ちょっと変わったマニアな作品が集結

医師の方は、他の病院・医院を含めた患者の受診履歴がわかるのでしょうか?

私はあまり医者には行かないタイプなのですが、先日ある症状があったのでA医院を受診し、その2月後に別の症状でB医院を受診しました。
その際にB医院の先生が、私がA医院を受診したことを知っているかのようなことをポロッと言ったんです。
誤解のないように書いておきますが、その医師は、A医院に行ったことを責めているわけでもなんでもなく、深い意味で言ったわけではありません。比較的よくしゃべる先生で、会話の流れの中で、そんな風なニュアンスのことを言っただけです。また、明白に「A医院に行ったことがあるよね?」というようなストレートな言い方をしたわけではありません。明白には覚えていないのですが、なんとなく私がA医院に行ったことがあるのを知っているかのようなニュアンスのことを、言っただけです。
私自身、A医院に行ったことを知られても困ることは全くありません。
ただ、素朴な疑問として、医師は、患者の保険証の使用履歴とかを見ることができるのかな?と思ったので質問しているだけです。

どなたかご存知の方がいらっしゃいましたら、ご回答をお願いします。
なお、ご回答者の方がお医者様の場合は、その旨明記していただけると嬉しいです。
よろしくお願いします。

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A 回答 (3件)

今、医療情報の共有化が国に後押しがあり、市町村によってはデータが共有できるようになっています。


http://www.soumu.go.jp/main_sosiki/joho_tsusin/t …
具体的には長崎のあじさいネットワークなど。

そういうネットワークがない場合は、お薬手帳を持参してもらって確認します。
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この回答へのお礼

ご回答いただきありがとうございました。

お礼日時:2016/01/13 22:15

あくまで憶測の答えですが、他院の受診歴はわからないと思います。


理由は、個人の開業医は未だに紙カルテも多いので、faxしか伝達手段がない。中大規模病院で電子カルテを導入していても、e-mailやインターネットなどの媒体は使用しないと思います。

カルテ内容は、名前、生年月日、使用している保険と同等レベルの個人情報です。
まず院外に出るリスクを考えるとe-mail、インターネットはあり得ないです。faxも厳重な管理で使用されます。

しかし、医師同士のネットワークも重要です。
医学は日進月歩で進歩しているので、最新の情報は学会や、勉強会などで学ばなければいけません。
個人の開業医だと、こんな症状だとあそこにいくな
とか、世間の口コミなどの評判も、経営的に重要な要素です。なのでガラパゴスで生き残るのは難しいと思います。
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この回答へのお礼

ご回答いただきありがとうございました。

お礼日時:2016/01/13 22:15

診断内容でなくて、行ったかどうかでしょ。

それはつまり、そういうパターンが、多いのだとおもいます。あっちがだめだとこっちにくる。ってパターン。セカンドオピニオンという意味かもしれないし。他で解決出来ない症状なら、と言う前提で診断もかわる。つまり
病気って、症状で手探り特定するものだし、
似た症状が、たくさんあるから、問診が、ないと診断出来ないのですよ。そういうことだと思います。
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この回答へのお礼

ありがとうございます。
ただ、あの、すみません。
私の質問の仕方が悪かったのだと思いますが、私が知りたいのは、
「医師の方は、他の病院・医院を含めた患者の受診履歴がわかるのでしょうか?」
という点です。
もしおわかりでしたら、改めてご回答をお願いします。

お礼日時:2016/01/11 12:38

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Aベストアンサー

・・・セカンドオピニオンという回答が散見されますが、違いますよ。
セカンドオピニオンは、「現在の主治医の紹介状を持って」なおかつ「診察や治療を目的とせず意見を聞きに行く」ことを言います。しかも「自費」100%負担でね。
本当のセカンドオピニオンをやったことのある人は、あまり聞いたことがありません。

まあ、心療内科や精神科だと、医者との相性も重要なので他医受診を否定はしませんけどね。
あまり「セカンドオピニオン」という単語を間違った使い方で言うのはどうかと思います。


本題ですが、いまの保険証はカードタイプで医療機関が記載するところはないと聞きますので大丈夫でしょう(私の会社のは紙で書くところありです)。

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その際、保険診療で保険証(社会保険)を提示した場合、他の病院に行った事が掛かり付けの病院(内科)にバレてしまうのでしょうか?

昔は保険証に病院のハンコが押されたりしていましたが、最近はカードのようになったので記録が残りませんよね。
でも、番号とかから裏で分かっちゃったりするのでしょうか?

