胃の不快な症状が続くので今日やっと病院に行きました。最初に行った病院では検査は予約制で当日いきなりは無理でどんなに早くても一週後と言われ、薬のみ処方されました。しかし仕事を休む事が難しい上に勤務が不規則で今日を逃すと次はいつ行けるかわからない状況です。思い悩んで別の病院に連絡を入れて、今日他の医療機関を受診した旨を伝え、状況を話すと受診受け入れ可との事でさっそく行き検査も受ける事ができ、薬も処方されました。
しかしその話を友人にしたところ、「重複受診になるから違法だよ!!社会保険庁から手紙が来て追徴金を払わないといけないよ」と言われショックです。知らなかったとはいえダブルショックです。
本当にそうなるのでしょうか?詳しい方 教えていただけませんか?

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A 回答 (3件)

社会保険庁なんて今は存在しませんし、どの病院に何回行こうが患者の自由です。



確かに同じ症状に対していくつもの医療機関をハシゴするような状態は、医療費の無駄であり薬の組み合わせなどの面で避けるように健康保険組合などでは注意換気されたりしますが、保険適用がされないということはありません。
ましてや、追徴金などありません。
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後にかかった病院は薬も処方してますので、セカンドオピニオンという認識ではなかったと思います。


となれば、いわゆるドクターショッピングということになります。
ドクターショッピングは医療費の無駄遣いになりますので、勧められたものではありませんが、法律で禁止されているわけではありません。
違法行為ではないので、追徴金がくることはありませんし、すでに廃止されている社会保険庁から連絡がくることはありません。
病院の支払いについても、窓口で会計を済ましているならば、後で請求書が来ることはありません。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました

お礼日時:2015/04/21 23:58

■重複診療とセカンドオピニオンの違い



セカンドオピニオンとは、予め診察の際に、セカンドオピニオンだということを通知して、最初にかかった医師の紹介状を持ち合わせないといけません。
当然、セカンドオピニオンの際は社会保険は使えないので、全額自己負担になります。

なので、後日、この病院から、残り全額請されます。

Np1の片の、回答の意味が分かりません。
重複診療は跡でバレルものなので、ばれたら請求されるだけです、
注意喚起もくそもありません。
社会保険事務所bに月末にレセプトが回ってからバレますので、来月意向の話ですね。
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この回答へのお礼

回答ありがとうございました

お礼日時:2015/04/21 23:56

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Q評判の悪い病院

首にしこりが出来、個人病院で検査したら甲状腺の腫瘍の疑いが…という事で内分泌科のある総合病院に行くように言われました(紹介状を書いてもらいました)が、それを両親に言ったらそこの総合病院はあまり評判が良くないから心配だという事で、全部の科が評判悪いかはわかりませんが、母の知人は盲腸さえ発見できなかったとか…そこで質問なのですが、この総合病院の内分泌科で検査して診断結果を出してもらって、手術は他の評判いい総合病院でしてもらうとか出来るでしょうか?(因みに評判いい総合病院には内分泌科はありません)

Aベストアンサー

内分泌科がないのに内分泌科系の手術をするとは思えません。
(もちろん、科として存在しないが、専門医が決まった曜日だけいるなら話は別ですが)

どちらにしろ、まともな病院だったら、自分の病院で診断していない、手術のために紹介されて転院してきたわけでもない患者の手術だけを請け負うことはしないと思います。責任取れないし、万が一誤診を元に手術して何かあっても訴えられるのは自分たちですからね。
評判の悪い総合病院が、いい総合病院に手術のための紹介状を書くとも思えませんし。

どうしてもその評判のいい総合病院で診てもらいたいのなら、状況(紹介状云々ではなく病気の可能性ですよ)を話して、検査から受けるしかないでしょうね。科がなくても専門医がいる可能性がありますから。

評判を気にされるなら、いっそのこと、評判のいい内分泌科の病院を探していかれてはどうですか?
お住まいの地域がわかりませんが、甲状腺は有名な病院ありますよね?(固有名詞出すと問題になりそうなんで書きませんがネットで検索すれば出てきますよ)

何にしても評判は確かに気になりますが、専門医のいないところで手術される方が心配ではありませんか?

