こんにちは。

社会不安障害、新型うつ、境界性パーソナリティー障害で通院しています。

とくに不眠が酷いですが、減薬しましょうということなので、
今回減薬に踏み切りました。

朝:ルボックス50mg
夕:アモキサン50mg
寝る二時間前:テトラミド20mg、ヒルナミン5mg
眠前:マイスリー10mg、ハルシオン0.25mg、ロヒプノール2mg

です。

今回、減薬対象になったのはハルシオンとロヒプノールです。

具体的にはマイスリー据え置きで、ハルシオンを割って3/4錠、ロヒプノール半錠です。

しかし昨日眠れませんでした。

入眠が困難で、3時間もかかり、睡眠全体としても2時間ほどしかとれませんでした。

このまま減薬をしていくべきでしょうか?

ロヒプノールを3/4錠にするとか、テトラミドを増やすとかですかね?

今日病院が休みなので聞こうにも聞けないです。

困っています。よろしくお願いします。

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A 回答 (3件)

お礼が入っていましたので、追加で回答しておきますね。



>緑茶は昼間にガバガバ何杯も飲んでしまいます。
>やはりこの時期ですとお白湯の方がいいのでしょうか?

 なるべく身体を温める(昼間は少し眠くなるかも知れませんが、睡魔に負けないようにね)飲み物が良いですね。


>ロヒプノールにも入眠作用はあるのでしょうか?

ロヒプノールに関しては、健康成人男子に本剤1mg 及び2mg を経口投与したときの終夜脳波試験において、入眠潜時の短縮と全睡眠時間の延長が認められた。
と臨床試験結果において報告されていますので、“有るのか? 無いのか?”だけでしたら、“有る”としか答えようが無いです。
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この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。

>なるべく身体を温める(昼間は少し眠くなるかも知れませんが、睡魔に負けないようにね)飲み物が良いですね。

頑張ってお白湯にしてみます。
今まであ緑茶を1日に6杯くらい飲んでいたので、
これも一因としてあるのかもしれません。

>“有るのか? 無いのか?”だけでしたら、“有る”としか答えようが無いです。

有るのですね。ただ、経験上ロヒプノール単体での入眠作用は低いように思えます。

お礼日時:2010/12/15 15:04

先日の相談内容から、減量したとの事ですよね?



医師に「減らしたら眠れなかった」と相談したら、多分、予想を反して増えるでしょう。
理由としては、医師は薬の処方をしますが服薬指導をしませんし、薬剤師は服薬指導と調剤以外はしません。
抜けているのが、食生活についての指導をどこも行わないのです。

そこで、減量した日について食生活(間食等すべて含む)を見直してみてください。
後は、喫煙に関しても注意が必要です(喫煙者なら尚更)。
食生活で見直すのは、チョコレート;緑茶;コーラ類の摂取です。
それ以外では、寝る前の部屋の温度と入浴の有無くらいですかね。

テトラミドは、通常成人1 日30mgを初期用量とするように書かれているのですが、20mgということもあるので、増やしてみると言う手段もありえますね。
ついでですが、ヒルナミンは1日25~200mgを分割経口投与し、年齢、症状により適宜増減と書かれていますので、こちらも増量する際は“余地がある”と言う事だけ覚えておくと良いです。
ただ、一旦、増量すると減量に苦労する場合があるので、“薬に関する情報”と言う事に留めておく事です。

薬で対処するのは簡単ですが、“楽”なので“依存”が発生してしまいます。
そのため、普段の日常生活の中に薬を共存させるには、日頃の運動量と食生活にも気を配らなければなりません。

それにしても、ロヒプノールを半錠って安易な医師と思ってしまいます。
ロヒプノールは24時間の半減期を持っていますが、半分にしたから12時間になると言うものではありません。
血中濃度が今までの半分までしか上がらないのですから、睡眠の持続時間がそれに伴って半減するので、睡眠持続時間は4分の1になると思いましょう。

以上の事を理解し、実践した結果を持って医師に相談してみてください。

ご参考にどうぞ
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この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。
先日もありがとうございました。

>医師に「減らしたら眠れなかった」と相談したら、多分、予想を反して増えるでしょう。
理由としては、医師は薬の処方をしますが服薬指導をしませんし、薬剤師は服薬指導と調剤以外はしません。

そうですね。増えるか元の処方に戻るでしょうね。
うちの病院は院内処方なので、薬剤師らしき人もいても薬を渡すだけで、調剤のみしかしてくれません。
服薬指導など一度も受けたことがありませんよ・・・

>食生活で見直すのは、チョコレート;緑茶;コーラ類の摂取です。

緑茶は昼間にガバガバ何杯も飲んでしまいます。
やはりこの時期ですとお白湯の方がいいのでしょうか?

