椎間板ヘルニアについて教えて下さい

Question

少し前に椎間板症と診断されそのときはヘルニアではないと言われ　痛み止めをもらってビリビリの電気をかけてもらったりして、その時は痛みもなくなり直ったのですが、それから半年くらいたった最近、一日６～8時間くらいの座り仕事をしていますが　一週間くらい前からいきなり、座っていたらおしり～太ももの裏あたりがすごく痛くなって　歩いていたらふくらはぎが痛くて力があんまり入らなくなって病院にいったら座骨神経痛でヘルニアと診断されました。はじめは痛みどめと、電気みたいなものであっためてもらってました。薬を飲むと痛みは全然気にならなくなりましたが、少し足のしびれが増えてきました。それを言ったらMRIをとろうと言うことになり今日撮ってきたら　椎間板の一番下の骨が飛び出ているといわれ　いきなり大きい病院紹介するから年明けに手術したほうがいいといわれました・・・。薬がきれてくる頃は多少痛みはあるししびれもあるけど、周りの話を聞いたらもう歩けないくらい激痛だとか　薬もブロック注射も効かなくて手術したという話を聞き　私は今ブロック注射すらもまだしてないのにいきなり手術なんていわれて戸惑いと不安でいっぱいです。そんなに痛くもないのに手術なんて怖いし　麻酔とかすごい痛いみたいですし　今まで大して大きい病気もしたことがなくすごく痛みに敏感で怖くて今から震えあがっています。どなたか良ければお話聞かせてもらえませんか？手術して歩けなくなる可能性もなきにしろあらずみたいですし　母は別のところにも見てもらったほうがいいだろうか？といっています・・

mukumuku4921 · Answer

ひとまず書かれている内容からしか分かりませんが日常生活に支障が出ているわけではないですから手術にはならないと思いますよ。紹介先の病院で手術はまだいやだと言うことを伝えればまだまだブロックなどの方法も採れますよ。今通っている所ではそれ以上の治療は見込めないでしょうから一応紹介先の病院に行き相談するのもよいと思います。

それと坐骨神経痛の方がひどいのでしたら温めるのが一番です。
もしお風呂などに入り痛みが軽減するならば痛みが出てきたら温めるという方法も摂り様子を見ることもできますよ。
手術した後歩けなくなったり痛みが無くならないのはひどい状態でいつまでも治療をせずにいた場合です。あまりにも手術を避けてしまうと今度は今まで圧迫されていた神経が元にもどらずいつになっても痛みが溶けないという結果にもなってしまいます。神経に傷がついてしまうと手術しても効果が出ないわけです。

o120441222 · Answer

書いている内容だけを見ると、手術するほどでもないような気がします。
手術は生活に支障が出る、仕事が出来ない、排泄に障害が出る等で、適応する事が多
いです。ご質問者さんの状況で即手術は、少々乱暴のような気もします。
またヘルニアは飛び出していればいるほど、自然治癒する事が分っています。
私、個人的には飲み薬、リハビリ、鍼などの保存療法で頑張ってみた方が良いような
気がします。（医師の見解を否定するわけではありません）

痛みがひどい時は、温めると楽になる事もありますが、温めない方が無難ですよ。
炎症が強く起こっている可能性があり、火に油を注ぐもんです。シャワー程度にして
アルコールも控えましょう。大事なのは「温度を変えない」ことです。

年末年始は何か起こると恐いので、安静にしましょう。
年明けに、主治医に「保存療法で頑張りたい」と相談するか、病院を変えて見るのも
良いと思います。街のクリニックなら、電気や牽引などのリハビリも受けれるでしょ
う。リハビリは週3回以上根気強く通って下さい。


どの治療法を選択するにしろ、努力と時間が必要です。

masaaki509 · Answer

痺れが出たのは軟骨と神経がこすれて、炎症したり神経に傷が付いたからです。
炎症による痛みや痺れは炎症が引けば取れやすいですが、付いてしまった傷は手術しても、酷くはなりませんが、完全には痺れは取れません、多少は残ってしまいます、若ければ若いだけ、回復も望めますが、なかなか回復は難しいです。手術するメリットは、やはり痛みに関してだと思います、ただ神経を圧迫されているので、さらに酷くなると、尿、おしっこ出なくなったりすると、命に関わるので即手術になります。

