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wikiによると
○対象疾患
厚生省(現・厚生労働省)保健医療局長通知「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について」の「精神障害者保健福祉手帳障害等級判定基準の説明」によると下記の疾患が対象である。
統合失調症
躁鬱病
非定型精神病
てんかん
中毒精神病
その他の精神疾患(発達障害を含み、精神遅滞を伴うものを除く)
※その他の精神疾患にはICD-10に従えば神経症性障害、

◆この中で神経症性障害を調べると不安障害やパニック障害を含むと
明記されてますが、神経症だと障害年金は対象外ですがSADやPDでも
手帳は取得できる可能性があるということですよね?

識者の方、宜しくお願いします。

A 回答 (1件)

結論から先に述べますと、設問例では、精神障害者保健福祉手帳を取得できる可能性があると思います。


これは、ICD-10による「神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害(F40-F48)」、「成人のパーソナリティおよび行動の障害(F60-F69/例:境界型人格障害[境界例])」、「生理的障害および身体的要因に関連した行動症候群(F50-F59/例:摂食障害[拒食症、過食症])」等を含むためです。
SAD(社会不安障害)やPD(パニック障害)はF40-F48に含まれますから、該当し得ることになります。
ICD-10およびICD-10コードについては、下記を参照して下さい。

ICD-10
http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/byomei/icd10/F00- …
http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/byomei/icd10/

なお、根拠通達にしたがうと、ただ単にSADやPDなどといった診断名のみで判定されることはありません。
障害そのものによる機能障害(診断名)以外に、その障害によって生じた日常生活における制限(能力障害)の度合いも見て、全体としてひとくくりにして判定されます。
このとき、能力障害については、下記の領域について判定します。

(1)適切な食事摂取や身辺の清潔保持、規則正しい生活
(2)金銭管理と買い物
(3)通院と服薬
(4)他人との意思伝達・対人関係
(5)身辺の安全保持・危機対応
(6)社会的手続や公共施設の利用
(7)趣味・娯楽ヘの関心、文化的社会的活動への参加

根拠通達はいくつかあるのですが、次のとおりです。
たいへん貴重なものばかりですから、ぜひ参考になさって下さい。
なお、どの通達も平成7年以降に改正されているので、最新のものは平成23年4月1日からの適用です。
次にあげたものは、いずれも最新の内容です。
Wikiの内容が正しい・最新である、とは決して言い切れませんから、必ず、公的な資料(例えば、以下にあげるものは「厚生労働省法令等データベース」というサイトに載っており、誰でも見られます)に当たるようにして下さい。

(1)精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について
平成7年9月12日 健医発第1133号 厚生省保健医療局長通知
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …

(2)精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準の運用に当たって留意すべき事項
平成7年9月12日 健医精発第46号 厚生省保健医療局精神保健課長通知
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …

(3)精神障害者保健福祉手帳の診断書の記入に当たって留意すべき事項
平成7年9月12日 健医精発第45号 厚生省保健医療局精神保健課長通知
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …

(4)精神障害者保健福祉手帳制度実施要領について[診断書様式等]
平成7年9月12日 健医発第1132号 厚生省保健医療局長通知
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …

(5)年金証書等の写しによる精神障害者保健福祉手帳の障害等級の認定事務について
平成7年9月28日 健医精発第59号 厚生省保健医療局精神保健課長通知
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …
http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T1 …
 
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この回答へのお礼

現在、自立支援法の適用を受け就労支援施設に通所しているのですが
施設長や医師と相談して就労に繋がるのであれば検討したいと思いました。

いつもながら適切で明確な回答、感謝いたします。

お礼日時:2013/04/18 16:37

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