私の母(50歳)が、20代から膝が悪く、去年、人工関節(右膝)を入れる手術をしました。

現在は、退院しリハビリを始めて、3~4ヵ月程度なのですが、どの程度で日常の生活ができるようになるのかを心配しています。

個人差や年齢差などはあるでしょうが、人工関節の手術を受けた方がいましたら、教えてください。

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A 回答 (1件)

人工膝関節全置換術後のリハビリテーションを多く経験している者です。


うちの病院の場合、術後2~3日より運動を開始し、術後2~3ヶ月で退院しています。(自宅に帰って生活ができるという状態で)

殆どの場合は使用する人工関節の構造上、膝が120°までしか曲がらなくなりますので正座はできません。

逆に質問なのですが、、、
uchiagehanabiさんのお母様はどういう状態で、求めていらっしゃる「日常生活」というのはどんなレベルなのでしょう?(例えば遠くに出かけて仕事をするとか、必要最低限うちの中で自分の身の回りのことだけできれば良いとか・・・)それで違ってくると思います。

この回答への補足

回答ありがとうございます。

日常生活>母は、家の中で家事などの主婦業ができる程度と言っていました。
現在は、まだ痛みがあるため、上記のような事は元のようには出来てない状態です。
また、今後、膝の状態によっては仕事ができればなぁと言っていたのですが、どのような仕事ならできるようになるのでしょうか。

よろしくお願いします。

補足日時:2002/02/04 08:49
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No.1です。
補足ありがとうございます。


レントゲンで関節に異常がないわけですから、関節の可動域制限(膝の動
きに制限がある)、手術の傷による突っ張り感や、腱・靭帯など軟部組織
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よ。どうしても自分で出来ない範囲とかも出てきますので、探してみては
いかがでしょうか?とりあえず、今回は自分でできる膝の機能改善に主眼
を置いて回答します。


膝の動く範囲(可動域)に問題があるようですので、まずはこれを改善し
なくてはなりません。手術はそれで終わりではありません。人工関節など
はその機能から正座はできませんから、毎日なんらしかリハビリは必要だ
と思います。

リハビリといっても難しくありません。どんな体勢でもいいので「限界ま
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リハビリを行ってください。やり方は、仰向けに寝てかかとをお尻につけ
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ましょう。人工関節の方はMax120度です。そこまでリハビリが進んだら絶
対に無理しないで下さい。

次に膝の伸びです。10度伸びていないということなんで、やはりこれは
改善したいですね。伸びの可動域訓練をご紹介します。
==========
(1)仰向けで寝ます。膝のお皿が真上に向くように、向きを調整しましょう
(つま先は必ず真上に向きません。人によっては内側に向くことも)。

(2)つま先を直角にし(伸ばさない)、腿の下(膝の上)に両手を重ねて置
きます。

(3)ゆっくり下に押し込みます。10秒ほど数えてゆっくり離しましょう。こ
れを10回、朝晩一回ずつ行ってください。

※お皿を直接押さないで下さい!! グイグイ反動をつけて押すのも厳禁
です!!
==========

伸ばしも曲げも「ちょっと痛みを感じる範囲」まで行ってください。「限
界まで丁寧に行う」というのが最大のポイントです。


後は歩き方ですが、かかとからしっかりついていますか?膝の痛みがある
方は、実は踵からつかず、つま先側から着きがちです。しかしこれは膝の
曲げを助長してしまう歩き方です。しっかり「踵からついて歩く」を意識
してみてください。


次は筋トレです。膝にとっても最も重要な筋肉は前述した大腿四頭筋で
す。ここの筋トレをご紹介します。
==========
(1)仰向けで寝ます。膝のお皿が真上に向くように、向きを調整しまし
ょう(つま先は必ず真上に向きません。人によっては内側に向くこと
も)

(2)つま先を直角にします(伸ばさない)。膝を曲げずゆっくり足を持
ち上げます。こぶし一つ分ぐらい上げてください(上げすぎると効果が
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(3)10秒数え、ゆっくり下げます。間をあけず、すぐもう一度繰り返し
てください。これを左10回、右10回します。これを1セットとして2セ
ット行ってください。

