

丁寧な説明ありがとうございます。全然理解できていなかったのでこちらの回答からわかりました。

お礼日時：2024/11/22 14:22