拒食症の娘について

Question

悩んでいます。
中学３年の娘ですが、昨年ごろから少しづつ痩せていき、
もともと痩せ体質とお腹が弱いこともあって拒食症になっているのに気付きませんでした。

今年に入り、あまりに痩せたので体重を量ったところ３２kgで（身長１５６ｃｍ）
驚いて内科に行き血液検査を受けたところ、
栄養状態はやや基準値を下回っているが、他は正常範囲内と言われ、
思春期痩せ症ではないかと診断され、心療内科にかかりました。
（その１月後、再度血液検査をして正常範囲に入ってると言われました）

現在、カウンセリングを月２回くらい、３ヶ月続けています。

食事内容は、
朝　ご飯１杯・チーズはんぺん・海苔
昼　給食（本人の申告によれば、通常の半分くらいは食べてる）
夜　ご飯１杯・生ハムサラダ・漬物・こんにゃく・その他１．２品
その他の内容は、日によって異なりますが、
好んで食べるのが、かぼちゃの煮つけ・レンコンのきんぴら・ゴーヤチャンプルなど

まるっきり食べないわけではなく、過食嘔吐もありません。

ただし、食欲はあって食べたいが、カロリーが気になり、
低カロリーのものでないと安心して食べられないと言っており、
この体は痩せすぎて気持ち悪いから、早く治りたいと頑張っています。

でも、昨日体重を量ったところ、３０．２kgになっていました。

本人もこの体重に驚き、もうすぐ修学旅行があるので、絶対に行きたいから、
なんとか体重を戻すんだと、昨夜沢山食べて３０．８kgになってました。

そこで、質問です。

１．本日、心療内科で先生とお話しようと思ってますが、
　　この状態で修学旅行は許していいのでしょうか？
※本人は、修学旅行に行けなかったら、２度と学校に行かない！と言うくらい必死です。

２．食べても体重が増えないのは、体に栄養が行ってしまうからでしょうか？
※頑張って食べてるのに増えなくて、本人もどうしてだろう？と心配してます。

３．血液検査の結果で安心してますが、
　　もっと詳しく検査して栄養状態を調べた方が良いでしょうか？

心療内科の先生に相談するので、こちらで伺うのも失礼かと思ったのですが、
同居している祖父母から

「このままでは死んでしまうかもしれない」
「薬を飲んで治さないとダメではないか」
「突然コロッと逝ってしまって、後で後悔することになるのではないか」
「別の病院で治療してもらった方がいいのではないか」
「今まで、可愛がりすぎたから、こんな事になったのではないか」
※私は娘が大好きで、お風呂も寝るのも一緒です。娘も私の側にベッタリです。

・・・等言われ、本当にどうしていいかわからず、心配で気がおかしくなりそうで、
こちらに質問することで、心を落ち着けています。

もしも、ご覧いただいている貴方が私の立場だったら、修学旅行は行かせますか？

情けない母親ですが、どう判断していいか自信がありません。

みなさんのご意見を伺えたら幸いです。

sagayell · Accepted Answer

医療従事者ではありませんので、あまり無責任なことは言えませんが、
お子さんが自身で「この体は痩せすぎて気持ち悪い」と仰っているのですから、
身体のことは他の病気が無い限り心配ないのではないかなあというのが率直な感想です。
体重を増やすことに関してはお医者さんと相談して『徐々に』改善だと思います。

食事ですが現在の食事メニューとカロリーが気になるを考えると和食中心で。
豆や乾物を多様した料理を出してあげてはどうでしょう。
それとたまたまかもしれませんが味噌汁やスープなどの椀物が無いですね。
量もそうですが沢山の食材を口にするのも大事です。
（大概ダイエットに言われることですね。）