(4)楽になってきたら、ゆっくり数えたり、15回にしたりしてください。
各ポイントをしっかり抑えて行ってください。
==========


次はウォーキングです。
ウォーキングは筋肉のほかに骨も鍛えます。逆に言えばウォーキングしな
ければ骨が弱ってしまいます。適度なウォーキングは血流がよくなり軟部
組織を柔軟に保つなど、いいことばかりです。ですから屋外のウォーキン
グは絶対に必要です。まずは5分からはじめましょう。5分をしばらく続け
て、徐々に徐々に時間を延ばしてください。決して急激に増やさないで下
さい。次の日まで痛みが残るようならやりすぎなので、ご自分で加減して
ください。最終的には20分から30分歩ければ十分です。それ以上歩くこと
デメリットが出てしまいますので注意しましょう。


ロキソニンなどの消炎剤は飲んでいないですか?あまり痛いようなら医師
に聞いてみてはいかがでしょうか?痛い所にシップを貼って、マッサー
ジ、ストレッチ、アルコール、お風呂は炎症を悪化させる恐れがあるので
控えたほうが良いと思います。


ここに書いたことは必ず主治医に確認を取ってから実践してください。
急に長々と書いて申し訳ございません。何かわからないことがあれば何で
もいいので聞いてください。

No.1です。
補足ありがとうございます。


レントゲンで関節に異常がないわけですから、関節の可動域制限(膝の動
きに制限がある)、手術の傷による突っ張り感や、腱・靭帯など軟部組織
の拘縮、太もも前の筋肉(大腿四頭筋)の筋力低下が原因かと思います
が、腰からの原因もあるかもしれません。回復傾向がまったくみられない
ようなら、腰も調べてもらったほうがいいかもしれません。

今病院でリハビリはしていないのですね?リハビリ科のある街のクリニッ
クであれば、マンツーマンにリハビリし...続きを読む

Q庭の芝生、タイル、人工ウッドデッキ、どうでしょうか?タイルは暑いですか?

 現在新築中の者です。よろしくお願いします。

 現在、庭を芝生にするか、タイル張りにするか、樹脂製(人工)ウッドデッキにするか迷っています。値段的には芝生<タイル<ウッドデッキです。小さな男の子が2人いるので、遊ばせられたらいいなとは思っています。
 芝生は手入れが大変なことが気になり、ウッドデッキは価格面で引っかかったためタイルに1度決めかけました。しかし、タイルは、庭が東南の角地の東南部分のため、照り返しで暑くないかが気になります。日よけなどをつける予定はありません。

 いろいろご意見伺えたら大変助かります。どうぞよろしくお願い致します。

Aベストアンサー

快適さというか夏の暑さ対策としては芝が一番です。ただ年に数度の芝刈りと年1度の目土かけが必要です。タイルは最悪で蓄熱作用があるので夜になっても暑くてたまりません。ですから一部芝にしてその他の部分に落葉樹を植えてを白砂やウッドッチップのマルチングはどうですか。私は駐車場さえ熱いのがいやなので50パーセント芝50パーセントセメント煉瓦にしています(市松模様のものです)

Q膝人工関節置換手術後の疼痛と硬直感の治療

左足膝人工関節置換手術を昨年の11月11日に致しましたが、今も膝外側
お皿の下あたりが痛み、午前中普通の生活っですが、歩いたり立っていたりすると
午後から痛みが増し何か固いものがくっついているようなこわばりで足が重く感じて
歩きにくい症状が一向に良くなりません。

手術前は膝の下の部分が時々痛くなる程度でしたが、
レントゲンでは症状が進んでいるから手術したほうが良いと医師に言われました。
今は手術前よりもずっと悪い状態です。

