A 回答 (17件中1~10件)
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No.17
- 回答日時:
#16です。
>精神科医は副作用など宝くじに当たる確率だと言います。
:
メンヘルカテで回答していた時にも、よく言われましたね。
副作用のない薬などないだろう、と。
しかし、精神薬の場合は、副作用のレベルが違います。
薬を飲むと一時的には楽になるので、止めろというと、蛇蝎のごとく憎まれます。(笑)
自分が精神疾患というわけでもなく、精神薬を飲んだことがあるわけでもないので、その意味で無責任に聞こえるのだと思います。
しかし、自殺企図・自殺既遂・自殺念慮する可能性が1000人に3人(←パキシルの臨床検査データ)だから大丈夫だと誰が誰に向かって言えるのでしょうか?
少ないから安心?
あり得ませんよね。
精神科医はマクロの一部としか患者を診ていません。
しかし、患者側は、自分一人が100%のはずでしょう。
[ 添付文書 ] も[ インタビューフォーム ]も製薬会社自体が発行している文書です。
自社にとっては不利益になる副作用について、極めて詳細に述べられているのですから、嘘が書かれているはずはありません。
それどころか、こうした文書が義務化されたのは、薬害を考える団体からの圧力によって厚労省が法改正をしたからで、製薬会社はいやいや作っているわけです。
データは製薬会社に有利に改ざんされていると考えるのが理の当然でしょう。
製薬会社にはMR(Medical Representatives)と呼ばれる製薬のスペシャリストがいて、この人が医院のセールスマンを務めています。
精神薬に関しては、精神科医などより、はるかに知識を持っています。自分の会社が作っているものなので、当然と言えば当然です。
つまり、精神科医は基本的にMRの言うことを信用します。言いなりと言っても良いでしょう。
一応、厚労省の認可を受けたものなので、万が一何らかの副作用で事故が起こっても、自分は責任を取らなくて済む、と考えているようです。
また、法的には、それが正しい認識でしょう。
しかし、患者さんの側は、はっきり言って実験台となっているのが実態と言えます。
この薬を飲めば必ず治ると断言できる医師は一人もいないでしょう。
そして、仮に、精神科医の家族や身内が精神疾患を患ったとしても、ほぼ大半の人は精神薬を処方しないはずです。
勝手なことばかり、あれこれ言ってしまいましたが、この辺にしておきますね。
あくまで haru さんが最善と思われるやり方を採用なさっていけば良いと思います。
絶対に間違いのない方法というものは、おそらく存在しないのかもしれません。
最後に、以前の回答時に頻繁に活用していた動画を2つ貼って、今回はこれまでとさせていただきます。
不快な思いをさせてしまったなら、申し訳ないことです。
「メンタルクリニックへ行く前に!知らないでは済まされないクスリの話」
[ 抗うつ剤の死角 ]
https://www.youtube.com/watch?v=WKRl6v760Vg&list …
No.16
- 回答日時:
#15です。
続きです。
3.
現在服用されている薬の副作用を把握する。
・ルーラン
[ 添付文書 ]
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00055513.pdf
[ インタビューフォーム ]
長い(詳しい)です。
22ページ [ 安全性(使用上の注意等)に関する項目 ]
29ページ [(4)項目別副作用発現頻度 及び 臨床検査値異常一覧 ]
https://ds-pharma.jp/product/lullan/attachment/i …
・ロドピン
[ 添付文書 ]
https://www.ltl-pharma.com/common/pdf/product/lo …
[ インタビューフォーム ]
21ページ [ 安全性(使用上の注意等)に関する項目 ]
25ページ [(4)項目別副作用発現頻度及び臨床検査値異常一覧 ]
https://www.ltl-pharma.com/common/pdf/product/lo …
4.現在服用されている薬の総量を知る。
・抗精神病薬⇒クロルプロマジン換算量(クロルプロマジン 100mgと同等の強度に至る容量のこと)を計算する。
合計 800 以内が基準で、400 を目指すべきと主張する精神科医もいる。
・抗不安薬(主にベンゾ系)⇒ジアゼパム換算量(ジアゼパム 5mgと同等の強度に至る容量のこと)を計算する。
を計算する。
合計 15mg以内とされるが、この基準自体が高すぎるという批判もある。
たとえば、デバス(等価容量=1.5mg )の場合、毎日1.5mg服用していれば、ジアゼパム換算量は 5mg ということになります。
・ルーラン(等価容量=8mg )
一日 4mg 服用しているとすれば、クロルプロマジン換算量=50
一日 16mg 服用しているとすれば、クロルプロマジン換算量=200
・ロドピン(等価容量=66mg )
一日 50mg 服用しているとすれば、クロルプロマジン換算量=(50 / 66 ) × 100 ≒ 75
一日 100mg 服用しているとすれば、クロルプロマジン換算量=(100 / 66 ) × 100 ≒ 151
換算表がネットでは散らばっていますが、あくまで目安としてお考え下さい。
明らかにオーバーしている場合は医師に相談が必要と言えます。
5.
