精神衛生法３２条適応について

精神衛生法３２条を申請しようと思い、医師に相談したところ、「肩書きに傷がつく」と言われました。
かなり年配の先生で、３２条自体あまりご存知なかったようですが。ちなみにその病院は普通に「○○医院」と掲げてあり、特に心療が専門ではありません。
医師は精神科の何かを大学で取得しているようですが（証明書みたいなのを飾ってました）。

私は医療系の国家資格を持っています。３２条が適応されている患者は県庁まで名簿が回るそうですが、名簿は公表されないですよね？
現在は療養のために退職していますが、３２条を適応すると、再就職などの際、何か困ることはありますか？

あと、就職の関係で実家を離れているため、二つの病院（一つは上記の地元の医院、もう一つは職場の近くの心療内科）にかかっています。３２条を申請するにはどちらがいいのでしょうか？
初めの診断は地元で、その薬を処方してもらうためにこちらの心療内科にかかっています。医療費自体はこちらのほうが断然かかっています。
こちらの心療内科の先生は「３２条できるよ」と言われていました。

３２条は申請をすれば医療費が少し安くなるようですが、認められるまでの医療費についてはもうムリですか？もしかしたら医療費控除を受けれるくらい高くなるかも、と思って、レシートは全部あります。ちなみに現在、初診から３ヶ月くらいです。

無職で無収入のため、是非３２条を使えたらと思っています。
できれば専門家の方からのお返事お待ちしております。

No.3 ベストアンサー 回答者： runa_moon 回答日時： 2004/07/11 11:49

こんにちは。

昨日はよく眠れたのでしょうか？

３２条は半年たたないと・・・。
とありますが、病院によっては受け付けてくれるので
心療内科で素直に聞いた方が良いと思います。

たしかにいまは３２条の受け入れがきびしくなっていますが。

３２条はご存じだと思いますが９５％が公費負担になります。
残りの５％は県によって負担してくれるところとしてくれないところがあります。

今はだいたい心療内科に申し込み用紙がおいてあります。
（したくないところはおいてないそうですが、そちらの心療内科ならありそうですね＾＾）
印鑑を持って、診断書代に２０００円ほどかかるので+αのお金を持って受診してください。

そこで先生に３２条を受けたいことを話して書いてもらいましょう。

またここで分かれるのですが
「申請がおりるまでは今まで通り料金をもらいます。」というところと
「申請されたので今日から料金はいりませんよ」というところがあります。

それから余談ですが、思いきってパキシルだけに変えることも可能です。
それで調子が悪かったらまた元に戻す。
もしくは今までの処方と足して飲む。という風にできますから

分からないことはどんどん医師に相談しましょう＾＾
医療関係者だとよけいに説明を省きたがる医師もいますので。

この回答へのお礼

またまた詳しい説明ありがとうございます。
早朝覚醒は相変わらずですが、３度寝くらいまでできました。

近々受診の予定はありませんが、申請できるなら早いほうがいいですね。
一度電話して聞いてみようと思います。

私の住んでいる県も地元も、５％負担がどうなっているかは分かりませんが、いずれにしろ助かりますので。眠剤高いですし。。。

それから、パキシルの件もご丁寧にありがとうございます。
パキシルもデプロメールも、効果が出るまでにある程度飲み続けないと分からないので、併用より変更ではダメか、聞いてみようと思います。

医師からするとやりづらい患者だとは思いますが、やっぱり納得いくまで説明してくれないと不安です。

ありがとうございました。
何度も恐縮です。

お礼日時：2004/07/11 20:08

No.4 回答者： noname#9585 回答日時： 2004/07/11 11:54

すみません。

私も専門家ではないです。

私は、精神科受診がもうじき２年になるのですが、いままで３２条は申請していませんでした。
でも、まだ時間がかかりそうだから申請しようと、ちょうど病院で相談してきたところです。

＃２さんもおっしゃっているように、さかのぼっての適用は無理です。
保健所に申請することになりますが、そこの認可がおりるまで２～３ヶ月くらいかかるそうです。
その間はとりあえず、本人が負担しておいて、認可が下りた段階で保健所申請時からの分の差額を返金される、ということでした。
薬局（医薬分業の場合）もたぶん同じだろう、ということでしたが、いつも行っているところに、申請をしたのですが、とあらかじめ相談しておいたほうがいいでしょう、とのことでした。

