接骨院の保険請求について他で聞きました。お答えをいただきましたが、
明快な答えを頂けませんでしたのでもう一度質問致します。
ときどき接骨院に行きますが、保険の使用について
お伺いします。
1か月以内に 治療院を変わって、また元の治療院に戻って治療した場合
保険が出なくて、治療院が困ると聞きました。
仕事の勤務場所によって時間的な事もあり、変えざるをえないときもあるため
困ったなと思いました。
どうしてでしょうか?
私は接骨院が不正請求をしていると言っているのではありません。
あくまで受ける側の都合で治療院を変わるわけですから。
宜しくお願い致します。
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
>1か月以内に 治療院を変わって、また元の治療院に戻って治療した場合保険が出なくて、治療院が困ると聞きました。
まず整骨院での保険治療は原則として負傷原因、負傷日がはっきりしていないと保険扱いはできません。
今日はA整骨院、明日はB整骨院、明後日はA整骨院に戻る、という日替わりでAとBを行き来するような受診の仕方はダメなのだそうです。
但し、
Aが合わなかったから、Bに行った。というような、一度の転院だけであれば、問題なく保険適用できるそうです。
例えば腰部捻挫で1件目の整骨院が腰にテーピングを施した。(初検料+施療料)
同日に痛みが落ち着かないので評判の整骨院へ行ったがテーピングを取らないで手技療法などを施した。(初検料+後療料)
と言う風になり、初検時に施療(固定など)が必要かどうかです。(初検料は必ず含まれます)
失礼しました。
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