今までの書いてきたことは、基本的に「心の病に薬はいらない」という内海聡医師の著書からの引用です。
断薬・減薬についてもかなり詳しく書かれています。(電子版もあり)
https://books.rakuten.co.jp/search?sitem=%E5%BF% …
繰り返しますが、わたしは一素人です。
あくまで、ネットなどの情報を自分なりに捉えたものにすぎませんので、その点ご了承ください。
特に統合失調症の場合、断薬というよ可能な限りの範囲で慎重に減薬していくのが良いのかもしれません。
根本的にはストレスが要因と思われますが、それがどのように作用しているのか、現代医学では解明されていない点が難しいところですね。
どうもわざわざ調べてくださってありがとうございます。
ルーランかロドピンが怪しいのですが減薬出来ずに居ます。やめると不調になるのです。
精神科医は副作用など宝くじに当たる確率だと言います。
しかし薬の飲みすぎ髪しれませんね 過敏症が行けないとどちらも書いてますねえ。
どうも大変有り難うございます☆ミ
No.15
- 回答日時:
#11、#12です。
1.
一素人なので軽々にはモノ申せませんが、今まで知り得た範囲でのことを少し。
少しづつ減薬する場合は、一錠をすりつぶして分割したりキメ細かに減薬するなどすることもあるようです。一気に減薬する方もいます。
いずれにせよ、断薬に意欲を持っている専門家(精神科医・カウンセラーなど)を探すことが必要になると思われます。
【臨床心理士検索サイト(日本臨床心理士会)】
http://www.jsccp.jp/area/
http://www.jsccp.jp/near/pdf/gui03.pdf
食事やサプリ、サウナなど数多くの代替治療があるようです。
また、基本的に禁断症状(離脱症状)が現れるのは致し方ないことで、これを怖がっていては断薬はできないとされています。
内海医師によると、断薬に挑む際にまず必要なのは、
a.現在服用されている薬の副作用を把握すること。
b.現在服用されている薬の総量(クロルプロマジン換算量・ジアゼパム換算量)を計算すること。
だそうです。
この2点については欄を改めます。
【断薬医院の例】
Tokyo DDC<drug-deprivation-clinic>
https://tokyo-dd-clinic.com/
ナチュラルクリニック代々木
http://www.citydo.com/prf/tokyo/guide/sg/t000174 …
はるの・こころみクリニック
http://www.nozaki-clinic.or.jp/jigyousyo/haruno/
2.
また、2010年4月から認知行動療法が精神科の保険診療の対象となりました。
これは、うつ病や不安神経症などに有効な方法として認められています。
皇后の雅子さんも、認知行動療法の権威、大野裕氏の治療を受けているはずです。
統合失調症に効果があるという公式のエビデンスは得られていませんが、二次障害を防ぐ効果はあると考えて良さそうです。
【認知行動療法】
・認知行動療法センター
https://www.ncnp.go.jp/cbt/
・東京認知行動療法センター
https://tokyo-cbt-center.com/
・厚労省「認知行動療法 患者さん用」
https://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro …
・厚労省「認知行動療法 治療者用」
https://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro …
すみませんm(_ _)m 情報量が多すぎて僕には無理です お腹が悲鳴を上げています。
減薬や認知症のお話ですね。
ざっと読みました ありがとうございます。
No.14
- 回答日時:
嗚呼 やはり大谷に生まれればよかった そう思いませんか?
↑
思いません。
プロ野球など、ただのゲームです。
人類への貢献などあるかもしれませんが
わずかでしょう。
当人にとっては生涯を掛けた仕事でしょうが、
ワタシにとっては、芸能人と同じです。
ただの球遊びに価値など見いだせません。
一生を捧げるに価値があるとはどうしても
思えません。
無いものねだりでしょうか?
↑
価値観の違いです。
プロ野球はみんなの喜びを呼びます。ファンは多いのです。芸術のようなものです。
感動するのです。
やった~~ホームラン ビッグフライ!!オータニさん と言われます。
プロや空の経済効果とか子供たちに与える影響は大きいです。価値観の違いでしょうね。
そりぁあもっと大事な仕事があることは知ってますが その努力を知ってる人は少ないです。
No.13
- 回答日時:
世の期待に応えるのは、なかなかのプレッシャーだと思います。
今の大谷君は、小さい頃からスイミングに通ったりして体力をつけたり努力の結果です。
素直で礼儀正しく、イケメンなのはご両親のおかげですね。
プロ野球選手はケガや手術も多いですし、大変だと思いますよ(^^)
大変だとは思います。しかし他の仕事でも大変です。能力のない人は多い時間働かなければなりません
世界の舞台に立ってメジャーリーグの新人賞を取って 体力的にもメジャーの選手を凌ぐ様になるでしょう。
スポーツは新聞に載ります。TVに出ます。女性を選べます。ばんざーい^^
No.12
- 回答日時:
#11です。
「精神科はやりたい放題」は動画としてもアップされています。(時期的には若干古いかもしれませんが)
減薬・断薬関連は下記動画の 8:50 辺りから。
いや~~それが 精神薬と眠剤も多いのですが 腹痛がどうも陰性症状らしくて
精神から腹痛が起こっているらしいのです。
それで過敏性腸症候群の薬や鬱剤や色々と飲んでします。
精神病を発病すると最初急性期と言うのが在って急に悪くなります。発狂です。
その時に沢山薬を飲んで抑えるのです。僕も一日に精神薬だけで30錠飲んでいました
入院中です。 そこから減薬していくのです。
精神薬より腹痛止めの薬の方が多いです。結構飲んでいます。
腹痛は恐怖です。
No.11
- 回答日時:
#6です。
1.