Aベストアンサー

加入している健康保険によりますが、一部の健保組合では給付費の適正化のために、請求内容の点検に力を入れています。しかし、医療機関からの請求は紙ベースで行われるのが原則なので、薬の種類を特定した点検までは行われていないと思われます。ただしあまりに受診回数が多すぎる、たとえば1か月に同一主傷病で同系統の診療科の初診が何件もあるようですと、「多受診・頻回受診」の点検にひっかかることが考えられます。その場合でも本人に問い合わせるのが原則で、レセプトを見て明らかに生命の危険があるとか向精神薬や麻薬製剤を不正に入手しようという意図があると判断されない限り、医療機関に照会することはまずありません。その点でも現在受診している医療機関に他の医療機関を受診したことがバレることはないと思います。
なお、余計なお節介かもしれませんが、新たに受診する心療内科の医師には、現在受診している内科での治療方針や処方内容、なぜ受診医療機関を変更したいのかをきちんと説明すべきです。従来の医師が信用できないので来たと言って気を悪くする医師はいませんし、これを行っておけば健保から照会を受けてらちがあかなかった場合、新たに受診した医療機関の医師がきちんと説明してくれます。
ただし、アレルギーがあるとか以前に副作用があったというような特段の理由がない限り、患者から処方薬剤を指定すると、医師はかなり高い確率で機嫌を損ねます。ご注意下さい。

加入している健康保険によりますが、一部の健保組合では給付費の適正化のために、請求内容の点検に力を入れています。しかし、医療機関からの請求は紙ベースで行われるのが原則なので、薬の種類を特定した点検までは行われていないと思われます。ただしあまりに受診回数が多すぎる、たとえば1か月に同一主傷病で同系統の診療科の初診が何件もあるようですと、「多受診・頻回受診」の点検にひっかかることが考えられます。その場合でも本人に問い合わせるのが原則で、レセプトを見て明らかに生命の危険があるとか...続きを読む

Q保険証の利用履歴は会社に知られる?

社会保険です。
タイトルそのままですが、どこの病院にかかったかというのは会社にわかってしまいますか?
なぜ病院に行ったのか、とか知られたくないんです・・・。

Aベストアンサー

ご質問拝見致しました。
個人の病歴(受診歴)を知られたくない。というのは私も同感です。

NO2の方が述べられているとおりです。もう少し簡単におはなしさせて頂きます。

まず、保険証を見てください。

1) ○○健康保険組合  と書いてありますか。

2) ○○社会保険事所(○○社会保険事務局) と書いてありますか。

3)○○共済組合 と書いてありますか。

1)の場合は健康保険組合になりますので、情報の漏えいの可能性が少しあります。

2)の場合は全くありません。会社とはいっさい関係ありません。

3)の場合は、1)と2)の中間のようですが、限りなく、ほとんど2)に近い関係になります。(共済組合=役所)になりますので、上司が共済組合に照会しても回答してもらえません。

また、ご質問の「なぜ、病院にいったか」は受診歴が判ったとしても、そこまではわからないことです。

病院から健康保険組合には、「病名と診察内容」が請求書に記載されていきますが、「なぜ行ったか」までは、正確に伝わりません。

病名がわかったとしても、いろんなケースがありますので、推測の範囲を超えません。

さらに、実際の話として、健康保険組合としても数多くの請求書を受け付けております。審査している人は担当者です。いちいち興味本位で内容を見ている暇はありません。上司のひとは概数の報告を受けるだけです。「今月△△さんが□□病院で、▲▲で受診しています。」という報告なんてとてもできる量ではありません。

すこしでも、参考になればと思い投稿しました。(健保組合でも大きいところは、ほとんど会社には判りません。)

ご質問拝見致しました。
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NO2の方が述べられているとおりです。もう少し簡単におはなしさせて頂きます。

まず、保険証を見てください。

1) ○○健康保険組合  と書いてありますか。

2) ○○社会保険事所(○○社会保険事務局) と書いてありますか。

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もし何か方法があるようなら教えてください。よろしくお願いします。

Aベストアンサー

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自治体にもよりますが、
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ここに受診履歴は載ります

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 どなたかおわかりになる方がいたら 教えてください よろしくお願いいたします

Aベストアンサー

保険の情報から他医療機関での受診状況が分かるようなことは一切ありません。
患者さんが承知の上で、医療機関同士で紹介状による連携を行っているようなケースでは、紹介先には紹介元から必要な医療情報が提供されますから、その場合に限って確認できます。
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もし、今通っている病院とは別の病院で同じ症状を訴えて診察をしてもらったら、
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それとも薬などがダブらなければ、診察や検査をしただけではばれないでしょうか??

