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傷病手当ては、通知書が来ないと振り込みはされないのでしょうか?

A 回答 (3件)

>傷病手当ての手続きと


>診断書は、9月31日に会社に提出しています。

傷病手当金の書類は未来の日付では出せませんから、10月いっぱいの期間を傷病手当金申請したいなら11月に入ってから作成することになります。
それから保険者に書類を送り、審査等があるので書類到着からおそらく3週間はかかるでしょう。
それに、医師の証明も未来の日付は無効ですから、証明日より前の期間しか労務不能と証明することはできません。
10月分の医師の証明に関しては提出されたのですか?
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あ、不支給の場合は不支給の通知は来ますけどね。

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この回答へのお礼

ありがとうございます。

お礼日時:2017/11/20 15:14

健康保険の「傷病手当金」のことでしょうか?


通知があるから振り込まれるのではなく、受給決定されてから通知作成と振り込み手続きがされるわけですから決定されていれば通知が間に合わなくても振込されるでしょうし、不支給になればいつまで待っても通知も振込もありません。
どういった状況での質問かをきちんと書いて頂けますか?
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この回答へのお礼

ありがとうございます。
10月を、まるまる休みました。
手術をすると報告し、以前から1ヶ月位休む事は解っていたため、傷病手当ての手続きと
診断書は、9月31日に会社に提出しています。

お礼日時:2017/11/20 15:21

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Aベストアンサー

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Aベストアンサー

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Aベストアンサー

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Aベストアンサー

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Aベストアンサー

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Q傷病手当金の審査期間について

傷病手当金の審査期間について質問です。
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Aベストアンサー

1回目、2回目でなく、月1回は、必ず提出してください。でないと、月1の給与ペースで受け取れなくなりますよ。
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Q傷病手当が中々送られてこない

いつもお世話になっております。

昨年10月5日から、上司の執拗なイジメにより鬱病になって会社を休んでいます。
辞めようと思っていたのですが、病院の先生から傷病手当が出るからと、半年の休職扱いにして貰いました。

通院や生活費で、お金がなくなり、とりあえず10月5日から11月31日までの手当を頂こうと、昨年12月10日に会社の指定した欄に記入し、会社へ送付致しました。
数週間後、もう少し記入箇所があったと返送され、また指定されている通りに直して送付したのが、昨年末です。

それからなんの音沙汰もなく、会社総務へ問い合わせをしてみたのですが、「保険の方には送っておいたので、数週間かかります」と言われました。
しかし2週間経っても何も送られてこないので、1月末に電話をしたところ、「保険会社の方から記載が間違っているんで返ってきたんです、なので、そちらにもう一度送りました」と、言われました。

私の記載が違うからしょうがないですねと言われたのですが、指定された通りに書いただけです。
まだ私の手元には保険より返却された手当請求書が届いてはいません。

お金を貰えずに3ヶ月間を通院しながら過ごすのは本当に苦しくなってきました。
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手当の書き方を、雇用保険会社のサイトを見ても何も載っていなくて、どうしたらいいか解りません。

このまま総務に任せた方が良いのか、それとも自分が直接雇用保険へ電話して聞けばいいのか、それよりもこういう場合相談するような場所があるのでしょうか。

切実です。
宜しければ、ご回答をお願い致します。

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Aベストアンサー

退職後の雇用保険による『傷病手当』ではなく、休職中の健康保険による『傷病手当金』ですね。
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Q傷病手当不支給通知書が届いた。

平成27年12月16日~平成28年1月15日の間、投合失調症で、休職をして、傷病手当の申請をしていたら、今日、不支給通知書が届きました。
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1年6ヶ月貰っていました。
で、再入社し、再び投合失調症が悪化、上記の期間休職していました。
もう、新しく入り直してもこの1年6ヶ月の壁は超えられないのでしょうか。自分自身で調べてもよく分かりませんでした。何方か御教授お願いします。

Aベストアンサー

akitomo830様の統合失調症について、以前、1年6ヶ月間の傷病手当金を受給し、そのまま継続して
治療を受けていた場合は、法定支給期間(1年6ヶ月)を超えたものと判断されます。
但し、前回の病気が完治して治療が終了しており、改めて同じ病気が再発ー休職に至った場合は、支給
される可能性は考えられますが・・・。
(多分、この間の経緯について、協会けんぽの方で、主治医に照会をした上での決定と思われます。)

Q傷病手当金の不支給について

何度もこちらを利用させていただいているものです。

去年の8月からうつ病ということで傷病手当金の受給を受けてきました。
今年の4月まで何事もなく受給できていました。
5月いっぱいで会社を退職しました。退職後、健康保険組合から5月、6月分の傷病手当金が不支給になったという不支給決定通知が届きました。
その通知書によると理由は、
健康保険法第99条の条文に該当しないため不支給とします。あなたの場合、総合的に判断して療養のため労務不能であったとは認められません。
というものでした。
傷病手当請求書には医師から5月6月ともに労務不能であった期間として記載してもらっていました。
そして現在もうつ病により病院に通い、働くことができないでいます。
この健康保険組合による判断は何をもってなされているのでしょうか?
私自身は医師からまだ働くことは止められています。
それでも不支給ということは、「働け」ということなのでしょうか?

また、この決定に不服がある場合、社会保険審査官に対し審査の請求ができるとおもうのですが、この場合審査の請求を行ったとして、再び支給されることはあるのでしょうか?

現在治療のため失業保険の受給も延長しています。傷病手当金の支給がないと生活していくのがしんどくなります。よろしくお願いします。

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というものでした。
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Aベストアンサー

これは審査請求を行ったほうが良い、典型的なケースですね。

医師は「労務不能」と判断しているのに「保険者」(健康保険組合のこと)は「労務可能」としているので、相反する結果となってしまっています。

傷病名から考えると、たしかに労務不能かどうかを判断することは、非常に難しいケースではあるのですが、事実上において「労務不能」であるのであれば支給されるべきものとなるでしょう。

「保険者」の判断が誤っているような気がしてなりません。

そのため、社会保険審査官に対して審査請求をしてみてください。
おそらく支給するように社会保険審査官から保険者に決定謄本が渡されるものと思われます。

もし、この審査請求でも「不支給」となってしまったのであれば、症状から考えて「労務可能」と判断されたものと考えたほうがよいでしょう。

なお、この審査請求の結果を不服とする場合においても、厚生労働省内の社会保険審査会に対し、再度審査請求することが可能であることも申し添えておきます。


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