No.3ベストアンサー
- 回答日時:
実は私はピロリ菌を除菌する側の医師です。
私の外来の胃及び十二指腸潰瘍の患者様のうち検査でピロリ菌陽性の方は原則的に除菌させていただいております。但し今回の文中で違和感を感じたのは2点あって一つは除菌するときはどんな副作用が何パーセント出るとか、有効率が何パーセントとか、除菌が成功したときの恩恵はどんなものがあるか等通常は説明します。又2点目はやはり承諾書をとるというシステムです。たまたま私にそのような方針の病院に勤める機会が無かったためかもしれないのですが現在施行している除菌療法では重篤な副作用が稀なため承諾書をとることはしていません。他の方が書いておられたようにもしかしたら治療研究のためかもしれません。但しそのときはその旨を説明、記載している筈ですが。専門家としての助言ですが除菌によって得られる恩恵はかなり大きいです。一つは潰瘍を従来の治療により管理したとき服薬の中止で1年で約70%近くの方が再発します。しかしピロリ菌陽性の方で除菌に成功すれば再発率は15%程度となり潰瘍が薬剤なしで管理出来るようになる可能性が強くなります。このような曖昧な表現をするのは潰瘍の原因がピロリ菌だけでなく実は薬剤の副作用(抗生物質、鎮痛剤等)の可能性もあるからです(特に高齢で色々な併存疾患をお持ちの方に多い)。次に現在の研究においてピロリ菌が胃癌、胃の悪性リンパ腫の原因の一部であることが分かっています。又除菌によりまだまだ経過観察期間が短いですが癌化の抑制や、悪性リンパ腫においては(ものにもよりますが)治癒する患者様までおられます。なお除菌せずに放置した場合ピロリ菌陽性の方のうち約0.5%が毎年癌化すると言われており(欧米の論文)除菌成功にて発症率0の報告(日本の論文。但し経過観察期間10年、患者数も少なく一概には言えない)もあるくらいです。又副作用も一番多い下痢、腹痛、軟便。次いで口内炎、味覚異常。極稀に出血性腸炎等で治療中断を余儀なくされる方もおられますが殆どが容認できる程度です。やはり恩恵と副作用等のデメリットを天秤にかけられて考えられたら良いかと思います。自分の肉親でしたら受けさせるよう説得します。ご回答有難うございなした。ほんとうに詳しくご説明いただいて納得いたしました
不安なく治療を受けるこが出来ます、本人も受ける気持ちになって居ります。この
ように親切なお答えを戴けるとは思いませんでした、心から感謝いたします。
No.4
- 回答日時:
ピロリ菌に対する除菌療法は日本でも2000年4月から健康保険適用がされていますが、それ以前は科学的な知見があっても『保険診療外』の治療法に過ぎませんでした。
健康保険を使った治療を行うことを前提とした日本の治療の場合、健康保険の中味に沿って治療を行うことが暗黙の了解事項であり、多くの医療機関は「同意書をとって」つまり保険診療範囲外であることを明示してから治療を行っていました(逆に言うとその頃に同意書を取らずにその治療をしていたとしたらその施設は患者の権利や保険診療に疎いところと断ぜざるを得ません)。現状は保険診療の適用にもなり、同意書は不要なんだと思いますが、これまでの経緯と『現状でもその効能に賛否が残っている(趨勢は決したように思うのですが・・)』この点を考慮して同意書のシステムを残しているのではないか?と推察します。危険性に関して疑問であれば『同意書』を求めるほどの機関なのですから主治医にはっきりと確認されるべきです。最初にきちんと聞く姿勢を身につけないとこれからも同じことで悩むに決まっていますし、それでは自己管理が不適切であると思いますよ。
治験参加と言うことであれば『新薬』であることの説明、あるいは確認のための膨大なデータ聴取があるはずなのでその可能性は低いと思います(担当医も患者さんや家族にわかるように説明するでしょう。普通なら。理解できなければそれだけで治験参加規程から外れますし。)。
ご回答いたき有難うございます。いろいろ教えていただいたことを参考にして主治医にもよく伺って判断したいと思います。有難うございました。
No.1
- 回答日時:
私の彼も今2度目の胃潰瘍で、今治療途中です。
ピロリ菌の除菌も同時にしています。抗生物質をもう半年程飲み続けていますが、なにもおかしな事にはなっていないようです。(まだ完全に駆除できてないのですが・・)ただ、抗生物質を飲むことにより、ピロリ菌だけではなくてその他の善玉菌までやられてしまうのが悲しいですが・・。危険性があるかどうかは解らなくてごめんなさい。最近は薬以外でもピロリ菌を除去してくれる食べ物などがいろいろと発見されてるようなので、うちでは薬と併用してLG21というヨーグルトやブロッコリー、ブロッコリーの芽などを食べて、1日も早く除菌出来るようにと日々頑張ってます。
