No.1ベストアンサー
- 回答日時:
保険の規則としては、
病気(疑いを含む)がないことには保険適応にはなりません。
監査があった際には、疑いの病名と疑った理由(所見等)がカルテに書いてあることが求められると思います。
現実的には、1年に1回程度の細胞診は保険で行うところが多いのではないかと思います。
>ちなみに先生は、電話再診や時間外診療の請求に関して、患者さんには請求しなくていいけど、保険は請求をかけて
これは、明らかに違法です。 保険請求する際は、「速やかに患者に一部負担金を請求しなければならない」となっていたはずです。
保険医療機関及び保険医療養担当規則第5条及び第5条の2 (根拠法令:健康保険法第43条ノ4第1項及び第43条ノ6第1項)
第1項:健康保険法の規定による金額の徴収 (一部負担金、入院時食事療養費の標準負担額等)
この回答へのお礼
お礼日時:2008/03/09 11:53
詳しくご説明して頂き有難うございます。
他にも不審な点がいくつかあって、このまま働いていていいものかどうか悩んでいたので、これで決心がつきました。
違法な事をしているクリニックでは働けないので、他に移りたいと思います。
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