私の場合は左足の小指側が痺れたままです、もう10数年経ちますが回復はしませんね。内視鏡手術しました。症状は50ｍ歩けませんでした、足が突っ張り激痛でした、手術は拒否、4ヶ月入院し痛みは無くなりましたが再発が恐く、もう入院もしたくない、入院してる間に勉強し手術する事に決心しました。

痺れはリハビリ等では殆どが治まりません、手術の見極めは、人それぞれ難しいです、リハビリ等していて、諦めた時、上にも書きましたが、尿が出にくくなった時（出ない時）、お医者様と相談の上で納得した時、でしょうか？
尿が止まるまでは、猶予があるっと言う事になりますが、諦めずリハビリがんばってみてはどうでしょうか？
手術により痛みは劇的に回復しますが、痺れは大なり小なり残ると言う事です。

手術は人の手でするので100％は安全とはいかないでしょうが、100％に近い確立ですよ。

私としては、リハビリでの保存療法で何とかなると思えるのですが、最近では酷いヘルニアほどよく引っ込むと言われていますよ。
手術は質問者様自身が納得するまでしない方がいいでしょう、まずはやれる事を精一杯やってみましょう、手術はその後でも遅くないですよ。

まずは腹筋・背筋を鍛え、腰痛体操頑張りましょう、手術する事になっても、プラスになりますし、痛みが無くなっても＝治ったではありませんので腹筋・背筋・腰痛体操はやり続けて下さい、そうすることで今後の予防ができます。歩く事は非常に良いそうです。

腰痛体操です。
http://www.hyogo-yobouigaku.or.jp/05/yotu_taisou.html

椎間板ヘルニアの手術等の詳細です。
http://www.wakayama-med-ortho.jp/p_med/p_herunia.html

masaaki509 · Answer

補足します。

＞麻酔とかすごい痛いみたいですし　今まで大して大きい病気もしたことがなくすごく痛みに敏感で怖くて今から震えあがっています。

手術前にはミエロ検査（造影剤）？他のよく似た検査もあるようですが、します、腰から造影剤入れますが、麻酔するから痛くないです、麻酔する時は注射ですから、痛いですよ（我慢できる痛みです）。
採血よりちょっと痛いかなって感じです。チクッというよりツーーって痛みですね、10秒もかかりませんから。

術後は私の場合は1週間寝たきりの絶対安静でしたが、今では次の日から歩行可能のようです。

一応、手術は勧めていませんから、まずは、腹筋・背筋・リハビリ・歩く事を頑張って見てください。

日常生活に支障が出るほどになってきたら、手術も視野にいれれば良いかと思います、出来る限り車に乗る事は避けて下さいね、腰への負担が凄いですから。悪い姿勢はしない、座る・立つときは手・腕を使って補助しながら座る・立つで腰への負担が減ります。

お大事に。

masaaki509 · Answer

整体（半日講習で取れる資格）・接骨院（柔道整復師　国家資格）はやめましょう、無免許の素人がほとんどです、マッサージのプロではありません。
マッサージのプロは按摩マッサージ指圧師（国家資格）の資格を持つ人です、按摩（あんま）がマッサージのプロです。行くのであれば按摩ですね。お灸とかですね。

＞性行為

これについては、どう考えても男性の方が負担ですよね、無理な体勢さえしなければ程々にはいいかと思いますが、女性上位は・・・ダメだよね、彼氏さんにも理解してもらって起きましょう。
私・・・入院中に彼女呼んで。。。してましたが！！もちろん病院内じゃないですよ。（一応）

