昨年末、母(77歳)が急性心不全で倒れました。救急車の中で心肺停止になり病院で心臓マッサージにより蘇生は致しました。停止時間が15分以上あり脳へのダメージがかなり有るだろうと医者は言っております。3日前に麻酔が切れて少し眼が開くようになりました。呼びかけに少し反応しているように思えるのですが、まだ、意識は回復しておりません。医者はどうなるかの明言を絶対しようとしません。この先どの位回復するのか、不安でなりません。
同じ様な体験をされた方がおられましたら、その時の経験を教えて貰えないでしょうか?
どうぞよろしく御願い申し上げます。

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アンサープラス

下記リンク先の図によると、心肺停止からおよそ2分経過ごとに10%程救命の可能性が落ちてしまうようです。


胸骨圧迫や人工呼吸のやり方、AEDの使い方も記載されているので、参考となるでしょう。

・東京消防庁 心肺蘇生の手順
http://www.tfd.metro.tokyo.jp/lfe/kyuu-adv/life0 …

A 回答 (4件)

通常は心肺停止が約3~4分間前後続くと


脳にいく酸素がその分少なくなるため
脳に重大なダメージを与えるか
死につながる可能性が高いと言われるようです。

心肺停止からの救命率は?
http://www.hachiouji-seikei.com/search/detail.ph …

 ですので、その基準を今回のケースに杓子定規にあてはめると
「停止時間が15分以上あり脳へのダメージがかなり有るだろう」
という医師の回答も当然とも言えます。

ただ、ここ最近のケースでもあるように
心肺停止、2時間以上経過後になんらの後遺症も
残らずに退院される人も中にはいるようですが、
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/2 …
http://d.hatena.ne.jp/stealthinu/20060609/p3
http://kazux.tea-nifty.com/blog/2006/06/post_8ca …

海でおぼれた中学生、奇跡的回復
http://www.toonippo.co.jp/news_too/nto2006/20060 …

奇蹟の回復のポイントは
現場が雪山&冷水等 寒さの中での出来事だっただけに
「低体温症になって、脳が必要とする酸素消費量が少なくて済み、
脳への影響が抑えられた」
更に「搬送中に心臓マッサージ&マウスツーマウスが継続されて
いた」にあるようです。

 つまりは今回のケースの場合
「昨年末」でもあり寒い時期であって(暑い時期ではなかった点)
としては「低体温」になる可能性は高いですが、
問題は倒れていた間、ストーブ&暖房&浴室
等のあるあったかい部屋に
いたか否かも大きな鍵になるような気が致します。
(「あったかい部屋」ですと「低体温」から遠ざかる
わけですし)

低体温症(冬眠状態)の逆利用
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%BD%8E%E4%BD%93% …

低酸素脳症で損傷を受けた大脳の障害程度は
(様々な外的&内的条件によって個人差がありますので
一概には言えませんが)
意識が本当にはっきりするのに3ヶ月くらいかかっている
人も珍しくありませんので
(心肺停止後の植物状態の回復は、
大体3ヶ月がリミットといわれています。)、
現在の不安の気持ちを少しでも
払拭しつつも、希望を捨てずに時の経過を
待つ姿勢も大切かと思います。

手を握ってあげたり、話し掛けてあげること。
担当医と相談した上で、四肢の拘縮防止のためにも
四肢を少しでも動かす(リハビリ)。
等 できる範囲の事をしたうえで
絶対に回復するんだ という強い信念(極論すれば、強い信仰心)
を持つことが大切だと思います。

余談ですが、親交の深かった近親者の肉声ほど
「植物状態の方の無意識の世界」に届くものはないと
言われています。
できれば、カセットやCD-Rに「親交の深かった近親者の肉声」
を録音して耳元で何度も何気に聞かせてみるのも効果的かも
しれません(もちろん、主治医の許可の下で)。