>それにしても、ロヒプノールを半錠って安易な医師と思ってしまいます。

そうですね。。少し度がすぎているかもです。
ロヒプノールにも入眠作用はあるのでしょうか?
ハルシオン1/4減らしただけで、相当寝付くのに時間を要してしまったとは考えにくいので。。

今日、どれをどれだけ飲もうか相当迷っています。。
よろしければアドバイスくださいませんか。

お礼日時:2010/12/15 13:00

ウツ歴二十五年(途中で寛解期、ミニ躁を含む)です。


何しろ薬とのお付き合いが長いので、医師は「できるだけ処方通りに飲んで下さいね」(→自己責任で勝手に飲め)という状態です。
レキソタン(5mg)を抗不安剤として、ロヒプノール(2mg)を入眠剤として(実際には半分にして)飲んでいます。
ロヒプノールを抗不安用に使って具合が良かったので、レキソタンを入眠用に回しました。
先日レキソタンが減ったからロヒプノール半錠を入眠剤に戻したらよく眠れませんでした。
ただ、他の要因もあったのですが。
でも次の日からロヒプノール半錠でまたよく眠れるようになったので、身体が変化に追従するのに時間がかかったのだと思います。
レキソタンを入眠に使うと夜中小用に立つとき変に眠いので、「やはり薬にも個性があるなー」と勝手に感心しています。
で、お答えですが、二、三日調子を見たらいいと思います。
一晩だけで判断するのは早すぎます。
幾分つらいかも知れませんが、減薬したいのであれば「努力」も必要でしょう。
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この回答へのお礼

ありがとうございます。

やはり努力も必要なのですね。

お礼日時:2010/12/15 12:49

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Q睡眠薬の減薬時期

おはようございます
いま適応障害で早期覚醒してしまうため、サイレースを飲んでます。5時間位しか眠れないと医師に相談したら2mgに増量されました。いきなり倍に増えたので怖くて1錠を半分に割って1.5mgにして飲みましたが効果は変わりません。因みに寝付きはいいので睡眠薬はこれのみです。あと安定剤としてリリフターを飲んでます。サイレースはきつい薬のようですし、止めたいのですが、やはりこういう薬は症状が安定しないと減薬や断薬は出来ないですか?睡眠薬に頼らないといけない生活がつらくてたまらないです。飲み忘れた日があったのですが2時間で目が覚めてしまいました。無理矢理寝ないで数日過ごすとかは危険ですよね、、、

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>飲み忘れた日があったのですが2時間で目が覚めてしまいました。
身体が必要としているのですね。

>睡眠薬に頼らないといけない生活がつらくてたまらない
「病気」なのですから、「つらくてたまらない」と思う必要は無いでしょう。
そう思えばそれだけ病気から抜け出す時期は遅れます。

>1.5mgにして飲みましたが効果は変わりません。
早い話、同じ薬の増量では再度入眠させるだけの血中濃度は得られないと云うことですね。
通常、「長時間型」の入眠剤と組み合わせるのが望ましいのですが…。

>いきなり倍に増えた
最低量の錠剤だったのでそうするしか方法が無かったのです。

医師に「効き目の長いお薬を加えて頂けませんか?」と聞いて下さい。

>無理矢理寝ないで数日過ごすとかは危険ですよね、、、
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「適応障害・単独」で死ぬことはありません。
自動車の運転や機械の操作、高温物を用いる作業など注意力を要する仕事なら「居眠り」すると危険ですがその様な職業なのでしょうか?

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毎日夕食後にデパス0、5mg、寝る前にサイレース1mgを服用しています。だいたい眠れるのですが、たまにどうしても眠れない時があります。その時、以前飲んでいて残っている、マイスリー5mgを飲んでも大丈夫でしょうか?それともサイレースをもう1錠飲んだほうがいいのでしょうか?