Aベストアンサー

 No3の追加です。重複受診をしているということは、医療費のムダ使いとなりますので、保険者から本人にお手紙が来るでしょう。加入している保険の事務局、国保であれは役所の国保課、社会保険であれば社会保険事務所、健康保険組合であれば組合から、本人にお手紙が来まして、重複受診をしないように、医療費を大切に使うように御協力願います、のようなお手紙です。

 病院へは、連絡はしません。病院は、患者さんを重複受診とは知りませんし、仮に知っていても診療を拒否することは出来ません。

Q病院のはしご受診について

1ヶ月の間に同じ科の病院を3~4件は重複受診した場合、受診した病院にバレるものでしょうか? また健康保険などで不都合があったりするでしょうか? ご存知の方よろしくお願いいたします。

Aベストアンサー

無意味なはしご受診はやめましょう。
健康保険も医療費の7割は支払っています。医療費の増加に繋がりますのでやめるべきです。健康保険としては、はしご受診はするべきではないという立場です。
いろんなところで受診し、そのたびに薬を処方され飲むことは飲み合わせがよくないこともあります。
きちんと考えた上で複数の医療機関にかかるべきです。

Q保険証(カード)で通院履歴検索できるの?

よろしくお願いします。
クリニックでは、保険証(カード)で、患者の過去の他の病院への通院履歴を調べる事ができるのでしょうか。

Aベストアンサー

他院への通院履歴を調べることはできません。
(分るのは保険者だけです。)

Q健康保険利用状況を調べる方法

近々結婚します。
結婚後は夫(サラリーマン)の扶養に入り、夫がすでに加入している医療保険に家族として加入する予定です。
保険加入にあたり告知書の記入が必要になりますが、過去5年以内の詳細な通院記録など残しておりませんし、記憶も曖昧です。

大きな病気やケガ、入院などはないことはわかっていますが、「7日間分以上の薬を処方されていないかどうか」という欄があり、たいした病気でなくても7日分以上の薬くらいは処方されているかもしれません。

やましい事もないので念のため(過去5年間は国民保険を利用していましたので)市の国民保険課に電話し、「過去5年分の保険利用内容を教えて欲しい」と問い合わせた所、「過去2年分の記録しか保存してないのでそれ以前の事はわかりません」と言われました。
そこで過去2年分については書類を発行してもらうことにしたので、記載されている病院などに問い合わせれば告知しなければならない内容がないか確認する事が出来ます。

しかし、2年以上前~5年以内のことについて告知しなければならないことがあったかなかったのかがわかりません。
保険会社は調査が必要な際には「本人からの委任状を取り健保情報を調査する」らしいですが、
請求にあたり調査が必要になった際、保険会社はどのようにしてその部分を調べるのでしょうか。

今後請求する事があったとしても近く結婚する為、名前も健康保険も変わっています。
旧姓の時の、本人すら調べるすべがないような情報までも保険会社は調べる事が出来るのでしょうか。

又、現在、市役所に問い合わせる以外に私自身で5年以内の保険利用内容を調べる手段はありますか?
あるのでしたら、調べてきちんと告知をし、安心して加入したいのです。
滅多に病院には行かないし、決まった病院もありません。
その都度電話帳などでその日その時間にやっているかどうか調べて行くという感じです。

近々結婚します。
結婚後は夫(サラリーマン)の扶養に入り、夫がすでに加入している医療保険に家族として加入する予定です。
保険加入にあたり告知書の記入が必要になりますが、過去5年以内の詳細な通院記録など残しておりませんし、記憶も曖昧です。

大きな病気やケガ、入院などはないことはわかっていますが、「7日間分以上の薬を処方されていないかどうか」という欄があり、たいした病気でなくても7日分以上の薬くらいは処方されているかもしれません。

やましい事もないので念のため(過去5年間は国...続きを読む

Aベストアンサー

調べてできるだけ正確に告知をしたい、とおっしゃる気持ちはごく自然なものだと思いますが、告知をするのは保険会社の求めている内容についてで十分なので、あまり詳細に調べ上げる必要はないでしょう。
通常の医療保険加入の場合、現在では風邪や生理痛、花粉症などの服用や歯医者などの通院は告知しなくても良い、となっています。
「7日以上の服用」がもし何らかの病名においてなされているのならば、記憶もされているでしょうが、そうでない程度のものなら告知しなくてよい場合が多いです。判断がつかないのなら告知すべきですが、それもわかる範囲で大丈夫です。