そして貴殿御自身の「不安感」を少しでも除去する意味でも
毎日朝早く近くの神社に参拝に行くのも悪くは
ないと思いますよ。
「神様はいないかもしれない。でも、神社の境内で
お辞儀をする行為そのもの」自体に深い意義が
あるように思えて仕方がありません。
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この回答へのお礼

御丁寧な回答ありがとうございました。
母が倒れたのはデイセンターの部屋の中でした。
10分位で発見されたのですが、救急車で運ばれる途中で心肺停止になったそうです。
3~4分で、そこまでの状態になるとは知らなかったので、少々ショックを受けております。
こういう事実を知るのが本当は怖かったのです。
これからは出来るだけの事をして、悔いの無い様励まして行こうと思います。
奇跡の回復をする事を願って...

お礼日時:2008/01/08 13:22

基本的にもと通りの生活に戻るのは難しいです。

意識のこれ以上の回復も難しいいと思います。
回復するかどうかは何分間心肺停止状態だったかということで、通常は10分以内が基本です。
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心停止15分以上ですか・・



今まで通りのお母様に戻ることは難しく、植物人間状態もしくは高度の麻痺や言語障害が起きることが予想されます。しかし、今はどのくらい機能が回復するか・・というよりどのくらい生きることが出来るか?という厳しい状況です。

発作が起きてそのまま戻ってこない人も多いなか、77歳の高齢にも関わらず、15分以上の心停止状態から復活したこと。そこで奇跡が起きることを信じましょう。

私の父が66歳で同じく急性心筋梗塞で逝ってしまったので、他人事には思えなくて。父は復活することはなかったのですが、質問者様は「復活」しています。お母様の生命力を信じて。

奇跡が起こりますように。
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この回答へのお礼

励ましのお言葉ありがとうございました。
母は1年前にも脳梗塞で倒れて、1.5日後に発見されました。そこからがんばって、やっと安心できるまでに回復したところでした。
今回も奇跡が起きることを祈ります。
ありがとうございました。

お礼日時:2008/01/08 13:12

体験者ではありませんが 医者にもどうなるか分からないってのが


実際のところだと思います。 奇跡に近いですが何年も植物状態だった人が急に目を覚ましたりすることもあります。
年齢的に考えても後遺症の覚悟は必要だと思います。
入院中ということもあり退院時はとくにレベルも落ちている可能性もありあますから歩けなくなる等の筋力低下による身体的な後遺症もありますし 低酸素状態が続いていたのであれば認知症等の疾患的な後遺症も
考えられます。
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    • 3
この回答へのお礼

早々の御回答ありがとうございました。
覚悟はしてはいるのですが、なかなか認めるのが出来ませんでした。
奇跡が起こる事を期待します。

お礼日時:2008/01/08 13:06

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昨年末、母(77歳)が急性心不全で倒れました。救急車の中で心肺停止になり病院で心臓マッサージにより蘇生は致しました。停止時間が15分以上あり脳へのダメージがかなり有るだろうと医者は言っております。3日前に麻酔が切れて少し眼が開くようになりました。呼びかけに少し反応しているように思えるのですが、まだ、意識は回復しておりません。医者はどうなるかの明言を絶対しようとしません。この先どの位回復するのか、不安でなりません。
同じ様な体験をされた方がおられましたら、その時の経験を教えて貰えないでしょうか?
どうぞよろしく御願い申し上げます。

Aベストアンサー

通常は心肺停止が約3~4分間前後続くと
脳にいく酸素がその分少なくなるため
脳に重大なダメージを与えるか
死につながる可能性が高いと言われるようです。

心肺停止からの救命率は?
http://www.hachiouji-seikei.com/search/detail.php?order=eny1&recid=405

 ですので、その基準を今回のケースに杓子定規にあてはめると
「停止時間が15分以上あり脳へのダメージがかなり有るだろう」
という医師の回答も当然とも言えます。

ただ、ここ最近のケースでもあるように
心肺停止、2時間以上経過後になんらの後遺症も
残らずに退院される人も中にはいるようですが、
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20060609ik04.htm
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http://kazux.tea-nifty.com/blog/2006/06/post_8cad.html