Aベストアンサー

こんばんは。以前、睡眠薬を服用していた者です。

私も、主の睡眠薬の効果が出ない時に、マイスリーを服用していた時期が有ったので、マイスリーがちゃんと医師の処方に基づいて出てるのであれば、多分大丈夫だとは思うのですが、そういった薬の相談は、こういった場所ではなく、主治医になさった方が安全かと思います。

Q睡眠薬の減薬について

現在デパス0.5mg1錠、リーゼ5mg1錠、ロヒプノール1mg1錠を服用して
入眠に2時間かかり、その後も5分眠っては30分覚めているといった感じで
一日1~2時間くらいの睡眠ですが減薬を開始しました。

どのように減薬しているかというと
デパスとリーゼとロヒプノールで1~2時間睡眠をとり
その翌日は1か2か3を実行します。
1.リーゼとロヒプノールだけにして、ほぼ無睡眠
2.デパスとロヒプノールだけにして、ほぼ無睡眠
3.デパスとリーゼとロヒプノール半分だけにして、ほぼ無睡眠

1~2時間しか眠ってない時点でかなりしんどいですが
翌日はほぼ無睡眠となり更にしんどくなり
息苦しかったり生命の危機を感じることもありますが
寿命を削ってでも薬を止める決意でいます。
減薬はこの方法であってるでしょうか?
他にもっと良い方法があれば教えて下さい。

Aベストアンサー

そんなに山程BZ(ベンゾジアゼピン類)を飲んでも無駄です、何故かと言うと脳の受容器が一種類しか
無くBZはその受容器が埋まるともう無駄。なお、BZの二次受容体、つまり受容体から信号を受け取り
実際に脳に反映させる受容体は、アルコール、コカイン、モルヒネと同じです。
私は十歳の時から現在六十八歳までBZを使い続けて居ますが、主治医がそれでは認知症まっしぐら
だから替えよう、と言って処方してくれたのが、体内時計を25時間に合わせる不思議なホルモン
メラトニンを強化した一般名ラメルテオン、タケダからロゼレムと言う名で発売されました。
非常に良い薬でBZ必要量は半分に減り、気持ちの良い寝起きが得られます。
脳の受容体がBZと異なる上、二次受容体も異なるので少量で愕然とする程効きます。
なお覚醒剤はこれらと全く違う受容体にはまりますが、脳に不可逆的障害を与えるので
予後は気を付けて下さい。

Q睡眠薬飲んでる方

質問お願いいたします。
現在鬱病で、睡眠薬二種類飲んでますが、すぐに寝付けません。

寝た後も、三回位起きます。

睡眠薬飲んでる方は寝付きは良いですか。
又、睡眠薬はいずれは止めれるのでしょうか。

Aベストアンサー

こんにちは。
私も寝つきがひどく悪く、病院で、入眠をよくする睡眠薬を処方してもらっています。
入眠をよくする薬なのに、なかなか効きませんで、いろいろ種類を変えて、今に至っています。
寝つき、良くなってきました。
案外、かかりました。

ただ、薬以外のこともいろいろ試し、一番効果があると思うのが「足のツボ押し」ですね。

100円ショップで、ツボ押し用の棒を買って、足の裏の、いろいろなところを1秒ずつくらい、押して、気持ちがいい部位は何度も押します。

でも、不眠のツボ、は下記を参照。
http://sleep-cure.net/topics/acupoint.html

Q睡眠薬の脱薬に向けて 現在まで約8年間睡眠薬を服薬しています。 現在 マイスリー10mg とアモバン

睡眠薬の脱薬に向けて

現在まで約8年間睡眠薬を服薬しています。

現在 マイスリー10mg とアモバン10mgを服薬しているのですが 副作用が辛いため減薬or 薬の変更をしたいと思っています。

副作用で物が覚えられなくなり、身体中が痛い(マイスリー10mgの影響かもしれないと他のお医者さんから言われました)

そこで皆様の意見を教えて下さい。

1 ベルソムラ 15mg + マイスリー5mg
2 アモバン 10mg

どちらが良いと思いますか?

Aベストアンサー

№1のお礼への返答ですが、

量が多いというよりも、同じタイプの薬を出す必要性があるのかなと思った次第です。

一般的には、入眠困難の患者さんに対し、7時間程度作用する睡眠薬に、2~3時間程度強く作用する睡眠導入剤を少量処方するのですが、睡眠導入剤だけというのは珍しいケースですね。


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