不整脈により医師から次の薬の内のどれかを選ぶよう言われ困っています。
ワルファリン
ブラザキサ
エリキュース
イグザレルト
患者=82歳 男性 体重68キロ位 現在他の手術により入院中で今後も手術の可能性有り
ネットで調べてはいますが何を基準に判断したらいいのかわかりません。
「先生の薦める薬でお願いします」と言うも「私は決められないからそちらで決めて」と言います。
そういうものなのでしょうか?
結局歴史(?)の長いワルファリンでいいのでは?と本人に薦めても患者自身も決めかねています。
質問としては 「何を基準に判断したらよいのでしょうか??」
ワルファリンが無難かとは思いますがどなたかお知恵をお貸しください。どうかよろしくお願いいたします。
※ワルファリンに関して、納豆は食べなくてもかまいませんし1か月に一度の通院は(状態を観察していただけるので)むしろデメリットとは考えていないのですが‥。
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
不整脈は心房細動でしょうね。
これは心臓の中に血の塊が生じて、脳梗塞を起こす可能性があるので抗凝固剤を使います。ワーファリンは患者さんによって効き目が異なるので、通常はPT-INRを毎月調べる必要があります。しかし、昔から使われている薬なので、手術に際しては直前にヘパリンに代えるとかのノウハウが整っています。
プラザキサ以下は比較的新しい薬で、PT-INRなどの検査は不要ですが、高齢とか腎機能不全とかで副作用が生じる可能性があります。薬価も高価ですので、毎月の通院が可能なら、ワーファリンで良いように思います。
No.2
- 回答日時:
私は治験の段階からエリキュースとイクザレルトに関わって来たので世界中のもしかしたら副作用かもという症例報告を受け、治験への継続するかの同意書にサインしました。
そのせいで副作用に敏感になっているせいで販売されてからまだ、一人も処方していません。今回、エリキュースの間質性肺炎の副作用が取り上げられるようになって、やっぱりなあと感じています。
多くの薬で、治験や市販後調査では表にでなかった副作用が市販後数年後に取り上げられるようになっています。
特に必要がなければ、まだ、様子見でいいのかなと思います。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 病院・検査 腸閉塞の疑いのある私が大腸内視鏡検査を受ける目的は何でしょうか?単なる癌検診なら検査済みですが・・・ 2 2023/01/10 01:05
- 婦人科の病気・生理 子宮摘出手術について 子宮内膜ポリープ1センチ数年前よりあり、 経過観察 チョコレート嚢胞7センチが 4 2022/12/14 12:55
- 糖尿病・高血圧・成人病 糖尿病の病院選びについて 主人が重度の糖尿病です。数年前にA1C14で薬治療で7〜8程まで落ちてまし 16 2022/09/11 10:28
- 訴訟・裁判 診察結果について。説明責任があるのは、診察した医師ですか?診療を行った病院ですか? 大分前に暴行を受 2 2022/11/12 10:56
- 医療・介護・福祉 転院と精神障害者保健福祉手帳の等級変更について 1 2023/02/23 01:31
- 医療・安全 本土の皆さん、どうすればいいか?正解はなんでしょうか? 数週間後は直面しますよ、そのまま秋以降はイン 7 2023/07/07 05:00
- 訴訟・裁判 医師の意見書を貰う場合、請求するのは医師本人でしょうか?それとも診察をした病院になりますか? 3年ほ 1 2022/11/28 00:56
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 逆流性食道炎で1ヶ月間鍼灸整体に通った結果改善が見られなかったと答えを出すのが時期尚早だと思いません 3 2023/02/23 11:53
- 借金・自己破産・債務整理 教えて!「債務不履行!ついに裁判所から呼出状!本人訴訟で期日の先送りは可能か!?」 5 2022/10/14 10:31
- 糖尿病・高血圧・成人病 父親が重症筋無力症と診断され、顔が変わるくらい瞼が落ちてきました。 色々治療をして、タクロルムスと言 6 2023/05/02 19:05
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
リリカとトラムセットの副作用...
-
今日、咽頭炎でプレドニン錠5mg...
-
めちゃくちゃ効果ある筋トレYou...
-
『てんかん』は治るのでしょう...
-
なぜ私の父は死なないんでしょ...
-
高血圧は何科受診がベスト?
-
漢方薬 めちゃくちゃ空腹時に飲...
-
虫さされにロコイド軟膏
-
筋トレって、何処までやればい...
-
免疫抑制剤を止められるお医者...
-
5日前から防水屋で働き出したの...
-
ラーメンや温かいうどん等をす...
-
エフェドリンはどんな効果があ...
-
血圧の下の数値が低い
-
ステロイドやってる奴って卑怯...
-
喘息?顔の事を考えたり悩み書...
-
前回こんな質問したんですが、 ...
-
柴胡桂枝湯とタケキャブ
-
ステロイドパルスの体重増加
-
偏頭痛後に気持ち悪くなった時...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
免疫抑制剤の副作用
-
私は精神科で安定剤を処方して...
-
デパスという不安の時に飲む薬...
-
口がしょっぱくてたまりません。
-
ロキソニンを飲み続けると肝臓...
-
風邪薬の副作用?急な空腹感、...
-
ビオフェルミン
-
利尿剤の副作用
-
薬の副作用でしょうか?
-
偏頭痛の薬(ゾーミック)の副...
-
悪玉コレステロールを下げる薬。
-
ジェニナック飲まれたことある...
-
マイスリーを飲んだらだるい
-
プレドニンの副作用でしょうか?
-
下剤ではなく整腸剤
-
漢方薬の甘草について
-
低用量ピルの副作用について マ...
-
薬の副作用についてです。 私は...
-
ピコスルファート15敵で全く効...
-
トラネキサム250 カルボシステ...
おすすめ情報