![](http://oshiete.xgoo.jp/images/v2/pc/qa/question_title.png?e8efa67)
「退職後」の傷病手当金の考え方について質問です。
被保険者期間は1年以上で、医師の労務不能の証明が可能です。
待期3日間を完成して、その後4日目と5日目に「出勤」して、6日目の退職日は有給休暇を取得して欠勤した場合、退職日翌日から1年6カ月間、傷病手当金の受給は可能でしょうか。
(待期期間の考え方の図では、待期3日間を完成して、その後4日目と5日目に「出勤」した場合、6日目欠勤し、6日目から支給可能となっていました。)
退職後の受給が不可の場合、上記の待期期間が可能となっていることとの違いをご説明願います。
専門家の方、ご教示ください。
No.3ベストアンサー
- 回答日時:
お書きになっているスケジュールならおそらく退職後の傷病手当金は受給できる可能性が高いです。
懸念材料があるとすれば
>有給休暇を取得して欠勤した場合
(ちなみに有給なら欠勤ではないのですが)
保険者(主に健康保険組合)によっては有給は元々労働日なので労務に服しているとみなして「退職日に労務に服していない」という条件を満たさないと判断する場合があるようです。なので有給ではなく「欠勤」でなくてはならないということになります。協会けんぽであればそこまで細かいことは言わないと思いますが。
No.2
- 回答日時:
退職後の傷病手当金受給要件
退職後に傷病手当金を受給するには、以下の条件をすべて満たす必要があります。
1. 退職日の前日までに継続して1年以上被保険者期間があること
2. 退職日時点で労務不能の状態であること
3. 退職日前の傷病と同一の傷病で、退職後も引き続き労務不能の状態が継続していること
4. 労務不能期間が継続していること(退職後は断続的な受給は不可)
※ ご提示のケースについて
ご提示のケースでは、以下の点がポイントとなります。
* 出勤の扱い: 傷病手当金は、労務不能である期間に支給されます。4日目と5日目に出勤された場合、その2日間は労務不能とは認められず、傷病手当金の支給対象とはなりません。
* 退職日の扱い: 退職日は有給休暇を取得されているため、傷病手当金の支給対象外となります。
* 退職後の労務不能: 退職後も労務不能の状態が継続している必要がありますが、ご提示のケースでは、出勤された日が含まれるため、労務不能が継続しているとは認められにくい可能性があります。
※ 待機期間との違い
ご提示の待機期間の図は、在職中の傷病手当金の支給要件を説明するものです。退職後の傷病手当金は、上記の通り、退職日時点で労務不能であることや、退職後も労務不能が継続していることなど、追加の要件が求められます。
※ 結論
ご提示のケースでは、4日目と5日目に出勤されているため、退職後の傷病手当金の受給は難しいと考えられます。
※※専門家への相談
傷病手当金の受給は、個々の状況によって判断が異なります。より詳しい情報や正確な判断が必要な場合は、お近くの年金事務所や、社会保険労務士などの専門家にご相談されることをお勧めします。
No.1
- 回答日時:
傷病手当金の待期期間は、労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過していることが要件です。
退職後の傷病手当金の継続給付を受けるためには、被保険者資格を喪失した際に現に傷病手当金を受けているか、報酬が支払われているなどにより受給権があるかどちらかである必要があります。
具体的なケースの考え方:
退職日当日までに被保険者期間が1年以上ある場合、待期期間を満了しています。
退職日翌日から1年6カ月間、傷病手当金の受給は可能です。
待期期間の考え方の図で、待期3日間を完成して、その後4日目と5日目に「出勤」した場合、6日目に欠勤し、6日目から支給可能となっているのは正しいです。
注意点:
退職後の受給が不可な場合は、退職日当日までに被保険者期間が1年以上あっても、傷病手当金の受給権は発生していません。
継続給付を受けるためには、退職日翌日からの期間に注意してください。
お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて!gooで質問しましょう!
似たような質問が見つかりました
- 健康保険 退職後の傷病手当継続給付について 3 2023/07/26 20:16
- 健康保険 傷病手当金の申請について 3 2022/07/09 09:14
- 労働相談 有給か傷病手当+欠勤か? タイトル通りですが、医師の診断により出勤日の5日間自宅療養になりました。 3 2023/10/14 13:36
- 労働相談 契約期間(退職日)の変更は問題ないのでしょうか。 2 2023/01/06 08:08
- 健康保険 傷病手当金について 傷病手当金の在職中の分の申請は、退職後でも可能ですか? 調べてみると、退職後は健 2 2023/01/10 21:35
- 就職・退職 自己都合退職後半年留学 失業保険について 1 2023/11/25 23:01
- 健康保険 コロナで傷病手当? アルバイトで勤続年数4年、社会保険加入済です(週5×8hのフルタイム) また土日 1 2022/07/31 21:31
- その他(ビジネス・キャリア) 休職、傷病手当について質問です。再来月あたり3〜4週間程、手術と入院のため仕事を休みます。病気休暇が 3 2023/01/25 20:40
- ハローワーク・職業安定所 失業保険の説明会前の内定について 3 2023/11/19 00:27
- その他(法律) この場合「虚偽診断書等作成罪」となりますか? 2 2023/11/10 11:40
このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
-
「環境が人を育てる」って本当?環境によって人格や生き方は本当に変わるのか
環境が人生に与える影響は実際どれほどのものなのか、専門家の田宮由美さんに伺った。
-
社長就任お祝いについて、 中小企業で、従業員15名ほどの会社なのですが、まだお付き合いは1ヵ月ほどで
ビジネスマナー・ビジネス文書
-
職種にもよると思うんですが、起業して一年目の社長の 月収は平均どのくらいか教えて下さい!。細かく出な
会社設立・起業・開業
-
平安時代のことに詳しい方にお聞きします。
歴史学
-
-
4
フリーランスで何が悪い?