内分泌科がないのに内分泌科系の手術をするとは思えません。
(もちろん、科として存在しないが、専門医が決まった曜日だけいるなら話は別ですが)

どちらにしろ、まともな病院だったら、自分の病院で診断していない、手術のために紹介されて転院してきたわけでもない患者の手術だけを請け負うことはしないと思います。責任取れないし、万が一誤診を元に手術して何かあっても訴えられるのは自分たちですからね。
評判の悪い総合病院が、いい総合病院に手術のための紹介状を書くとも思えませんし。

どうしてもそ...続きを読む

Q同日受診の対応

2つの整骨院(どちらも健康保険扱い)を、同じ日にそれぞれ施術してもらってしまいました。
1つは普段から通っている所で、もう1つは人に勧められて、初めて行った所です。
同日受診だと、一方の健康保険が適用外になるとのことですが、こういう時は、診療報酬を請求する整骨院側は、事務手続きとかが面倒になるのでしょうか?

勧められて行った整骨院も、普段通っている整骨院も、それぞれ違った良さがあるので、可能であれば、使い分けてどちらにも通いたいのですが、今回の事で煩わせたかも…と思うと、気が引けてどちらにも行きづらいです。

気にし過ぎでしょうか?

Aベストアンサー

柔道整復師(整骨院・接骨院)で保険が適応できるのは急性のけがによる捻挫・打撲・挫傷(肉離れ),骨折・脱臼に限られます

http://www.kyoukaikenpo.or.jp/13,49642,93,635.html

もし、けがでない場合に柔道整復師が保険扱いすれば不正請求です

急性のものですから長期にわたって保険扱いとすることも不自然です


今回の場合は、2か所目の施設に他の施設にも行ったことを正確に伝えたのならばあなたには責任がありません

http://www.youtube.com/watch?v=CXlQb9nZ1Zs

Q神戸市垂水区付近で評判の良い産婦人科(総合病院)

先日心拍が確認され、妊娠7週です。
今は不妊専門の病院に行っているので
出産する為の病院を探しています。

また筋腫がある為急に帝王切開になった場合の事や、
緊急の事を考えて総合病院を希望しています。

産婦人科は評判はいいという佐野病院は前に救急で行って、対応が最低だってのでいまいちのような気がします。

あさぎり病院は2年前に流産した時に通っていたのですが、いい病院ランキングに入った為人気が出た為か、ものすごい人で待ち時間が長かったし、掃除をする暇がないのか、汚く、看護士さん達もあんまりでした。

液済会病院は男の先生が評判がいいとよく書いてあるのですが、どうやらそれは前の先生のようです。今の先生はどうなのかが心配です。

徳州会病院の産婦人科の評判をまったく聞かないのですが、あまりよくないでしょうか?

また他に評判の良い産婦人科があれば教えて下さい。
よろしくお願いします。

Aベストアンサー

 掖済会に勤めていた者です。掖済会の評判が良かった先生というのは苔口先生です。それはそれは人格的にも技術的にもすばらしい先生でした。しかし一人で産婦人科を切り盛りし、疲れ果てていたところ英(はなふさ)ウィメンズクリニックにヘッドハンティングされてしまいました。後任である今の産婦人科の先生とは少しの期間だけしかダブっていないので面識がある程度ですが、二人ともクレームなど悪い話は聞きませんでした。産婦人科の病棟婦長を始め、助産師が数名おり体制的には安心、かつ病院自体が新しいので部屋も綺麗です。
 肺炎など他者に感染させる危険のある患者さんを産婦人科病棟で受けないように気を付けてはいるようですが、病棟が内科、眼科などとの混合になっていることは改善が望まれます。産院や専用病棟を持った病院よりはリスクがあることは否めません。徳洲会の産婦人科は非常勤医師が女性外来をしているだけだと思っていました。今はお産もやっているのでしょうか。アメニティーの点からわざわざ徳洲会でお産することもないと思うのですが…。あさぎり病院や佐野病院の産婦人科は評判がいいと言われますが、何を以ていいと言われているのか実際のところ知りません。垂水区ではありませんが、月見山に評判のいい産婦人科があったような覚えがあります。名前を忘れてしまって申し訳ないのですが、そこも当たってみて下さい。こんなんでご参考になれば幸いです。

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Q【医学・レーシック手術】関西で公立の病院でレーシック手術が出来る国立病院、公立病院、私立病院を教えて

【医学・レーシック手術】関西で公立の病院でレーシック手術が出来る国立病院、公立病院、私立病院を教えてください。

Aベストアンサー

市立病院以上ならどこでも。

個人的にやった経験から、あまりお勧めできません。
僕が誤字するのもその影響ですし・・・

Q近くの病院?評判のいい遠くの病院?