手術の全身麻酔は点滴から入ると思いますけど、私の場合そうでした。
点滴もそれほど痛い注射ではないですしね。

車に乗る時だけでもコルセット使用してはどうですか？常時使用すると腹筋・背筋が落ちてしまいすが、車の曲がる時・振動等がよくないとされています。

中腰は絶対禁止です、膝を曲げる等して出来る限り中腰は避けましょう、また、痛くない時は安静にしなくてもいいですが無理はしないで下さい。安静＝寝ている事ではないですよ、腰に負担をかけない動作に注意して下さい、特に立つ・座るです、想像してみて下さい、上半身の体重を腰で支えてます、手・腕で補助しながら立つ・座るで負担も減らせます。

最後にもう一つ
　MRI写真・レントゲンは病院の物ではありません、これらは質問者様がお金を払ってませんか？よって質問者様の者です、ただ病院側には保管義務があります、他の病院を受診されるときは、MRI・レントゲンが病院から貸して貰いましょう、病院に気を使う必要はありません。私も借りて他を受診しました。

腰痛体操はお風呂上りにするのが効果的です、腹筋・背筋も腰痛体操のURLの下のほうあります、無理せず出来る事をして下さい。
効果がでるまで時間は掛かりますが、予防が一番大事なので是非頑張って続けてください。

mym46 · Answer

『椎間板の一番下の骨が飛び出ているといわれ』

　ヘルニアなら養生していればかなりの確率で回復するといわれています。
　しかし、飛び出し変形した骨はそのように都合よくはいかないでしょう。

　むしろ飛び出しがさらにひどくなり神経の圧迫が強くなれば、激しい痛みになり、手術で切除しても神経の回復が困難になります。

　私は脊柱管狭窄症で神経が1/5ぐらいに圧縮されていて、薬・ブロック注射はぜんぜん効かず、手術での回復も危惧されていましたが、運よく回復しました。

　紹介していただける病院など手術可能な病院で詳しく調査されることをお勧めします。
　手術する・しないは神経の圧迫具合と、辛抱できる痛みか、日常生活に支障がないかで自己判断すればよいことだと思います。

mukumuku4921 · Answer

１番のものです。まずブロックと手術の痛みを比べては行けません。
ブロックは確かに痛いですがそれでも医師の腕次第です。
しかし当日のみで痛みは収まりますが手術になりますと手術するときは確かに麻酔がかかりますがその術後のリハビり、傷口の痛みなどに比べるなんてとんでもないですよ。


ただ、今のままずっと痛みをこらえて過ごすか少しでも改善の可能性のある手術を選ぶかのどちらかですよね。。

まぁでも御礼分にも座骨神経痛としびれ以外に歩行困難などの問題がなければ本当の名医なら手術は進めません。
日常生活に支障も出ていないのにいきなり手術を進める医師は名医とは言いませんよ。

それと他の人が枯れていますが造影剤について痛いと書かれているとがいますが下手な人がすれば確かに痛いです。しかし腕の良い医師にあたると造影剤は全く痛みを感じません。すべて医師の腕次第になります。

masaaki509 · Answer

まず一つ、私、造影剤が痛いとはどこにも書いてないですからね。
ウソの指摘回答あるみたいですから一応ね。

造影剤検査する時、局所麻酔します、その時はやはり注射ですから、それなりの痛みはあります、造影剤の注射は3ｍｍ程の注射器ですから、麻酔無しには無理でしょう。十分我慢できる痛みです。痛いと言うほどでもないです。
ブロックは、腰椎に麻酔を入れ神経を麻痺さす痛み止めの治療です。
手術と何ら関係ありません。

造影剤（手術の確認みたいです）→手術（全身麻酔）　です。（ブロックは関係ありません）
手術前には造影剤検査をします、この造影剤検査で、造影剤が椎間板が出ている所を流れていけば隙間があるって事です、流れなければ隙間が無く椎間板が完全に神経を圧迫してる事になります。
術後もまったく痛くなかったですよ、しかも縫っていません、傷口が開かないようにテープで止めていただけでした、それだけ内視鏡手術は傷口が小さいと言えますね。