saharinさんも旦那様と頑張ってくださいね(*^∇^*)
ご回答有難うございました。まだ日にちが有りますので良く考えてみます。
年齢が高いので、善玉菌がやられるのは、一寸心配ですが、まあお医者さんを
信じるしかないかな?と思い本人次第に任せようかなと思ったりしております
でも私が思うには現在、同年代の人に比べて元気ですので、そっとしておいた
ほうが元気で居られるような気がしています。
貴女も大切な人の病気 まだ若いのですから一日も早く良くなるようにお祈り
します。ほんとうに有難う。m(__)m
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 みぞおちの痛み、病院に行くべきか 6 2023/04/04 11:58
- 病院・検査 長文です。ドクターショッピング? これはドクターショッピングにあたりますか? また、新しい病院を受診 6 2023/01/27 10:24
- 病院・検査 胃潰瘍と言われたのですが ほんとに胃潰瘍なのか…… 経験者の方教えてください。 土曜日から強くはない 5 2022/12/12 14:17
- がん・心臓病・脳卒中 抗がん剤について、皆様ならどうされますか? 6 2023/01/15 19:30
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 胃の痛みの主な治療法について 3 2022/03/28 17:31
- 婦人科の病気・生理 B群レンサ球菌の治療について 婦人科で溶連菌が見つかったから治療をしましょうと言われました。 検査結 4 2023/03/08 13:50
- 病院・検査 心療内科に行くべきでしょうか。 6 2023/01/13 19:33
- 呼吸器・消化器・循環器の病気 謎の体調不良 6 2022/12/06 14:13
- 医学 耳からではなく、頭の中で低い雑音がしています。精密検査を受けるべきでしょうか? 5 2023/07/02 00:19
- 病院・検査 潰瘍性大腸炎か、クローン病を 調べる為に、胃カメラ、大腸内視鏡、食道内視鏡検査を3つ共 検査をした方 5 2022/05/18 02:18
おすすめ情報
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
ゴキブリを食べるとどのような...
-
レントゲン検査で胃癌とわかっ...
-
胃炎・食道炎でバイトを即辞め...
-
萎縮性胃炎は治らないのですか?
-
胃の上がチクチクする
-
食事中に喉がつまります。
-
みぞおちの不快感がとれず
-
食べたものが消化されずに出て...
-
毎食後、胃がキリキリした感じ...
-
筋トレでスクワットやレッグプ...
-
歩くとみぞおちが痛くなります...
-
去年、ピロリ菌陰性だったのに...
-
食後に胃が痛いです。胃潰瘍?
-
おへそのすぐ右横が痛いです。 ...
-
ピロリ菌以外の要因でも萎縮性...
-
定期的に胃や腸が変になるんで...
-
食後の胃痛について
-
ピロリ菌:なぜ胃の中に尿素が...
-
冷たい氷を食べると、胸のあた...
-
喉からみぞおちあたりまでにか...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
ゴキブリを食べるとどのような...
-
レントゲン検査で胃癌とわかっ...
-
萎縮性胃炎は治らないのですか?
-
食後に胃が痛いです。胃潰瘍?
-
ご飯を食べるとみぞおちが圧迫する
-
みぞおちの不快感がとれず
-
おへそのすぐ右横が痛いです。 ...
-
左肋骨下(内側)の痛み
-
食べたものが消化されずに出て...
-
ピロリ菌除菌後の胃もたれについて
-
ピロリ菌以外の要因でも萎縮性...
-
毎食後、胃がキリキリした感じ...
-
胃が硬くなっていてとても気に...
-
消化器内科の先生や消化器やピ...
-
みぞおちとおへその、間あたり...
-
みぞおちの右下あたりがドクド...
-
ピロル菌について
-
ピロリ菌は健康な大人でも感染...
-
空腹を我慢して、いざご飯を食...
-
冷たい氷を食べると、胸のあた...
おすすめ情報