それから一番は「周りの意見に耳をかしすぎないこと」のような気がします。
相談者さんもお子さんも祖父母も、です。
・・・こちらで質問してて、それに私も答えてるので本末転倒のような意見ですが（笑）
祖父母の心配も決して不要な話ではありませんが、もう少し見守る事をお願いしてください。
「今まで、可愛がりすぎたから、こんな事になったのではないか」
そんなことはなく、型通りに育つ子育てがあったら、むしろ気持ち悪いです。

それから、お子さんもその年齢だと周りが非常に気になるのだと思います。
気になる男の子がいて少しでも自分をよく見せたいのかもしれません。
給食はきちんと栄養素を考えて献立を作られているので、全部食べてほしいところですが、
リーダー的女の子が「残すのが女子として正しい」みたいな事を言っているかもしれません。
（この年代の女の子にはありがちです。）
ダイエット特集は年中無休で世の中に氾濫していますから気になるのかもしれません。

そして、お母さんである相談者さんご自身。
お医者さんを頼るのは必要ですが、もう少し力強く構えてあげてほしいなと思います。
お母さんがオロオロすればお子さんにも当然伝わり、不安が増します。
「大丈夫」とお母さんが言ってあげれば、お子さんもそんな気になります。

修学旅行ですが、今現在年中倒れたりしていないのなら、特に心配ないのではないでしょうか。
この辺の判断はお医者様の見解がまだなのでそれにもよりますが。
極端な事を言うなら・・・
「修学旅行に行かないで一生悔いが残る」のと「修学旅行に行って突然死」と、
どちらが『お子さんにとって』望ましいでしょうか？

Canon_F-1 · Answer

40代の男性です。うつ病で4年近く通院治療しています。

娘さんは、思春期の子供にはよくみられるものなので、あまり御心配になら無くても良いでしょう。
修学旅行には行かせてあげてください。そうでなければ、娘さんの心に傷を残してしまうことになるでしょうから。

むしろ私が心配なのは、貴女の方です。

「・・・等言われ、本当にどうしていいかわからず、心配で気がおかしくなりそうで、
 こちらに質問することで、心を落ち着けています。」とは、ちょっと心配の仕方が異常に過大すぎるように思えます。

「同居している祖父母から・・・」がキーワドのように思います。もしかしたら、貴女の不安感をあおる原因になっているのではないでしょうか？

一度貴女御自身が心療内科等を受診し、カウンセリングを含む診察を受けられることをお勧めします。

kappiehappy · Answer

回答するべきか迷いましたが、個人的な考えを書きます。

体重が軽いのは、１日の活動量が少ないからでしょう。食べないのは、おそらく活動が平均以下だからでしょう。断続的に活動している人間は、適正体重より少し重めの体重でないと参ってしまいます。
１０代は、一般的に生命力としての体力があり、多少の飢餓には耐えられますが、程度が進むと様々な弊害が起こります。

心理的に云々、というのは気にしない方が良いです。気にしても、解決になりません。犯人探しも無意味です。ネットで原因を探しても無駄でしょう。

【解決法】
１．日本社会を離れる・・・・・・ダイエットに励む過食症には有効です。拒食症にも有効かもしれません。

２．活動量を上げざるをえない環境に身を置く・・・・・ダイエットより没頭する対象を見つけ、それが強靭な体力・体格を要求するのであればベストです。（例：声楽、スポーツ）
過保護をやめて活動量が増えるのであればいいのですが。カウセリングは喋るだけで体力を使いませんから、駄目でしょう。

日本社会の歪みであれば、日本社会を離れる事。学校活動であれば、他の学校に変わるのも一案。好きな活動があれば取り組んでみる。行動を優先してやってみる事。
精神的な分析は閉じこもってじっとして行うのであればお勧めで無いです。体を動かしてその中から考えた方が生理に適っており、頭でっかちになり分析癖をつけても肉体との連動性は期待できません。