自分の家は埼玉、岩槻で丸山記念総合病院という病院が
近くにあります
耐えられない腹痛で駆け込みしたのです
レントゲン・血液検査・CT検査は異常なしで
痛み止めを打ってもらい検査中に回復したのですが
腸が弱っているのではという事を言われました
1ヶ月前の会社での健康診断では
胃にポリープが見つかり医師の所見は問題なし経過観察
という状態があったという事は伝えました
痛がってる場所から判断して胃のほうは関係ないだろう
との事ですが、退院時に医師は今度、胃と大腸の内視鏡
検査をするような相談をするのでおちついたらまた外来に
きて下さいと言われました

ここで悩んでいるのですが
先生は非常に若く30前半?週に1回くる外来の医師です
この病院産婦人科としては有名らしいのですが
外科や内視鏡の評判は正直よくわかりません
また通常土日にはこないみたいなので検査は平日に会社を休むか
しないといけないのは不便です
今回担当した先生が検査するのか
土日にくる別の先生に引き継いで検査を行うのかはまだわかりません

悩んでるのは
今の病院の評判がHPみてもよくわからないのです
内視鏡検査は他の遠くにある評判のよい病院にしたほうがいいものか?
悩んでいます
今後緊急の場合に駆け込みできるのは近くの病院なので
遠くの評判のいい病院のほうには駆け込みはできないので
近くの病院に検査もいったほうがいいものなのか
ネットの情報を信じて遠くの評判のいい病院いいったほうがいいものなのか

もし遠くにある評判のいい病院で検査するとしたら
今度きて下さいと言った先生にはどう対処したらいいのか?
一言ことわってからいきたいところですが
いけば診察料とられてしまいますよね
この場合、今回の先生には特に断りなく黙って
別の病院に検査にいけばいいのか・・・
またきて下さいといわれたのを無視していいのか
断るために診察料はらっていくのが普通なのか?
それとも紹介状みたいのを書いてもらう?

特にアドバイス頂きたいのは以下の通りです
よろしくお願い致します
(1)今の病院の評判はどうやってしらべるか?
 ネットで調べてみましたが今の病院の内視鏡検査に関する情報
 ・評判は情報がみつかりませんでした
(2)内視鏡検査は近くの総合病院より専門の病院にいったほうが
 いいかどうか
(3)今回担当していただいた先生に対してはどう対応するか?

自分の家は埼玉、岩槻で丸山記念総合病院という病院が
近くにあります
耐えられない腹痛で駆け込みしたのです
レントゲン・血液検査・CT検査は異常なしで
痛み止めを打ってもらい検査中に回復したのですが
腸が弱っているのではという事を言われました
1ヶ月前の会社での健康診断では
胃にポリープが見つかり医師の所見は問題なし経過観察
という状態があったという事は伝えました
痛がってる場所から判断して胃のほうは関係ないだろう
との事ですが、退院時に医師は今度、胃と大腸の内視鏡
検査を...続きを読む

Aベストアンサー

No2で回答したbadpapaです
他の病院を複数回る場合に、すでに他の病院で診察を受けていることを内緒にする理由は、
医者同士横のつながりも強く、必要以上の検査をしなかったり、同一所見をしたりします。最悪時は門前払いを受けます。
あからさまな門前払いはないですが“紹介状がいるとか”いわれます。
また“健康保険上同一検査は一定期間空けないといけない”とかいわれます。事実はどうであれ、せっかく違う病院で検査所見を受けるために来ているのにいい結果は望めなくなります。

病院や医者はプロの集団ですから、すでに違う病院での検査結果等を告げなくても基本的には同一の結果がでます。
すでにかかっている病院の検査結果等をこれからかかろうとしている病院に申告するなら、セカンドオピニオン制度を利用しましょう。

セカンドオピニオンはすでに出ている検査結果等の資料をもって違う病院に行き、その病院の所見を受けることです。口頭で告げるより確実です。

わかりにくい説明ですがよろしいでしょうか?

Q病院受診について

私は専業主婦で、主人の社会保険の扶養です。

主人に内緒で病院受診したいのですが、可能ですか?私がどこの何科にかかったなどが分かってしまう情報が届きますか?