以前、ひょんなことからメンヘルカテに出入りしていたことがあります。
安全圏から物を言っている、などと結構叩かれたものですが、haru さんにも同様の印象を与えてしまいましたかね。
当時、色々調べた結果、最終的に、精神薬は九十九害あって一利あり、と思うようになりました。
ご所望であれば理由を開陳しても良いですが、おそらく否定なさるでしょうから、あえて触れません。
一利というのは、あくまで一時的なカンフル剤として、つまり劇薬として使う場合です。
14年は長いですね。
断薬専門の医師が増えていることはご存知ですか。
代表的なのは、内海聡(内科医)のTokyo DDC<drug-deprivation-clinic>です。
https://tokyo-dd-clinic.com/
2.
内海氏は「精神科はやりたい放題」という著書でも有名です。
減薬・断薬を行なった実際のデータについても述べている。
それによると向精神薬を
a.減薬して改善したもの ⇒ 61% (ほとんどが断薬まで進んだ)
b.減薬しても増薬しても変化なし ⇒ 17% (増薬は一時的)
c.減薬して悪化し、改善しなかったもの ⇒ 6% (悪化は禁断症状であり、厳密な意味での悪化ではない)
d.減薬して悪化し、増薬して改善したもの ⇒ 9%(悪化は禁断症状であり、厳密な意味での悪化ではない)
e.増薬したもの⇒ 7%(増薬したのは漢方薬)
ということのようで、このデータによれば、漢方薬の効果はさておき、少なくとも、およそ 8割 の人が元々薬を飲む必要が無かったということになるようです。
3.
精神科医でも断薬・減薬に比重をかける医師が増えているとも聞きます。
基本的に認知行動療法が主流のようです。
あと、食事療法なども組み合わせたりする。
お近くにもおられると思われますが、そういう医師を探すこと自体が大変かもしれません。
精神薬は一旦服用すると、種類や量を増やす、あるいは強いものに変更するという過程を辿らざるを得ないとされています。
ご存知とは思いますが、とりあえずここでは、断薬・減薬という手法もあることをお知らせするにとどめておきます。
因みに、現在服用されている薬(主に副作用)に関しては、
・薬品名(スペース)添付文書
で、さらに詳しい内容は、
・薬品名(スペース)インタビューフォーム
で検索可能です。
どうもありがとうございます。わざわざ教えて下さってありがとうございます。
断薬医が増えているのですか それは知りませんでした。
しかし私も飲みたくて飲んでる訳ではないので 飲まなくて済む薬は断薬したいです
特にルーランを断薬したいですが あれは2週間くらい飲まないと異常が来ます。
ロドピンとかは飲まないと一睡もできません。断薬出来るんですかねえ??
No.10
- 回答日時:
大谷翔平選手はとてもすごいと思いますが、自分が大谷選手だったら世界中からのプレッシャー、負けたらどうしよう、怪我しないようにしないと、などと色々なプレッシャーに押し潰されて耐えられなくなると思うので、なりたいとは思いません( ´•̥ ̫ •̥` )
改めて、そんなプレッシャに打ち勝っている大谷選手は凄いですね!
私は大谷選手になりたいのですよ 大谷選手は元気にやってるじゃないですか
もう十分稼ぎましたよ 宝くじに当たったようなものです。
あとは引退後何をするかです 大谷焼きそばでもやればガンガン儲かりますよ^^
No.8
- 回答日時:
あなたが大谷に生まれたら、今の大谷になれんでしょ。
努力が嫌いなんやし。どうせ妄想するなら、成功した今の大谷に乗り移ったほうがええよ。
しかもトレーニングが終わって、休憩中の大谷に乗り移れば楽でええやんか。
成る程
しかしですよ 僕は高校の先生が驚くほど知能指数が低かったのですよ
それでも成績は何時も上位 生徒会活動 部活もやり努力はしましたよ
でも努力すればするほどますます努力しなければついて行けない状況になる
結局大学は中退。ベランダ・・・思い出せない。
グリーンの仕事ですよ。ガーデニングの仕事をしようと東京に出たら発病
その後は闘病記です。仕事ができた時は嬉しかったですよ 幸せでした。
かりに結婚はしたとしても子供は無理 遺伝します。
本に書いてありました「結局精神障害者は無意味な一生を終える」
その上腹痛は耐え難いです。
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