両手の腫れ、手のひらに斑状模様、指の可動域制限、発汗、灼熱間としびれがあり、病院に行きましたが、全身

両手の腫れ、手のひらに斑状模様、指の可動域制限、発汗、灼熱間としびれがあり、病院に行きましたが、全身異常ありませんでした。
写真も貼りますが、何の病気でしょうか？

No.5 ベストアンサー 回答者： Jehanne-elfe 回答日時： 2024/04/26 16:18

貴方の疑問の通り、複合性局所疼痛症候群と名前が付いているので、

局所疼痛発症が有って然りの疾患だと思うのですが、、。

また、いきなり（骨折などの外因も無く）両手に同時発症する事も
俄に同疾患を疑い難いと感じます、。また全身に異常が無い事も些
か疑問に思いますが、、。

とは言え、他の疾患を疑うにも、血液検査を始めとした検査結果に
異常が無いと言う事と、発汗異常、指関節可動制限、発赤、腫脹等
診断基準に該当する部分も有るのも事実はあります、、。

と、なると、やはりＣＲＰＳを疑うのが、妥当では無いかとも思い
ます、、。

私は、消化器内科が専門なので、神経障害性疾患に関しては深い知
見が無く、的確な回答が出来得ない事を申し訳なく思います、、。

この回答へのお礼

自分でも、本当にcrpsなのかと疑いたくなるような症例なので、本当に困っています！
家族も居るので、病名もつかないとなると、職場の件もあり、困っています。

なので、本当に珍しい症例ですよね。
自分でもびっくりしています。
身体は健康なのに、手だけに症状が出るので、、！
もう、いっそうのことcrpsと診断してもらったほうが、同じ治療を開始するならありがたいなと思います。

お礼日時：2024/04/26 17:08

No.4 回答者： Jehanne-elfe 回答日時： 2024/04/26 15:19

返信を頂き、ありがとうございます。

ＣＲＰＳ疑いですか、、なるほど、発汗と灼熱感発症の意味が、
それで理解出来ました、。

ＣＲＰＳは一般的に疼痛発症も多くの場合認められますが、現在
の発症は両手の腫脹と痺れとの事ですが、疼痛の発症はいかがで
しょうか？

大変、お辛い疾患だと思いますが、対症療法（交感神経ブロック、
各種神経ブロック注射など）や機能改善治療、また、ステロイド
による炎症抑止なども症状緩和に有効とされています。


今後疼痛発症があった場合、痛みの慢性化（慢性疼痛）に移行す
る可能性もあると言われています。よって、ＣＲＰＳの専門診療
科はペインクリニックになります（痛みの専門家です）

ＣＲＰＳは高度なエビデンスを有する治療法が無いのが実情です
が、症状の緩和治療は種々ありますので、どうか前向きにお考え
ください、。

この回答へのお礼

お返事ありがとうございます！

疼痛症状は、あまりなく、痺れと灼熱

感とチクチクした感じがあります。

主治医からは、crpsの基準条件の5つの

うち4つ当てはまるあるため、病気と

しての認定ができるみたいです。

本当は、3つ当てはまれば良いところ

を4つクリアしているので、疼痛症状

が強くなくても良いとのことでした。

これは本当にcrpsなんでしょうか？

自分も初めて聞いた病名でびっくりで

す。

あと、病気の決め手として、皮膚にあ

る白い斑状模様が、神経系の病気を表

すシンボルらしく、そこも一致してる

とのことです。

crpsに詳しい先生に話しが聞きたいん

ですけど、私の周りの先生方は、症例

を見たことないらしく、戸惑ってま

す。

お礼日時：2024/04/26 15:36

No.3 回答者： Jehanne-elfe 回答日時： 2024/04/26 08:48

それだけ顕著な発症があるにも関わらず、異常なしですか？？

症状から、自己免疫疾患（膠原病など）を疑いたくなりますが、
血液検査でも異常なしですか？

それだけ腫れているにも関わらずＣＲＰ炎症反応も異常無しで
すか？

何らかの一過性のアレルギー反応なのか、蕁麻疹などの皮膚疾
患なのか、、（単純な皮膚疾患の場合、お受けになった検査で
は診断は出来得無いと思いますが、、）

症状が治まらず改善しないのであれば、もう一度だけ大学病院
に紹介状を書いて貰って下さい。

もし可能であれば、何かお分かりになれば、改めてこの場に書
き込んで頂けますでしょうか？（私自身も非常に気になるので
、、）

この回答へのお礼

ありがとうございます！
今は、この写真より2倍に手が腫れ上がっています。
膠原病とリウマチは血液検査で陰性でした。
血液検査での炎症反応もありません。
2ヶ月前から腫れ上がり、治らない状態です。
アレルギー反応もなく、大学病院の方も来てくれましたが、今まで見たことないと言われ、分からないそうです。
一応、病名が複合性局所疼痛症候群（crps）の疑いとつきました。
珍しい病気みたいで、10万人に5人ほどの発症例らしいです。
日本で、両手に症状が出た前例がないらしく、みなさん困ってるところです。

お礼日時：2024/04/26 12:15

No.2 回答者： 心はいつもホイップクリーム 回答日時： 2024/04/25 21:11

かぶれたのか？

早く大きな病院に行ってください。
人喰いバクテリアじゃありませんように。

この回答へのお礼

ありがとうございます！
大きな病院で、血液検査、ct、mri、エコー検査、サーモグラフィー、すべて異常なしでした。
なので、先生たちも困ってる状態です！
やっぱり、何かの病気なんでしょうかね？

お礼日時：2024/04/25 21:28

No.1 回答者： kiranyan 回答日時： 2024/04/25 20:49

受診した病院で異常が無いと言うことでしたら、再度受診し、

紹介状を書いてもらい、大きな病院にかかっては？

この回答へのお礼

ありがとうございます！
紹介状を書いてもらい、次の病院でも色々検査しましたが、異常なしとのことです。
でも、手はパンパンに腫れています。
なぜなんでしょうね？

お礼日時：2024/04/25 20:51