Aベストアンサー

私の勤務していた企業では、
毎月の健保が支払う(7割)額が、ある一定金額を超えると、

医療費のお知らせ(紙に印刷したもの)が、社員に配布され、

日付、 医院名、  金額  がでます

未受診で医院/病院から誤請求がないか、チェック
するように、社内掲示板にお知らせがでます。

Q動物病院の評判

昔、飼っていたペットが、
悪い動物病院にかかってしまったみたいで、
死んでしまいました。
あとあと聞けば、処方された薬はあまり正解じゃなかったようで。
しかも1ヶ月はだいじょうぶと言われたのに、
3日で死んでしまいました。
そこで、質問なのですが、
良い評判の動物病院を探す事はできますが、
悪い評判の動物病院は、やはり。色々問題もあると思いますし、
ネットで悪い評判はなかなか流れないと思います。
でも、ある程度ごまかした情報でも、
悪い評判の動物病院を調べたいのですが、
そういうサイトはないでしょうか?

Aベストアンサー

下記URLは、どうですか?
http://www.kuchikomi.tv/pet/
肝心の口コミが、あんまり多くないけど…
お住まいの地区のところを見てみて下さい。

参考URL:http://www.kuchikomi.tv/pet/

Q病院を、偽名で受診

こんにちは。
お世話になります。
病院を偽名で受診することは違法行為なのでしょうか?
病院によっては、匿名で受診可能なところもありますね。
もちろん、健康保険が適用されないので、全額実費のつもりですが。

Aベストアンサー

自費なら調べようもないです。
特殊な病気の診察なんて、最初から匿名でも名無しでも良いとされていますしね。

ただ、後から何かの連絡がつかないなんてのはありますが。

Q病院、開業医で評判を自由に書き込めるサイトはないの

病院、開業医などの医療関係の書いてある口コミサイトで評判が良い点を書いてあるサイトは意外と多いですが、評判が悪い点の書いてある(書いてはいけない説明書きが多い)口コミサイトは見かけません。飲食業などは「この店はまずかった」などの評判が書いてあるサイトは多いのに、医療関係はどうしてないのでしょう。
人の命を預かる高額な医療費がかさむ医師が変な人だったり、やぶ医者だったりしたら、あっちこっち渡り歩いて探していわゆる「ドクターショッピング」になって大変だから、もっと自由に評判などを書き込めるサイトができてもいいと思うし評判の悪い開業医、病院はつぶれるべきだと思うのですが…

Aベストアンサー

質問者さんと同じく,悪質な医療機関は淘汰されるべきだと思います。それを評判だけで決めるのはやりすぎかもしれないとも思いますが。

病院側にはさまざまな規制がかかっているので,それに関連した規制の影響があるのだと思います。
一般の飲食業などと違って,医療機関には医療法で広告についての制限があります。飲食業での口コミサイトに広告関係者の介在やいわゆる「やらせ」があるのは質問者さんも気づいておられると思いますが,医療系の場合,こういう業者や「やらせ」がこの規制の対象になるおそれがあります。(よくある名医ランキングなどの雑誌にもかなりの広告料を出している医療機関がほとんどなので,個人的にはグレーゾーンのように思います)
また,医師法で応召義務があるため,医師や医療機関が正当な理由なく患者を拒むことができません。飲食業の「うちのルールに従えないなら帰ってくれ」ができないのです。直接的に口コミサイトとの関連はないですが,間接的には影響することだと思います。

やはりこの手の口コミサイトを充実させるためには,様々な規制緩和が必要になるでしょうが,日本の医療保険制度を変えることになりかねず,当分は難しいと思います。

質問者さんと同じく,悪質な医療機関は淘汰されるべきだと思います。それを評判だけで決めるのはやりすぎかもしれないとも思いますが。

病院側にはさまざまな規制がかかっているので,それに関連した規制の影響があるのだと思います。
一般の飲食業などと違って,医療機関には医療法で広告についての制限があります。飲食業での口コミサイトに広告関係者の介在やいわゆる「やらせ」があるのは質問者さんも気づいておられると思いますが,医療系の場合,こういう業者や「やらせ」がこの規制の対象になるおそれがあ...続きを読む

Qうつ病を受診する病院について

うつ病を受診する病院について質問です。

心療内科、精神科、神経科とありますが、
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休職の診断書や、傷病手当の申請書を記入してもらうには、
県で承認されている病院でなければならないとありました。
ちなみに奈良県ですが、その情報が載っているところを教えてください。

Aベストアンサー

心療内科

なければ精神科

参考URL:http://utu.mentalfm.com/archives/914079.html


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