海でおぼれた中学生、奇跡的回復
http://www.toonippo.co.jp/news_too/nto2006/20060825152421.asp

奇蹟の回復のポイントは
現場が雪山&冷水等 寒さの中での出来事だっただけに
「低体温症になって、脳が必要とする酸素消費量が少なくて済み、
脳への影響が抑えられた」
更に「搬送中に心臓マッサージ&マウスツーマウスが継続されて
いた」にあるようです。

 つまりは今回のケースの場合
「昨年末」でもあり寒い時期であって(暑い時期ではなかった点)
としては「低体温」になる可能性は高いですが、
問題は倒れていた間、ストーブ&暖房&浴室
等のあるあったかい部屋に
いたか否かも大きな鍵になるような気が致します。
(「あったかい部屋」ですと「低体温」から遠ざかる
わけですし)

低体温症(冬眠状態)の逆利用
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%BD%8E%E4%BD%93%E6%B8%A9%E7%97%87

低酸素脳症で損傷を受けた大脳の障害程度は
(様々な外的&内的条件によって個人差がありますので
一概には言えませんが)
意識が本当にはっきりするのに3ヶ月くらいかかっている
人も珍しくありませんので
(心肺停止後の植物状態の回復は、
大体3ヶ月がリミットといわれています。)、
現在の不安の気持ちを少しでも
払拭しつつも、希望を捨てずに時の経過を
待つ姿勢も大切かと思います。

手を握ってあげたり、話し掛けてあげること。
担当医と相談した上で、四肢の拘縮防止のためにも
四肢を少しでも動かす(リハビリ)。
等 できる範囲の事をしたうえで
絶対に回復するんだ という強い信念(極論すれば、強い信仰心)
を持つことが大切だと思います。

余談ですが、親交の深かった近親者の肉声ほど
「植物状態の方の無意識の世界」に届くものはないと
言われています。
できれば、カセットやCD-Rに「親交の深かった近親者の肉声」
を録音して耳元で何度も何気に聞かせてみるのも効果的かも
しれません(もちろん、主治医の許可の下で)。

そして貴殿御自身の「不安感」を少しでも除去する意味でも
毎日朝早く近くの神社に参拝に行くのも悪くは
ないと思いますよ。
「神様はいないかもしれない。でも、神社の境内で
お辞儀をする行為そのもの」自体に深い意義が
あるように思えて仕方がありません。

通常は心肺停止が約3~4分間前後続くと
脳にいく酸素がその分少なくなるため
脳に重大なダメージを与えるか
死につながる可能性が高いと言われるようです。

心肺停止からの救命率は?
http://www.hachiouji-seikei.com/search/detail.php?order=eny1&recid=405

 ですので、その基準を今回のケースに杓子定規にあてはめると
「停止時間が15分以上あり脳へのダメージがかなり有るだろう」
という医師の回答も当然とも言えます。

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Q心肺蘇生法と熱中症

心肺蘇生法と熱中症の処置の分かりやすいHPはないでしょうか!?
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ご存知の方がいらっしゃれば、お教えいただけないでしょうか、お願いします。

Aベストアンサー

あくまでも、可能性として見て下さい!

転倒した時、既に心肺停止状態又は、心肺停止に近い状態であったと仮定したら、脳への酸素が5分以上運ばれなかったという事になります。
心肺停止から、3分がタイムリミットとなり、蘇生した場合でも、脳への酸素不足での細胞の死滅があり、当初のCTでの検査は、頭部の強打による脳挫傷の有無を調べたのでしょう。
脳の細胞死滅は、時間経過と共にCTやMRIで判明するものです。
無酸素状態が、恐らくはお父さんの場合は脳細胞にダメージを与え、蘇生した後でも昏睡に落ちていると思われます。