リハビリは術後すぐに始め一生懸命やればよくなると思って、PTの先生の指導のもと
五種類ほどのストレッチや筋トレに励みました。

しかしその局所の状態は一向に改善されません。
手術前には術後そのような症状が出ることについては全く説明されませんでした。
これでは何のために手術したのか分かりません。

ある整形外科の先生いのサイトに質問しましたところ、
自分は手術前に今痛いところと違う部分に手術後疼痛が出る場合がある。
それは術前の痛みより軽いものだと説明するとの回答でした。
医学は進歩していると術前に医師に云われましたが、こういう症状に対する
対策は投薬のみで、これと言って何もしてもらってない状態です。

主治医には医者は10人いたら10人それぞれだ。と言ってますが、
他の整形外科の先生は術後の症状についてどのように対応されているのでしょうか。
又手術前にリスクについて説明があってしかるべきだと思いますが、
どのようにされているのでしょうか。不安でいっぱいです。
担当医は膝関節の内部ではなくて外側の神経か筋肉だと言っておられますが
他の先生のご意見も伺えたらと思います。
よろしくお願いいたします。

左足膝人工関節置換手術を昨年の11月11日に致しましたが、今も膝外側
お皿の下あたりが痛み、午前中普通の生活っですが、歩いたり立っていたりすると
午後から痛みが増し何か固いものがくっついているようなこわばりで足が重く感じて
歩きにくい症状が一向に良くなりません。

手術前は膝の下の部分が時々痛くなる程度でしたが、
レントゲンでは症状が進んでいるから手術したほうが良いと医師に言われました。
今は手術前よりもずっと悪い状態です。

リハビリは術後すぐに始め一生懸命やればよくなると思って...続きを読む

Aベストアンサー

No.1です。補足ありがとうございます。


>一日一回は外へ出て買い物と散歩を兼ね30分から小一時間はあるきます。

痛みがあるのにそんなに歩いているのですか?少し歩きすぎかもしれませんよ。


>大腿四頭筋も特に注目してトレーニングしているつもりです。

つもりでも弱ければやっていないのと同じです。四頭筋だけでなく膝周りに筋肉をくまなく鍛えてみましょう。ちなみに足上げる運動で腹筋を鍛えるのは効率が悪いです。

局所痛みなら鍼も有用かもしれません。検討してみてはいかがでしょうか。

Q人工木材でウッドデッキ

現在新築中で、予算の都合と趣味をかねてDIYで
4畳半ほどのウッドデッキを作ろうと考えてます。

自然木の風合いも良いのですが、メンテナンスを
考えて人工木材を考えているのですが、これは普通
の丸ノコなどで簡単に加工できるものなのでしょう
か?また、安価に手に入れられるお店などをご存知
でしたら教えてください。

Aベストアンサー

木樹脂のウッドデッキには基本的に二種類あります。
一つはアルミ形材の表面に木樹脂をコーティングしたものと、
もう一つは木樹脂のみのデッキ材です。
前者は丸ノコでカット出来ない訳ではありませんが、やはり切り口があまり綺麗ではありませんし、
カット時にかなり騒音がします。
またアルミ材はカット時の摩擦熱で溶けてしまう可能性もあります。
ですからこれらの商品は専門業者での施行が最適と言わざるを得ません。
それに対して木樹脂のみのデッキ材は通常の木と同様丸ノコ等でカット出来ます。
切り口も木とそれ程変わりません。
今回の場合、自分で施行されるとのことですので、木樹脂のみの商品が向いています。
商品名はポストウッドやオレンジウッド、ウッドリーオ等です。
http://www.n-al.co.jp/abs/abs_post/abs_post.html
http://www.sjc.gr.jp/dtc/jg/kk/kyou/orng.html
http://www.easy-style.net/gardening/woodrio/index.htm

耐久性に関して試験内容が掲載してありましたので、それものせておきます。
http://www.bamboo-en.co.jp/green-m/study/

安価で仕入れ可能なところは私の知っている限りでは、付き合いのある建材屋で、
私はその建材屋での取引も結構あるので、定価の4割引き程度で購入可能ですが、
一般の方はやはりそこまでの値引きはありません。
建材屋によっても小売りで4割程値引くところはあるので、
あとはご自分で御探し下さい。

