現在海外にいます。狂犬病の予防接種を2回だけ打ってきました。3回目の接種について教えて下さい。

Question

狂犬病の予防接種（輸入品）についてお伺いいたします。
0,7,28日のスケジュールで接種が必要という事でしたが、3回目は海外で打とうと思い、2回のみの接種で海外に来てしまいました。
この時は、【28日目以降】という解釈でいたのですが、効き目などの関係でちょうど28日目で打たなければならなかったのでしょうか…。ちなみに28日目というのはとっくに過ぎてしまっています。
ご存知の方どうぞ宜しくお願い致します。

kopanda116 · Accepted Answer

私も某国にいて、周りに狂犬病で死んだ人（現地人）が何人かいますので、本当にシャレにならない病気ですよね。
０，７，２８日の接種は、１か月で強制的に３回接種するスケジュールと聞いたことはありますが、私の場合はクリニックの先生が、初回接種後、１か月後に２回目、３回目は初回の半年後にするのが通常と言われました。
赴任前準備が１か月程度だったので、あなたと同じで２回接種で海外へ赴任しました。３回目はちょうど一時帰国が初回接種後６か月だったので、それに合わせて接種しました。

ご参考になれば。

USB99 · Answer

暴露前に予防接種が必要な理由は
１．現地には副作用の強いセンプル型のワクチンしか置いてない事がある。
もちろん暴露後には、暴露前に予防接種してても予防接種をうつ必要があるがその本数を減らす事ができる。
２．暴露前予防接種をしていないと、暴露直後に予防接種とともにグロブリンを投与する必要があるが、グロブリンを用意してある医療機関は少ない。暴露前接種をしていればグロブリン投与は不要。グロブリンを投与しなかった場合に暴露後予防接種をしても発症した例あり。
３．犬以外にも狂犬病ウイルスをもっている動物は多く特にコウモリは原因となりやすく、噛まれたかどうかが分かりにくい。

フリーランス男医 · Answer

そもそも咬傷を受けてもいない接種（暴露前接種）は、咬傷を受けてからの接種（暴露後接種）の回数が、２回程度でも効果が期待できるとの、いわば「影響」としての意味しかありません。
WHO方式であれ、日本方式であれ、暴露前３回接種のみで完全な発病防御を期待するのは愚かなことです。どちらにしろ暴露後接種が必須なのです。
３回目を打ちたければ、打てば結構。（金持ち日本人ならどうぞ！）でも、このタイミングで３回打ったとしても、咬まれれば最低２回（私なら３回以上と指導するでしょうが）接種しなければ、発病は防御できないことを銘記ください。（ホントは、咬まれることと感染することは、まったく別物だから、どう言ったところで無理やりな話ですが）
「28日ピッタリ」しか許されないなんてのは、免疫の理屈としてはあり得ません。ですが、狂犬病が命に直結するが故に、前例で試され済みのスケジュールから外れたタイミングでは、だれも命の保証などできないだけのことです。
あえて言います。私は、現地での確実な３回目が手配もされていないのに、日本で２回を接種して送り出すのは、「資源の無駄遣い」以外の何物でもないと思います。そもそも、「狂犬病の存在する国に行くなら、ワクチンを接種していかなきゃだめだ」とステレオタイプに囃し立てるのは、「接種したから安心だ」との根拠のない安心感を与えるばかりで逆効果と思っています。現地で咬傷後にワクチンを打てるクリニックをリサーチしておかなければ、安心などあり得ないのですから。

USB99 · Answer

WHO方式の接種計画になりますが、WHO方式はとにかく予防接種をすませてから海外にいきましょうという事で最短４週という事です。４週以降なら特に問題ありません。

現在海外にいます。狂犬病の予防接種を2回だけ打ってきました。3回目の接種について教えて下さい。

私も某国にいて、周りに狂犬病で死んだ人（現地人）が何人かいますので、本当にシャレにならない病気ですよね。

暴露前に予防接種が必要な理由は

そもそも咬傷を受けてもいない接種（暴露前接種）は、咬傷を受けてからの接種（暴露後接種）の回数が、２回程度でも効果が期待できるとの、いわば「影響」としての意味しかありません。

WHO方式の接種計画になりますが、WHO方式はとにかく予防接種をすませてから海外にいきましょうという事で最短４週という事です。

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