Q蘇生法について

さっき違う質問で回答をいただき助かりました!!
それでまだレポートを書く課題があってまた質問したいと思います。
「蘇生法」にはいくつの方法があるのでしょう??
おしえてください。

あと友達の課題で薬を飲む時なぜ水でなくてはいけないのか。
この2つの回答をぜひお願いします。

Aベストアンサー

 救急蘇生には順序があって、アルファベット順にairway,breathig,circurationと続きます。エアウェイは気道確保口ー喉ー気管と空気が流れて肺胞(実際にガス交換を行う場所)までいかなければ意味がありません。次に呼吸、気道が確保されれば人工呼吸などで空気を送ればガス交換ができます。次はその酸素を運ぶために血液が動かなければなりません。それが循環、例えば心マッサージなどです。そのあとD=drug,E=ecg,F=(de)fibrilationと続きます。dは薬物投与、eは心電図、fは除細動(電気ショック)、gはゲージ=計測(いろいろな検査)と続いていきます。医師意外に出来るのはabcまでですが、この3つが最も重要です。特に気道確保=Aがもっともむつかしいのです。

 薬をふくようする時に水またはぬるま湯でと書いてあります。これにはいろいろな理由があり、水なしで飲むと咽頭(のど)や食道にひかかる可能性がありますし、胃の中でカプセルや錠剤が溶けたとき水分が少ないと高濃度の薬剤が胃の粘膜を痛める可能性があります。また吸収も悪くなる可能性もあります。また他の方が書いてるように降圧剤(カルシウム拮抗剤といわれるものの一部)はグレープフルーツジュースと一緒に服用すると分解されにくくなり血液中の濃度が高くなったり、鉄剤(貧血の治療剤)はお茶なんかのシブミの成分であるタンニンと一緒になると吸収されにくくなったりすることもあります。また食前とか、食後、食直後など飲み方の指定されている薬にはそれなりの理由があるのです。薬の飲み方にも充分気を配ってください。

 救急蘇生には順序があって、アルファベット順にairway,breathig,circurationと続きます。エアウェイは気道確保口ー喉ー気管と空気が流れて肺胞(実際にガス交換を行う場所)までいかなければ意味がありません。次に呼吸、気道が確保されれば人工呼吸などで空気を送ればガス交換ができます。次はその酸素を運ぶために血液が動かなければなりません。それが循環、例えば心マッサージなどです。そのあとD=drug,E=ecg,F=(de)fibrilationと続きます。dは薬物投与、eは心電図、fは除細動(電気ショック)、g...続きを読む

Q心肺停止と死亡はなぜ分けるのか

 最近、重大事故や事件で被害状況を伝えるのに

心肺停止○人,重体○人、重傷者○人等、死亡と言わず

心肺停止と表現していますが、何か軽く感じてしまいます。

 心臓の停止をもって人の死となるから、死亡と判断すべき

ところを心肺停止と言えば、処置によって息を吹き返すと

希望的観測を持ってしまいます。

 なぜこのような言い方をするのでしょうか。もし自分が

被害者の家族なら多分、希望的観測で助かるものと思って

しまいます。医学の進歩によってかなり蘇生の可能性が

上がったということでしょうか。でもダメな場合もあるので

心肺停止という表現に違和感を感じます。マスコミで報道協定の

ようなものでもできたのでしょうか。

Aベストアンサー

「死亡」により、さまざまな法律上の手続きなどがスタートします。たとえば遺産相続は死亡と同時に自動的にスタートします。

医師が確認して死亡宣告をしなくても「心肺停止」=「死亡」である

とした場合、心臓の手術などで人工心肺を使用して心臓と肺の機能を一時的に停止させると、心肺停止状態になりますから、この時点で手術中の人は自動的に法的に死亡したことになってしまい、相続が開始するため、その人の財産はすべて子供や配偶者などの相続人のものとなり、無一文になってしまいます。また、死亡により健康保険が自動的に停止するので、心肺停止状態以後この人は健康保険のない状態になってしまい、それ以後の治療はすべて健康保険外の治療になってしまいます。また死亡により戸籍が抹消されるので戸籍もなくなりますから選挙権も被選挙権もなくなってしまいます。

