精神障害者手帳と年金受給についてうつ病11年目で、現在精神障害者基礎年金２級受給者です。この度、

Question

精神障害者手帳と年金受給について
うつ病11年目で、現在精神障害者基礎年金２級受給者です。
この度、精神障害者手帳の申請をしようと思っていますが、審査の結果もし手帳が3級になると、年金の等級も下がるのでしょうか？
ちなみに、年金は今年更新したばかりで、次回の更新は３年後です。
又、かかりつけの精神科医は「少し位のアルバイトなら、年金が止まる事も無いし、働く事で病気も良くなるかもしれない」ので積極的に働く事を勧められています。大丈夫でしょうか？

kurikuri_maroon · Accepted Answer

精神障害者保健福祉手帳での障害等級の決め方と、精神障害による障害年金の障害等級の決め方は別々です。
根拠になっている法令等が異なりますし、障害認定基準も異なります。
そのため、両者の間は連動していません。
したがって、手帳の障害等級が下がったら障害年金の障害等級も下がる、ということはありません。
逆に、特例的な取り扱いとして、精神障害での障害年金の障害等級をもとに精神保健福祉手帳での障害等級を決定する、ということができ、年金証書等を手帳用診断書の代わりとして使うことが認められています。
このとき、年金３級ならば手帳３級、年金２級ならば手帳２級、年金１級ならば手帳１級‥‥となります。
（障害年金の支給が既になされているときに限ります。）

通常、次回診断書提出年月（次回更新時）までの間は、特にこちら側から請求等をしないかぎり、障害年金の障害等級が変動することはありません。
したがって、更新後に障害基礎年金２級であれば、次回更新時までは年金２級のままです。
要は、よほどのことがないかぎり、ただ単にアルバイトをしたからといって支給が直ちに止められてしまうといったことはありません。

上で記したとおり、障害年金の支給が既になされていて年金２級であるわけですから、手帳のほうも、当面は２級のままです。
したがって、アルバイトの内容次第ではあるのですが、当面の間は、必要以上に心配することはありません。

ただ、その一方で、この９月から「精神障害による障害年金の等級判定ガイドライン」が定められ、労務不可や労働制限に関する考え方が厳しくなりました。
アルバイトが可能な場合には「日常生活に何らかの制限がある＝労務不可」（１級・２級）とは認められず、３級相当（障害基礎年金しかもらえない人の場合には、支給が止まってしまう）になってしまいます。
１・２級と認められるためには、障害者支援施設や作業所での援助付き福祉的就労が前提なのです。
アルバイトなどの一般就労の場合には、専門の支援者や指導者（ジョブコーチといいます）が付く形のような就労でないと「労働制限がある」とは認められなくなってしまいます（ジョブコーチを付けることが望ましい状態が３級）。
また、精神障害者保健福祉手帳のほうでも、この考え方にかぎってはほぼ同様です。

したがって、特に障害年金のほうは、アルバイトの継続によって「障害の状態が軽くなった」と判断されるとすると、次回更新時に３級へ級下げ（障害基礎年金しかもらえない人の場合には、２級非該当となるので支給が止まる［障害基礎年金には３級がないから］）となる可能性が高くなります。
「支給が止まる」というのはそういう意味であって、「いまアルバイトをしたらすぐに止まる」という意味ではありません。

ちょっとむずかしかったかもしれませんね。
できるだけわかりやすく書いてみたつもりですが、それでもわかりにくかったらお許し下さい。

chonami · Answer

手帳の等級と年金の等級は連動していません。
あくまでも別の制度です。

年金は決められた期間で診断書を提出し、等級が決まれば次の診断書提出まで症状が軽減しても自己申告しなければ年金支給が続きます。

area_99 · Answer

はい。
止まります。

精神障害者手帳と年金受給について うつ病11年目で、現在精神障害者基礎年金２級受給者です。 この度、

精神障害者保健福祉手帳での障害等級の決め方と、精神障害による障害年金の障害等級の決め方は別々です。

手帳の等級と年金の等級は連動していません。

はい。

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