私はブロック・造影剤・内視鏡手術しましたが、痛いと思う治療はなかったですよ、あえて言うならリハビリが一番辛かった。採血・点滴の痛み我慢出来れば問題ないです、それよりも足の痛みの方が遥かに痛いですよ。結局、医者でも実際椎間板ヘルニアになっていなければ本当の辛さも痛み（突っ張って歩けない痛み、足が一瞬囲動かなくなるような）も分からないと思うんですよね、患者にしかわからない事は一杯あります。

内視鏡手術は、椎間板が左右から出ている物には有効です、ですが、ど真ん中から出ている物には内視鏡では取れないようです、内視鏡だと癒着も少ないので再手術が必要になった時、やり易いかと思います。再手術できないと言う医師もいるみたいですが、私の担当医は再手術可能で、何より再発は99.9％無いって言いましたからね。ウソでも嬉しいもんです。実際スキー（モーグル）してますが、10年以上問題ないですね。私はこのURLの和歌山医大で手術しました、当時は和歌山県で10例目の内視鏡手術でした。

脊椎脊髄疾患に対する治療経験豊富な当学会認定の脊椎脊髄外科指導医
https://www.jssr.gr.jp/test/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do
この中に名前が載ってる先生に手術してもらう事が確かだと思います。
こう言う情報が良いですよね。大きい病院＝良い医者では決して無い事は理解して下さい。
因みに私の手術してくれた先生は、当時はこのような物無かったのですが、信頼してた先生でしたの、名前が載っていて納得しました。入院中は私の身になって、色々説明してくれました、医学書まで持ってきて説明してくれたりね。安心と信頼がなによりです。

手術するしないは質問者様自身が決める事なので、少しでもアドバイスが役にたてばと良いかと思ってます。足の突っ張る痛みはたまらない痛みですとね、経験者にしか分からない事です。
ただ私も他の回答と同じで手術の必要性が感じられません。
もうしばらく頑張って見てはどうですか？痛み止めの飲み薬も効いてるようですし、私の場合はボルタレンでもまったく利きませんでしたから、それに比べるとね、分かりますよね。
質問者様は若い様なので、将来・再発のリスクを考えると、手術もありかなっとが確かに思います。若い時の方が神経の回復の可能性もありますし、ご両親・医者とよく相談して下さい。
私は23歳の時に手術しました、腰椎の一部がスキー（モーグル）で欠けていたのが椎間板ヘルニアを引き起こした原因でしょうと言うことでした。

くれぐれも急いで手術は決して決めないで下さい。手遅れになるって事は殆どないですから。慎重に両親も交え結論を出してください。

masaaki509 · Answer

補足しておきます。

ブロックは検査ではなく、痛み止めの治療です。
ブロックといっても色々あります。
(1) 仙骨部硬膜外ブロック　　（尾てい骨部から行う）
(2) 腰部硬膜外ブロック　　　（手術室で行う事多し）
(3) 神経根ブロック （レントゲン透視下で行う）
(4) 椎間板内ステロイド注射 

等あります。

(1)は病院・症状によりますが、外来でも可能です。局所麻酔もしますし、副作用も出る可能性もある為すぐに帰る事はできません。

(2)～(4)は入院で行います。

＞ちなみに手術するとなって入院したらすぐに手術になるんですかね？母から聞いた話だとブロック注射とかいろいろ痛い検査をしてようやく手術になるとか言っていたんですが・

手術の為の検査は造影剤・CT（もしくはMRI)・レントゲン・麻酔科での全身麻酔の為の肺活量等簡単な検査、痛い検査は無いですよ。入院したら、1・2週間の内に手術じゃないですか。何度もいいますがブロックは痛みを取る治療です、手術と関係ないです。

