フィブラ－ト系製剤とHMG-CoA還元酵素阻害剤の併用

リボパス錠5mgを1日1錠（2ヶ月前から）と
べザトールＳＲ錠200mgを1日2錠（1週間前から）
併用して服用しています。

ネットで副作用について調べた結果、べザトールとＨＭＧ－ＣｏＡ還元酵素阻害薬の併用は、横紋筋融解症が発症する可能性があり、併用は「治療上やむを得ないと判断される場合にのみ」とされています。

治療上やむを得なく併用しなければならない場合とは、具体的に
どのような状態を指すのでしょうか？
また、他に飲み合わせのリスクを考慮した処方（リボパスを他の薬に代えるなど・・）は存在しないのでしょうか？

現在・・・
・血清クレアチニン
・ＣＫ(ＣＰＫ)
・尿酸値
などは正常値で、他の腎、肝機能に関する機能もほぼ正常値です。
総コレステロール、トリグリセリドの数値は非常に高い状態です。
※現時点では、副作用と見られる症状は出ていませんし、特に
病歴もありません。

どうぞよろしくお願いします。

No.1 ベストアンサー 回答者： haberi 回答日時： 2009/04/14 10:42

＞治療上やむを得なく併用しなければならない場合とは、具体的にどのような状態を指すのでしょうか？

HMG-CoA還元酵素阻害剤を用いても、あまり中性脂肪が下がらない場合でしょうか。

＞リボパスを他の薬に代えるなど・・
代えるとしたらゼチーア（シェリングプラウ/バイエル）ですが、これにも
横紋筋融解症の副作用があると記載されています。（実際にゼチーアに横紋筋融解症が合併していなくても、
HMG-CoA還元酵素阻害剤におこる副作用は他の（作用機序が違っても）高脂血症のくすりにも
おきる可能性があるという理屈で、副作用に記載されている可能性がありますが、
それを区別する情報はなかなか得にくいのが現実です）

併用しても副作用が出ない人もいっぱいいるわけですから、このまま服用するというのもありかとおもいます。
横紋筋融解症になると筋肉痛や褐色尿がでます。

この回答へのお礼

ご回答ありがとうございます。
すこし安心しました。

お礼日時：2009/04/14 17:31