保険会社が請求に関して調査するのは主に既往症です。診断書に既往症があり、と記されている場合か、加入2年以内での入院の場合が主なケースです。現在そのような通院・治療しているものない場合はそう心配ありませんし(ご本人が記憶していない以上)、病気によっては治後何年、という条件のあるものもありますが、それは告知書にあるような病名です。
後者の場合は入院した病院に既往症の確認に赴いたり、近隣病院で同名同生年月日の人がいないか、または健康保険の履歴(2年以内)を調べたりしますが、本人がわからないレベルのものを本人の承諾なしに調べることはありません。

ですが、ご質問では通院が結構多いようですね。覚えている限りで上記のもの以外なら、なるべく詳細に告知したほうがよいです。ですが、通院のみの場合は「2005年4月頃2、3日通院」みたいなものでも十分です。ただし、「完治」という文言を大よその期日とともに書いておくとよいでしょう(それがないと現症と疑われる)。

調べてできるだけ正確に告知をしたい、とおっしゃる気持ちはごく自然なものだと思いますが、告知をするのは保険会社の求めている内容についてで十分なので、あまり詳細に調べ上げる必要はないでしょう。
通常の医療保険加入の場合、現在では風邪や生理痛、花粉症などの服用や歯医者などの通院は告知しなくても良い、となっています。
「7日以上の服用」がもし何らかの病名においてなされているのならば、記憶もされているでしょうが、そうでない程度のものなら告知しなくてよい場合が多いです。判断がつかないの...続きを読む

Q保険証の使用履歴照会について

はじめまして。
皆さんの知恵をお借りしたく、質問させて頂きます。

4月に調停離婚を控えている者です。
現在、お互いの実家にて別居状態です。
去年の10月に子供が生まれ、子供は妻と一緒に妻の実家にいます。

お聞きしたいのは、子供の保険証使用履歴に関してです。

人づてにて子供をとあるテーマパークに連れて行き、大病を患わせ入院させたと聞きました。
(妻はそのテーマパークの大ファンです)
しかし、妻側からは何の連絡も、こちらからの問いに対しての返答もありません。

この噂の真偽を確かめたいと思っております。
噂が本当であれば、調停の場での材料にしたいと考えていますし、
嘘であれば、子供が健康に育っていて何よりです。


現在、妻は育児休業中で収入がないため私が子供の扶養者となっています。
扶養者であれば、明細が扶養者の元へ送付されてくる?と思いますが、
それを待っていては調停に間に合わないと思っています。

ですので、自身で子どもの保険証の使用履歴を照会したいと思っていますが、
可能なのでしょうか?
また、照会するにあたって保険証番号等が必要となるのでしょうか?
保険証を見たくても妻の手元にあり、絶対に見せてはくれません。
妻側からの反応がない所を見ると噂が真実であり、
調停が終わるまでは私に隠し通すのでは?という疑念が強いです。

この様な状況でも、市役所や会社が加入している保険団体に問い合わせれば、
何かしらの回答を頂けるのでしょうか?
少し調べてみましたが、なかなか確信的な回答がなく困っております。
皆さまの知恵を貸して頂ければと思います。

最後まで読んでいただき、ありがとう御座いました。
皆さまからのご回答、お待ちしております。

よろしくお願いいたします。

はじめまして。
皆さんの知恵をお借りしたく、質問させて頂きます。

4月に調停離婚を控えている者です。
現在、お互いの実家にて別居状態です。
去年の10月に子供が生まれ、子供は妻と一緒に妻の実家にいます。

お聞きしたいのは、子供の保険証使用履歴に関してです。

人づてにて子供をとあるテーマパークに連れて行き、大病を患わせ入院させたと聞きました。
(妻はそのテーマパークの大ファンです)
しかし、妻側からは何の連絡も、こちらからの問いに対しての返答もありません。

この噂の真...続きを読む

Aベストアンサー

加入している保険(利用してる保険証)にもより変わるかと思いますが、
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/fukushima/cat080/6995-109188

を見る限り、協会けんぽの場合であれば、番号が必要だとしても、
ご自身と家族の物は番号が同じかと思います。

健康保険について質問などがあった場合は、健康保険証の発行元に連絡するのが良いようなので、
まずは相談してみるのが良いのではないでしょうか。


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