遠出させる、車で自転車で飛行機で・・・・食事は様々な美味な料理を、各国のテーブルマナーも含めて味あわせる（時々５ツ星ホテルにランチに行く）・・・・・そしてその後は様々な運動や活動をやらせて家の中に閉じこもらせない....
休みの日は毎日家族で遠出して、温泉・サウナ・プール・ハイキング・テニス・ゴルフ・スキーと次々に試す
その中で自分の体力を測り整えることを覚えるのが一番です。

精神科にかかって薬を飲んで喋るだけというのは、一番手軽で安く効果も出にくいです。
とにかく家族で徹底的にレジャーを試しましょう。

JP002086 · Answer

まず、精神系の話と内科系の話をしなければならないと思います。

精神系の場合、自分の身近に居る人達。
例えば、自宅以外で食事をする際、もしくは、ＴＶ番組で食べ物系を観ている時に、
見た目からしてメタボリックの方と思われる方々の食事風景を見ていて、
“自分は、あの体型にはなりたくない。スマートな体型を維持したい”と言う思いから
拒食症を発症する事もあります。
父兄参観等でクラスを見渡して、その様な体型の方が居たかどうかを思い出してみて下さい。
家族内で居る場合は、太られている方と娘さんの両方を精神的な治療と食事的な治療を施さないといけないので、かなり大変です。

内科的にな話として、小腸には絨毛がありそこから酵素が出され、吸収しやすくしているのですが、この絨毛が長い人と短い人が居ると言う事が、判ってきています。
長い人は、酵素を出す量が多いので体内に取り込む量が必然的に多くなります。
ですが、短い人は酵素を出す量が少ないために、体内に栄養分を取り込む量が少ないのです。
そのため、急に体重が減った時に食べて太ろうとしても、なかなか元の体重に戻る事が難しいのです。

まず、精神的ケアにつきましては、将来、同じ体型だった場合、結婚し妊娠した際に
お腹に居る子供は、必然的に飢餓の状態と錯覚し太る体質になってしまう事を教える事と、
一日に摂取しなければならないカロリー（基礎代謝と消費カロリーを足した物）を教え、
“ここまで食べても、太らない”と言い聞かせる事のが、第一歩だと思います。
一日に必要な摂取カロリーの説明については、参考ＵＲＬを参照してください。

ちなみに、私の場合ですが１７２ｃｍで体重が５１ｋｇから４９ｋｇまで１週間で変動するので、体重を増やすのに大変な思いをする方です。

ご参考にどうぞ

参考URL：http://homepage3.nifty.com/o-key/diet/cal1.html

rinarina0301 · Answer

こんにちは。
拒食症の高３です。（女子です）

参考までに、読んでくださいね？

私は、母の虐待でダイエットで快感を感じ
ご飯の量を減らしていました。
お寿司の握り飯２個分くらいのごはんと
少しのおかずです。

身長１５４ｃｍで３６ｋｇになりました。
栄養失調状態で、フラフラヨロヨロ歩くサマでした。
動悸・息切れもあり、胸痛もありました。

精神科医は生命危機を感じたらしく
入院しました。
幸いにも病院食が美味しい所で
だいぶ食べれるようになりました。

太りたくないという願望から
今の体重は３９ｋｇです。

ちょうど入院前にオーストラリアに修学旅行があり
フラフラヨロヨロ状態ではダメ。
とドクターストップが出て行けなくなりました。
（ただし、かわいそうに思った母が京都旅行に
連れて行ってくれました）
私はドクターストップを読んでいました。

以上の理由から、娘さんの修学旅行は
難しいのではと思います。

同病の私も「その体重はマズイ」と思いますもの。
幸いにも不調では無いようで
安心です。

いいですか？
真に受けず「参考までに」読んでくださいね。

拒食症の娘について

医療従事者ではありませんので、あまり無責任なことは言えませんが、

この回答への補足

40代の男性です。

この回答への補足

回答するべきか迷いましたが、個人的な考えを書きます。

まず、精神系の話と内科系の話をしなければならないと思います。

こんにちは。

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