大学生の娘の事で相談です。
娘は、昨年の11月に、大学の学園祭の実行委員の役目を終えて、同級生と自転車で自宅へ帰っている途中で転倒してしまい、鼻骨骨折をしてしまいました。
転倒した場所は、大学の門を出てすぐの急な坂道です。前を走っていた同級生が、ふざけて坂道の途中で急ブレーキをかけたため、追突を避けようとして転倒してしまいました。
転倒した場所のすぐ近くに、大学の付属病院があり、同級生が救急外来に運び込み、治療を受けることができた様です。
CTやMRI等の検査を受け、診断の結果は鼻骨骨折と顔面の擦過傷でした。
当初、受診費用は大学病院で、土曜の夜間だったこともあり、2万円弱の請求がされた様です。
しかし、月曜日に傷の治療のため、病院を再受診したところ、窓口で健康保険が利用できず、交通事故の自賠責扱いになるということで、治療費が200%の自費扱いで6万5千ほど請求されました。その後の治療も、もちろん自費扱いでした。
それでも、大学の総合保険に加入していたので、治療費は保障されると思っていました。 しかし、これも健康保険の治療対象外であったため、保障されないことが、1月になって判明しました。
自転車で転んでけがをして、治療に健康保険が利用できないなんて知らなかったので、自転車保険には加入していませんでした。
治療費の支払いについて、急ブレーキをかけた同級生に相談するように、娘に話しているのですが、事故から時間が経ち過ぎているため、友人関係が損なわれることを気にして、話しにくい様です。
治療費が自費で200%負担は厳しすぎます。せめて100%負担に減額してもらう方法はないのでしょうか?
また、今回のような治療費は医療費控除の対象になるのでしょうか?
No.4ベストアンサー
- 回答日時:
交通事故での治療費は、
1.相手の自賠責保険から支払われる可能性がある
2.保険の二重取りはできないから健康保険はつかえない
3.健康保険が使えないから病院は自由診療で料金を設定できる
という理屈です。
今回の場合、1が崩れているのですから大学病院に対して健康保険の使用を主張すべきと思います。
まずは所属の健康保険組合へ電話をいれてこれこれこういう訳で、自賠責が使えないので健康保険を使わせて欲しいと相談してみてください。
その後、大学病院へ行って健康保険組合の了解を得ていることを説明し、領収証を提示して返金を受けてください。
それでも大学病院の会計がごねたら大学病院に診療報酬明細書を発行してもらい、直接所属の健康保険組合へ還付の相談をしてみてはいかがでしょうか。
厳密には第三者として前を走っていた友達にも責任はあるでしょうが、この場合友人に請求することは難しいでしょう。自分で転んだことを主張すべきと思います。
ありがとうございました。
アドバイスのように、健康保険組合に状況を説明し、健康保健を使わせてほしいことを相談しましたところ、了解を得ることが出来、健康保険を利用しての診療許可証明を発行してもらえる事になりました。
許可証が届いたら、アドバイスのように大学病院に対して、払い戻しのための手続きを取ろうと思っています。
自費200%の支払い額にショックを受けていただけに、希望が見えてきました。
本当にありがとうございました。
No.3
- 回答日時:
病院に行ったときに、自分で転んだと言ったのですが、一人で転んだ場合でも事故扱いになるとのことで、健康保険での診療扱いにしてもらえませんでした。
>この病院の事務局はお金を取ることに凄まじいなあ。普通は単独で自転車で転んだケガは保険診療ですが??200%で徹底して収入増収を目論んでます。普通はありえないですが・・・。何が何でも診療報酬を上げる事に凄まじい事務局長の方針でしょう。No.1
- 回答日時:
★気の毒な状況ですねえ・・・。
自転車と言えども車両に含まれますので相手が居る以上は交通事故扱いになったんですね。今更遅いけど・・・病院に行った時に自転車で一人で転んじゃった!と言ってれば単なるケガなので保険適用になるんですが。これが申告時の取り返しがつかない現実ですねえ・・・。★病院によっては冷たいあしらいとなりますので今後の勉強になると思います。★事故原因の友達に請求するしかありませんので強く請求してみたら?この回答への補足
ありがとうございます。
病院に行ったときに、自分で転んだと言ったのですが、一人で転んだ場合でも事故扱いになるとのことで、健康保険での診療扱いにしてもらえませんでした。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
関連するカテゴリからQ&Aを探す
医師・看護師・助産師
薬剤師・登録販売者・MR
医療事務・調剤薬局事務
歯科衛生士・歯科助手
臨床検査技師・臨床工学技士
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士
臨床心理士・心理カウンセラー・ソーシャルワーカー
介護福祉士・ケアマネージャー・社会福祉士
弁護士・行政書士・司法書士・社会保険労務士
フィナンシャルプランナー(FP)
中小企業診断士
公認会計士・税理士
簿記検定・漢字検定・秘書検定
情報処理技術者・Microsoft認定資格
TOEFL・TOEIC・英語検定
建築士
インテリアコーディネーター
宅地建物取引主任者(宅建)
不動産鑑定士・土地家屋調査士
マンション管理士
電気工事士
美容師・理容師
調理師・管理栄養士・パティシエ
シェフ
保育士・幼稚園教諭
教師・教員
国家公務員・地方公務員
警察官・消防士
その他(職業・資格)
おすすめ情報
- ・漫画をレンタルでお得に読める!