木樹脂のウッドデッキには基本的に二種類あります。
一つはアルミ形材の表面に木樹脂をコーティングしたものと、
もう一つは木樹脂のみのデッキ材です。
前者は丸ノコでカット出来ない訳ではありませんが、やはり切り口があまり綺麗ではありませんし、
カット時にかなり騒音がします。
またアルミ材はカット時の摩擦熱で溶けてしまう可能性もあります。
ですからこれらの商品は専門業者での施行が最適と言わざるを得ません。
それに対して木樹脂のみのデッキ材は通常の木と同様丸ノコ等でカット出来ます。
...続きを読む

Q膝人工関節手術の費用

私の親戚が膝に人工関節を入れることになりました
入院は一ヶ月の予定だそうなのですが、入院や手術の費用は大体どのくらいかかるものなのでしょうか?
親戚の家は色々事情があってあまりお金が無く、入院費用の点でも色々心配があるようです
高額医療費の払い戻しもあるようですが、とりあえず費用を用意しておきたいということでしたので・・・

大体の費用で構いませんので、ご存知の方がおられましたらどうかよろしくおねがいします

Aベストアンサー

一週間前まで入院していた者ですが、入院中でも高額医療費申請の適用が受けられます。
また、入院前でも入院先&入院日が決まっているならば、高額医療費の事前申請が可能です。

私の自治体では可能でした。
また、過去一年間に入院があった時、食費の減額補助もありました。

御親戚の保険がどのようなモノか判りませんが、私の場合、国民健康保険でしたので、居住する自治体の国民健康保険課で、詳しい話を聞きました。

また過去一年間、一定の収入が無い世帯や、無収入の世帯では、国民健康保険料や国民年金の免除や減額があります。
この場合、24000円前後を越えた分に、高額医療費が適用され、24000円前後プラス食費(医療機関によってはパジャマ&ネマキ代を請求する所もあり)を支払うだけで済みます。

Qウッドデッキ 人工木材について教えてください

ウッドデッキを業者にお願いしようと思っています。
人工木材で考えているのですが、こちらの予算を伝えたら、木粉10%の三協アルミのリサイドという商品を勧めてきました。当初から木粉50%のひとと木という商品を候補にあげていたので、なんだか心配です。
風合いが違うのはわかるのですが、それ以外にどんなデメリットがあるのでしょうか?夏、暑くなるのはどちらも同じなのでしょうか?

Aベストアンサー

見た目も殆ど変わりないですが、構造が少し違うみたいですね。「ひとと木」の方は芯材に50%以上木粉を使用しているのに対し、「リサイド」は表層のみ木粉を使用し芯材は100%ABS樹脂を使用しています。まだ両者共発売されて日が浅く、実績がないためはっきりとは言えないですが、構造を見る限り、芯材まで木粉を使っている方が熱伝導率が悪い、つまり夏暑くないように思われます。あと「ひとと木」は表面材に対候処理したポリエチレン樹脂を使用しているので傷に強く耐久性に優れます。両者共高いものなので「ひとと木」の方が若干高価でもそれ以上の価値があるように思われます。

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専門家です。

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こういった判断はまずは整形外科を受診してください。できれば膝専門外来やスポーツ整形と銘打って診療している大きな病院を探して受診するのを勧めます。まずはMRIという検査をして靱帯・軟骨の評価をしますので、町医者レベルでは対応困難であり、再建手術を考えるとかなりの技量・習熟を要する事なので、ウワサになっている「よい医者」を探してみて下さい。ネットやこのカテゴリも参考にすればよいでしょう。

仕事のことなど将来の不安もあるかと思いますが、この膝を引きずったまま仕事に励むのはかなりムリがあるかと思いますので、長々とアドバイスさせて頂きました。

参考にしてください。

専門家です。

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