個人事業主・自営業・フリーランス
-
5
銀行を窓口にして、県保証から1000万借りました。 一度も送れたとこはありません。 もう少し借りて規
銀行・ネットバンキング・信用金庫
-
6
日本の 社会保障制度
その他(社会科学)
-
7
着替えが必要職場ですが そこのバイト社員が「着替えの時間」まで 時間給を要求しています。 最近「着替
仕事術・業務効率化
-
8
愛媛県松山市から伊勢神宮へ
神社・寺院
-
9
日本株式が最高値を取ったそうです、私もこれから預金を全てやめて株式投資しようと思います。
その他(ビジネス・キャリア)
-
10
役職が複数ある場合の紹介の仕方について
その他(ビジネス・キャリア)
-
11
当座預金だったら1000万以上でも保護されるのですか?
預金・貯金
-
12
伊藤忠がビッグモーターを買いましたが、まさか自動車保険の取り扱いや車検の指定工場は復帰しませんよね?
損害保険
-
13
退職金で源泉徴収される住民税について
住民税
-
14
高額療養費について教えてください。 自分でも調べたのですが理解できなくてすみません… 30代収入37
医療費
-
15
最低賃金以下の違法労働。 1年半前から愛知で時給1000円のバイトをしています。 ついさっき、去年の
アルバイト・パート
-
16
パートの職場で上司に「あなたは独りになっちゃうよね」といわれました 人の輪に入れない、と云う意味です
会社・職場
-
17
20年後に日本の自動車メーカー3社は消滅することになりますが、三菱自動車ともう2社はどこなのでしょう
その他(ビジネス・キャリア)
-
18
文書
ビジネスマナー・ビジネス文書
-
19
従業員5人の小さな会社に勤めていて、そこの社長さんが職員の親睦を高めようと、みんなでご飯、みんなでボ
会社・職場
-
20
失業保険の被保険者期間について
雇用保険
関連するカテゴリからQ&Aを探す
おすすめ情報
このQ&Aを見た人がよく見るQ&A
デイリーランキングこのカテゴリの人気デイリーQ&Aランキング
-
失業手当について。 前々職 今...
-
派遣です。契約満了前に退職し...
-
失業保険取得後同じ会社に復帰
-
1年以内って・・
-
前々職の離職票のみで失業保険...
-
自己都合退職 失業保険 制限期...
-
生命保険会社でノルマが達成で...
-
中退共助成金の伝票処理
-
引継ぎ不足のため退職後同じ会...
-
株主の権利ってどこまで行使で...
-
賃金締め切り(月末) 賃金支払...
-
3年以上勤務している契約社員...
-
給料締切日→固定(月末) 給料...
-
店舗改装の為長期休暇だと言わ...
-
失業保険は今現在、どのくらい...
-
1ヶ月半以上2ヶ月未満、雇用保...
-
派遣先を病気で辞めた場合特定...
-
離職証明書 算定対象期間 の記...
-
高齢者失業保険の給付額計算に...
-
国家資格合格者の登録拒否事由...
マンスリーランキングこのカテゴリの人気マンスリーQ&Aランキング
-
「退職後」の傷病手当金の考え...
-
勘定科目
-
失業手当について。 前々職 今...
-
派遣です。契約満了前に退職し...
-
厚生年金基金の、請求方法と課...
-
退職給付引当金
-
失業保険について質問です 1回...
-
傷病手当金
-
育児のために退職した場合の、...
-
退職証明書発行してほしいので...
-
失業保険をもらいたいのですが...
-
産休明け1ヶ月で退職したいと...
-
パワハラで退職した時のハロワ...
-
病気が理由で仕事が出来なくな...
-
育児給付金確認通知書が 届きま...
-
こんにちは! 労災保険について...
-
初めまして、傷病手当金につい...
-
専門実践教育給付金の手続きを3...
-
退職して、何もせず有給消化で...
-
電話で退職するとお伝えしたん...
おすすめ情報
3名様御回答ありがとうございました。大変、勉強になりました。形式的に、ベストアンサーを決めさせていただきます。 申し訳ありません。