プライバシーの問題があるので、認可がおりるかどうかの連絡は病院にくる、ということです。家族にも内緒で申請ということも可能ということですよね。
ですから、あまり漏洩については神経質にならなくてもいいかな、とそのことを聞いた時点で思いました。
もちろん絶対ない、とは言い切れませんけど。

病院の福祉相談室というところに相談に行ったのですが、申請することによって、本人に不利益になることはありますか、と聞いてみました。
もちろん、その相談を受けた方の意見ですが、不利益になることは特にないですよ、というお返事をいただいたので、ああ、それならやっぱり申請しよう、と思っています。

お医者さまに診断書を書いてもらわなくてはならないので、理解のある先生にお願いするほうがいいですね。（その際、診断書の料金をとられます）

一度申請・認可がおりると、２年間はＯＫ。切れる３ヶ月前から再申請ができるそうです。そのときにわざわざ言ってもらえるわけではないので、自分で管理してください、とのことでした。

ご参考になれば・・・。

この回答へのお礼

お返事ありがとうございます。

３２条を使うことによって不利益がないよう、願いたいですね。

私は本を読みあさっていたとき、たまたま３２条を知りました。治療は人それぞれとはいえやはり長期にわたるものですし、こういった制度を病院サイドから教えてくれると嬉しいのですが。

とりあえず医師に相談してみようと思います。
ありがとうございました。

お礼日時：2004/07/11 20:10

No.2 回答者： sion99 回答日時： 2004/07/11 02:38

専門家ではないのですみません。

あんまり詳しくないので自信ないのですが…

私も３２条の申請をずっとしていて、通院治療費公費負担金制度の適用を受けています。
そのおかげで、通院治療費(お薬代も)は無料です。

初めて精神科にかかってから半年通院すると適用を受けられると聞いたのですが、今は３ヶ月の通院でもできるようになったのですか？

申請手続きをするときに、かかっている病院の名前を書いたような記憶があります。
２つの病院にかかっていらっしゃるということですが、お金がかかるほうの病院のほうが助かると思いますので、職場の近くの心療内科のほうがいいと思いますが…
病院を変える時は、福祉事務所に相談すれば、どうすればいいか教えていただけると思います。

３２条の適用によって就職に不利になるということは考えられないと思いました。
いちいち言わなくてもいいはずです。
また、勤め先の方でも、そこまで調べるとは思えません。
「肩書きに傷がつく」というのもわかる気がしますが、古い時代の考え方だと思います。
別に精神障害者手帳の申請をするわけではないのだし。
そんなことを言う医師で大丈夫なのかと思ってしまいました。

それに３２条適用者の名簿の公表なんて、あるのでしょうか。
そのへんは県庁に問い合わせないとわからないと思います。

３２条の適用を認められるまでの治療費については、無理だと思います。適用外のはずです。
だって、認可が下るのに「いつから」の期間指定があるので…
確か３２条の適用は２年更新だったと思います。
更新手続きを忘れると、治療費を払わないといけなくなるので気をつけてくださいね。

No.1 回答者： runa_moon 回答日時： 2004/07/11 02:05

こんばんは。

３２条を申請するなら断然心療内科だと思います。
ただ残念ながら過去に上っての請求はできないので適応されたその時からです。

私は３２条を使っている医療関係者ですが今のところ問題はありません。
しかしいつどこから漏れるのかと不安があるのは確かです。

無職で無収入の時は心許ないしよけいに心がすさみますよね。
申請を取り下げることもできるので申請して治療に専念される方が良いと思いますよ。

ご無理されませんように・・・。

この回答へのお礼

早速のご回答ありがとうございます。
runa_moonさん、再びお世話になります（笑）。

やはり、漏れる不安はお持ちなのですね。情報漏洩の時代ですし。

No.2の方が、初診から半年以上経過していないと・・・
と書かれていましたので、その辺、調べてみることにします。

こんなことばっかりしてるから、余計よくならないのかも、と思いながら、眠剤を飲んだところです。

深夜にも関わらず、ありがとうございました。
runa_moonさんもお大事になさって下さいね。

お礼日時：2004/07/11 04:00