また、他の回答者もおっしゃるように、心肺停止状態でも回復する可能性はゼロではありません。
医師が確認して死亡宣告をしなくても「心肺停止」=「死亡」である
としてしまうと、事故などで心肺停止状態になると死亡したことになりますから、相続によりこのヒトの財産はゼロになりますし、健康保険も停止します。心肺停止以後に行った人工呼吸や心臓マッサージは保険外の扱いになりますし、この人は死亡して財産がゼロになっているので、医療費は支払うことができません。結局、心肺停止状態になったら、蘇生の可能性があっても蘇生措置は行われないことになってしまいます。

これでは困ります。「死亡」というのは、ただ単に「人が死んだ」というだけでなく、法律上の様々な手続きがスタートする要件の一つであるため、医師の宣告という手続きを法律によって定めておかなければならないのです。

「死亡」により、さまざまな法律上の手続きなどがスタートします。たとえば遺産相続は死亡と同時に自動的にスタートします。

医師が確認して死亡宣告をしなくても「心肺停止」=「死亡」である

とした場合、心臓の手術などで人工心肺を使用して心臓と肺の機能を一時的に停止させると、心肺停止状態になりますから、この時点で手術中の人は自動的に法的に死亡したことになってしまい、相続が開始するため、その人の財産はすべて子供や配偶者などの相続人のものとなり、無一文になってしまいます。また、死亡によ...続きを読む

Q心不全で死亡する場合、死亡する当日に初めて症状が現れることはありますか

心不全で死亡する場合、死亡する当日に初めて症状が現れることはありますか?

Aベストアンサー

質問の意図が分かりませんが、結論から言うとあります。

血糖やコレステロールの値が高いと、動脈硬化を起こします。
悪玉コレステロール値が高いと、活性酸素を退治する能力が格段に落ちます。

この活性酸素が動脈硬化でボロボロになっている血管を内側から傷つけます。
そこに血小板が集まり血栓をつくり、血流が悪くなります。

ちなみにこの状態では、赤血球がくっついたドロドロ血です。

ある時この血栓がはがれ、心臓の血管を詰まらせることがあります。
血流が途絶えた心筋は死んでしまいます。

これが心筋梗塞です。

心臓を鷲掴みにされているような激痛が走ると言われています。

心筋梗塞の処置が遅れると、心臓からの血液が正常に来なくなります。
他の心筋もドミノ倒しのようにして機能しなくなり、
やがて心停止します。

心停止しても、脳死までは5分かかります。
この5分以内に心臓を再鼓動させないと、脳死に至ります。

心停止⇒脳死⇒多臓器不全⇒死 と言うことになります。

なので、この質問の答えはYESです。

蛇足
血栓がはがれ、脳の血管を塞いでしまうのを、
脳梗塞といいます。

質問の意図が分かりませんが、結論から言うとあります。

血糖やコレステロールの値が高いと、動脈硬化を起こします。
悪玉コレステロール値が高いと、活性酸素を退治する能力が格段に落ちます。

この活性酸素が動脈硬化でボロボロになっている血管を内側から傷つけます。
そこに血小板が集まり血栓をつくり、血流が悪くなります。

ちなみにこの状態では、赤血球がくっついたドロドロ血です。

ある時この血栓がはがれ、心臓の血管を詰まらせることがあります。
血流が途絶えた心筋は死んでしまいます。

これが...続きを読む

Q腎不全患者の心肺停止とアシドーシスについて

腎不全患者が心肺停止状態になりました。アシドーシスになっている可能性はありますか?

推測の話で申し訳ないのですが、ずっと透析治療が不調でなかなか思うような状態ではありませんでした。
多分尿毒症を起こしていたのではとおもうのですが、心肺停止状態になりました。
蘇生はしましたが3日後に意識がなくなりました。

これまでの過程、状態でアシドーシス状態になることはあるでしょうか?