＞コルセット
薬局で売ってます（5000円程ですかね）、もしくは病院によっては、質問者様の体にあったコルセット製作してくれる病院もあります、医師が認めればもちろん保険が利きます。私の場合は保険証記載の事務所に申請して払い戻し受けました。私は手術の時に作りました、市販品とは違い非常に頑丈です、腰をピタット支えてくれます。それなりの価格ですが、確か。。。17000程だったかな（忘れた；；）、保険利くので実際は当時は2割負担で済みました。
一度、病院で聞いて見てはどうですか？ですが、必要ない時はコルセットしないで下さい。
市販品の方が服を着ると殆ど目立ちません、作ってもらうと頑丈な分、やはり目立ちます。市販品でも十分かと思います。

masaaki509 · Answer

＞今日になって私は左の椎間板の一番下が飛び出ているといわれて昨日まではしびれも左だけだったのが今日になって右足までしびれるようになってきました

MRIを撮って言われたのですか？この時期だと普通の病院は休みですよね？接骨院（整骨院）・整体等で言われたのでしたら、何の医学知識も持っていませんよ？第一診断はできませんしMRIをみないでは分かりません。そして、椎間板ヘルニアを「腰の捻挫」とかにして診療報酬の不正請求をしています。

悪化して来てますね、今すぐにいきなり、とんでもなく悪化するような事はないでしょうが、折角のお正月ですが、安静にしてる方がいいかと思いますね。
軟骨が左側に出ているから、左が痺れるって事ではないです、逆にど真ん中に出ているから両足が痺れるわけでもありませんよ。
神経の何処に当たっていて、何処の神経に傷を付けてるかによって片方の足なのか・両足なのかはわかりませんね。医者に言われたのでしたら、医者に相談すれば、説明してくれますよ。ご自分の体の事ですから医者に質問をぶつけた方が的確に応えてもらえるかと。

あまり良い状態とは言えないようですね、やはり今は出来る限り安静に過ごし、早く紹介された病院で相談する事ですかね。

腰痛体操は確かに、痺れる箇所もありますね、私もそうでした、決して強い痺れ・痛みの時は無理しないで下さい。
痛み止めは痛みに関してです、痺れには効きませんしその様な薬も無いかと。痺れを取るには手術ですが、これも完全に取れるかは手術しないと分かりません、今より酷くなる事はないですが、多少なり痺れが残る事も考えられます。

結局手術に関しては自己判断ですから、こんだけ軟骨がでたら手術・こんだけの痛みで手術・こんだけの痺れで手術等物差しがありません、症状は個人差によってまったく違います、ただNO.3にも書きましたが、排尿が出なかったり出にくくなったりすると命に関わりますから、手術です。
手術したから100％再発ないとは言えませんし、術後どのように最低でも1年どう過ごすかでも大きく左右されます、私は術後進められた水泳（クロール）今でも通ってますよ。

私が手術した考えです。
・早く社会復帰したかった。（結局決意するまでに4ヶ月入院してしまいましたが・・）
・23歳と言う一番遊びたい時でしたので、もう入院したくない。（入院もそれなりに楽しかったですが・・）
・歩けない程の足の突っ張る痛み（足を動かせないほどの激痛です）
・いつ再発するか（痛みが襲ってくるか）、恐れての生活も嫌だった。
・男ですから60歳まで働く事を考えると、このまま再発を恐れて仕事するのも。。。結婚して子供でき、何も考えず抱っこ出来るか？（きっと腰をかばいながらの抱っこになると思う）

結局、手術する頃には痛みはリハビリ等で、痛みは消えてましたが、私にとっては手術するメリットが勝っただけですかね。

椎間板ヘルニアについて教えて下さい

ひとまず書かれている内容からしか分かりませんが日常生活に支障が出ているわけではないですから手術にはならないと思いますよ。

書いている内容だけを見ると、手術するほどでもないような気がします。

痺れが出たのは軟骨と神経がこすれて、炎症したり神経に傷が付いたからです。

補足します。

整体（半日講習で取れる資格）・接骨院（柔道整復師 国家資格）はやめましょう、無免許の素人がほとんどです、マッサージのプロではありません。

『椎間板の一番下の骨が飛び出ているといわれ』

１番のものです。

まず一つ、私、造影剤が痛いとはどこにも書いてないですからね。

補足しておきます。

この回答への補足

＞今日になって私は左の椎間板の一番下が飛び出ているといわれて昨日まではしびれも左だけだったのが今日になって右足までしびれるようになってきました

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