- ・街中で見かけて「グッときた人」の思い出
- ・「一気に最後まで読んだ」本、教えて下さい!
- ・幼稚園時代「何組」でしたか?
- ・激凹みから立ち直る方法
- ・1つだけ過去を変えられるとしたら?
- ・【あるあるbot連動企画】あるあるbotに投稿したけど採用されなかったあるある募集
- ・【あるあるbot連動企画】フォロワー20万人のアカウントであなたのあるあるを披露してみませんか?
- ・映画のエンドロール観る派?観ない派?
- ・海外旅行から帰ってきたら、まず何を食べる?
- ・誕生日にもらった意外なもの
- ・天使と悪魔選手権
- ・ちょっと先の未来クイズ第2問
- ・【大喜利】【投稿~9/7】 ロボットの住む世界で流行ってる罰ゲームとは?
- ・推しミネラルウォーターはありますか?
- ・都道府県穴埋めゲーム
- ・この人頭いいなと思ったエピソード
- ・準・究極の選択
- ・ゆるやかでぃべーと タイムマシンを破壊すべきか。
- ・歩いた自慢大会
- ・許せない心理テスト
- ・字面がカッコいい英単語
- ・これ何て呼びますか Part2
- ・人生で一番思い出に残ってる靴
- ・ゆるやかでぃべーと すべての高校生はアルバイトをするべきだ。
- ・初めて自分の家と他人の家が違う、と意識した時
- ・単二電池
- ・チョコミントアイス
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
協会けんぽから療養の給付の不...
-
救急車搬送 同乗医師の帰りのタ...
-
私はどちらを信じればいいでし...
-
自分の親族がコロナになり自分...
-
保険なしで内科の診察を受ける...
-
柔道整復師療養費の適正化調査...
-
保険適用外の治療費について
-
「整骨院での受療状況について...
-
夜間診療代は医療費控除の対象...
-
生活保護の診療情報提供料
-
アプリを入れたり消したりを繰...
-
「負担」という単語の使い方に...
-
家族旅行は何歳まで親が負担し...
-
子ども子育て拠出金の端数処理根拠
-
船員保険下船後3ヶ月について
-
身体障害者一級になれば医療費...
-
家族に内緒で通院しても、ハガ...
-
社会保険に加入しているのに国...
-
まる長についての質問です
-
母子家庭でも 精神科とかはやっ...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
救急車搬送 同乗医師の帰りのタ...
-
夜間診療代は医療費控除の対象...
-
協会けんぽから療養の給付の不...
-
クレカの手数料を上乗せ請求し...
-
会社指定の病院以外で健康診断...
-
保険診療の自己負担分について
-
「医療費のお知らせ」の記載内...
-
自転車事故、最初の治療を実費で
-
健康保険協会からの手紙
-
健康保険未加入で医療費控除で...
-
メディカルローンはブラックで...
-
質問します。 救急外来で診察し...
-
このような診療は「混合診療」...
-
政府管掌健康保険生活習慣病予...
-
健康保険保険組合から去年の子...
-
痩せる注射の保険適用条件を教...
-
健康保険の履歴
-
健康保険に入るタイミングについて
-
リハビリに保険が適用できるの...
-
健康保険未加入・緊急で運ばれた
おすすめ情報