Aベストアンサー

慢性腎不全ならアシドーシスになる可能性はあるでしょう。
心肺停止が関係するのではなくアシドーシスになった結果、
ショックを起こして心肺停止になったとか?

Q急性胃腸炎?

昨日の朝からひどい下痢で、夕方からは39度の熱が出ました。
吐き気は特にありません。
今日病院にいってきたところ、急性胃腸炎と診断され、
下痢止め・殺菌剤?・胃の保護剤をもらってきました。
でも、自分では一昨日に食べたカキにあたったのかな~?
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よろしくお願いします。

Aベストアンサー

 「急性胃腸炎」は下痢と腹痛などがある場合に保険の取り扱い上つける病名ではっきりした定義はありません。実際にはカキを含む食べ物によるものも急性胃腸炎にします。食あたり 専門的には「細菌性胃腸炎」というには同じものを食べた人に症状があるとか細菌等の証明など証拠が必要です。
 治療については,お話だけでは何とも言えないというのが正直なところです。ただ一般的な「急性胃腸炎」に対する治療とは思います。下痢はある程度体の防御反応ですので,確かにむやみに止めるとかえって症状が長引く場合はあります。強力な下痢止めは問題がありますが,乳酸菌製剤などの整腸剤などはすぐ害があるというわけでもありません。心配なら病院に連絡してみるのをおすすめします。

参考URL:http://www1.mahoroba.ne.jp/~yaoi/dai.html

Q死亡と心肺停止の違いについて

先ほどニュースで、
「現場で死亡1名、心肺停止5名を発見」
のような放送がありました。

素朴な疑問ですが、死亡と心肺停止の違いはなんでしょうか?
心肺停止が起こったのち、本当に死亡となるのはわかりますが、
今回、疑問に思ったのは、同時に発見された6人を、
どうやって死亡と心肺停止に分けたのかが知りたいのです。

よろしくお願いします。

Aベストアンサー

救急隊が現場で助かりそうか、もうダメかを判断します。
心肺停止状態でも少しでも助かりそうと思ったら、救急車で病院に運びます。これが心肺停止。
しかし、現場で誰がみてもダメと思ったら、警察に連絡してその場で検死(この場合、警察から呼ばれた医師が死体検案書を書きます)します。これが死亡です。

以前、私の勤務先の病院関係の自殺例について調べたところ、自殺例の1/3は病院に運ばれていましたが、残りは現場で検死されていました。

救急隊が判断するので、時々、間違います。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-1283.html

Q脳貧血?てんかん?倒れちゃいました

昨日、立ち話中に、気持ち悪くなって意識を失い、倒れて壁に頭を打ちつけ救急車で運ばれ、3針縫いました。

倒れる前の症状として吐き気がありました。
その後、意識が無くなり倒れてしまいました。
倒れている間は手がブルブル震えていたそうです。
ふわーっとした感じがして、遠くで人が話してる声が聞こえました。
意識が戻ってからは気分が悪く、胸がドキドキしてちょっと苦しい感じでした。
現在も少し、胸が締め付けられる感じがします。

運ばれた病院でCTスキャンをしましたが脳に異常はないようです。血圧は正常でした。貧血でもないようです。
病院では脳外科にまわされ、CTの結果が正常だからと、血液検査もせずに帰されました。
2年くらい前にも倒れたことがあります。

倒れて怪我をしたのは初めてなので今後が不安です。
この症状は一体、何なのでしょうか?
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典型的な起立性低血圧(いわゆるたちくらみ)の症状のようです。子供が学校で朝礼中に倒れるのと同じです。

 原因は、長めに立っていると血圧が下がって脳へ血液が充分に回らなくなることです。ですからCTを撮影しても、なにも無いはずです。ふつうは、そういうことがあると理解して、長い時間たったままにならないだけでOKです。

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